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医学课件泌尿系结石的饮食宣教.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,泌尿系解剖结构,泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道组,成。,其主要功能为排泄。,泌尿系统各部分主要功能图解,尿路结石成分及特性,类型,草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸结石,胱氨酸结石,黄嘌呤,质地,硬,易碎,硬,坚,坚实,表面,粗糙,粗糙,光滑,光滑腊样,光滑,形状,桑葚样,鹿角形,颗粒样,不规则,圆形,颜色,棕褐色,灰白、黄色,黄色,淡黄色,棕黄,平片,易显影,多层现象,不显影,不显影,不显影,特点,结石是什么样子的?,草酸

2、钙结石,棕褐色,质紧硬,表面粗糙有刺,呈桑椹形,切面呈环形层状。,容易损伤尿路粘膜引起血尿,在碱性尿内形成,可以是单纯的,草酸钙结石,但多数为草酸钙和磷酸钙混合性结石。,结石是什么样子的?,磷酸钙结石,灰白色,表面光滑或有颗粒,质硬或松脆易碎。在肾盂、肾盏内可形成鹿角形结石。在碱性尿中形成,常与碳酸盐混合。,尿酸结石,黄色或褐色,表面光滑,质硬,圆或卵圆形,常形成多数小结石,在酸性尿内形成。,鹿角形结石,根据结石的成分调整饮食,1,、,饮食指导:,根据结石的成分调整饮食,(,1,)草酸钙结石:,宜低钙、低草酸、低脂肪饮食,适量摄取蛋白质,适度限钠,多食含纤维素丰富的食物,避免大量服用维生素,增

3、加维生素,6,的摄取量。,少食,牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏,(,如肝、心脏、肾、肠等,),,还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。增加麦麸、米糠等粗纤维食物,增加富含维生素,B1,、维生素,B6,的食物,如谷物、干果、硬果等。,忌咖啡、浓茶,。,(,2,),磷酸钙结石,:,其低钙饮食同草酸钙结石相同,。,在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。,(,3,)磷酸镁铵结石(感染性结石):,采用酸性食物,如蛋类、肉类、鱼类、谷类以及一些水果(干梅、葡萄、南瓜等)。,(,4,)尿酸结石:,增加粗娘和膳食纤维饮食,限制蛋白的摄入量,每日不超过,90g,且忌

4、食动物内脏,少食花生、菜花、瓜子、墨鱼等,,忌酒,,少食肉类,可以肌肉代替,同时限制食盐的摄入量,推荐每天嘌呤摄入量少于,5mg,6,。,(,5,)胱氨酸结石,:指导其减少膳食中的蛋氨酸摄入量。,2,、,每日饮水量在,2500-3000,毫升以上,维持每日尿量在,2000-2500,毫升以上,。,将全日饮水量平均分配,分别于晨起、餐间和睡前给予。避免饮用苹果汁和葡萄汁,咖啡、柠檬汁等尽量少喝,15,。,6,钱彪,王勤章,丁国富等,.,饮食结构调整对预防泌尿系结石复发的影响,J.,现代泌尿外科杂志,,2012.17,(,6,),;599-601,15,陈红琢,稽桃英,张彩云,.,预防泌尿系结石及

5、复发相关健康指导内容的研究进展,J.,护理研究,,2013,27,(,36,),:4102,健康指导,多饮水,适当运动,合理安排饮食,使用药物预防,养成良好的排尿习惯,定期回院复查,饮食生活调控,1,、液体摄入,每天,2.5-3L,,一天中平均分配。,不限制自来水、水果、草本饮料和苹果汁。,尽可能戒除咖啡、茶和酒。,大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿石结晶形成,减少晶体沉积,并能延缓结石增长速度。,2,、食物,正常混合食物或素食,每天动物蛋白不超过,100g,减少脂肪及糖,每天食盐总量不超过,5g,维持饮食营养的综合平衡,强调避免其中某一种营养成分的过度摄入,3,、生活方式,少吃多餐,尽可能不用泻药,足够的娱乐与睡眠,规律生活,,减少夜食,药物预防,谢谢,

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