1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,负极板会路垫,2,负极回路的灼伤,3,电流捷径(短路)的原因这是由电流的特性决定的,电阻低于人体电阻的导体接触,在手术中如果患者皮肤和金属导体接触,如手术床,携带金属物,替代回路,灼伤事故,电外科灼伤的原因,4,负极回路灼伤风险被逐步认识,广西壮族自治区百色市人民医院,2009年1月2009年10月用高频电刀对4 860病人施行手术,灼伤,5例,。,CNKI:SUN:JTHS.0.2010-17-031,高频电刀硅导负极板灼伤原因分析与对策,安徽省六安市人民医院东院手术室,2008年1月14日,烧伤
2、1例,当代护士,2009年第3期 学术版 电刀负极板灼伤患者原因分析及预防,重庆市涪陵中心医院 使用高频,电刀负极板致电烧伤,1例,现代医药卫生,2005年21卷1期。,广东省吴川市人民医院手术室,总结,1206例病人使用高频电刀的手术,在手术过程中共,5例发生烧灼伤,。护理学报,2006年第13卷增刊。,5,吉林油田总医院手术室,,一次性负极板致灼伤,1例分析,。,中国误诊学杂志,2010年1期,甘肃 酒泉市医院,,4166例使用电刀的手术病人发生5例灼伤。,新护理杂志,浙江杭州武警医院手术室,使用高频电刀2008年9月至2009年9月共5890例,,因使用不当引发烫伤,6例,。,高频电刀
3、烧伤原因分析及对策,2009年第八期,6,金属负极板,1.,结构简单,2.操作复杂,需用绑带同人体固定,术中容易脱落,发生灼伤机率高。,7,导电橡胶负极板,1.结构简单、导电效果差,2.操作复杂,需用绑带同人体固定,且还需要盐水介质同人体接触,术中容易脱落,发生灼伤几率高。,8,以上两种负极板在国内市场已淘汰!,OUT!,9,粘贴式负极板单回路、双回路,由一次性粘性金属箔构成回路负极板,其基本材料大多采用泡沫海绵,导电胶采用氯化钾或氯化锰等导电盐成份,个别的品种在胶冻中甚至掺有特殊的药物,以利热量的传导。,这类产品是目前临床应用最多的产品,!,10,单回路 双回路负极板,单回路负极板,双回路负
4、极板,11,使用粘贴式负极板的注意事项,1.,体型消瘦、烧伤、皮肤破损、斑痕、骨突部位不能用负极板。,2.,术中要观察负极板是否粘贴牢固并确认负边缘是否粘好,防止变换体位时发生脱落而造成患者灼伤。,3.,避免消毒液冲洗、浸泡粘贴式负极板。,4.,对负极板过敏者不能用。,5.,尽量不要重复使用负极板,不要折叠负极板片、不要裁剪负极板片,6.,避免压迫粘贴极板片的部位,7.,极板导线不要绷得过紧,制约条件,12,负极回路软垫,由高分子凝胶和特殊导电材料构成,特殊电学设计,具有良好的组织相容性和安全性。是国内首家、世界第二个生产企业。,13,负极回路垫产品介绍,14,负极回路垫,负极回路垫由导电元件
5、和同人体相容性极好的高分子凝胶构成,导电元件,拥有良好的手术效果(完全与负极板片相同),且非常安全!,高分子凝胶垫子,同人体良好的组织相容性保证了安全和减压,防压疮形成,15,电容导电原理图,16,电容式负极板工作原理,负极回路软垫,电容原理设计具有电流限制功能,当接触面积减少时输出功率也减少,这样在患者体表蓄积能量减少,始终保持电流强度在安全范围,根本杜绝了负极板部位的灼伤,具有很高的安全性。,17,第八章:,【负极回路垫的优势】,18,负极板回路垫的优势,安全性,1,、独特电学设计保证了病人安全,2,、不与人体直接接触,避免了负极板灼伤事故的发生,3,、智能回路垫由高分子聚氨酯凝胶构成,该
6、材质柔软有良,好的组织相容性,保证和人体最大面积接触,使接触面,电能降到最低。同时可以缓解压力防止压疮的发生,。,19,方便,、手术中不用反复观察病人与智能回路垫接触是否良好,,减轻了护理人员的工作强度,、通用性好同各种电刀接口通用,.,3,、满足各种病人手术需要,、透,X,光,总之,不管对于医护人员还是病人,使用都非常方便,操作简单,。,20,适应各种患者使用,烧伤患者,带金属植,入物患者。,适应各种皮肤使用,无皮肤过敏反应,瘢,痕体质,消瘦,纹身。,适应体液易污染手术,妇产科,泌尿外科,,腹部外科。,广泛性,无制约因素,21,绿色环保,重复使用,节约成本,避免了医疗垃圾的产生!,创建绿色环
7、保、节约型社会!,22,负极板回路垫的注意事项,1.,心脏起博器慎用。,2,、检查电缆线是否完整,3,、每张负极板回路垫超过,2,年需要更换。,4,、超低体重的新生儿慎用,。,23,负极板回路垫的使用方法,将回路垫平铺于手术床,用一次性手术单覆盖于回路垫上,病人保持手术体位于回路垫上,(,最小接触面积,10*10cm),检查电路完整将回路垫接头同电刀连接,24,回路垫是电外科的一个组成部分,要遵守电外科所有要求和规则,。,25,一般使用比较,26,安全性比较,27,第九章:,【临床问题答疑】,28,回路垫的几个问题,积水的问题,患者身体与垫子之间积水会增加接触面积,但一定注意液,体不要和手术床
8、等接地导体接触。,垫衬物的问题,身体与回路垫之间可以不用保护,也可以垫以手术中单或,一次性手术巾单,但是不要过厚或用pvc(,聚氯乙烯,)材质垫衬物,这,种材质在高频电场作用下会发热。,29,完全可以,回流面积大,电流分散,不集中,,不会发生局部灼伤。,骨科内置物手术问题?,使用过程中电刀功率调节情况,同样患者情况比粘帖式负极板高,5-10w,左右。,特殊体形患者如过度肥胖脂肪组织过多导电性差须提高功率,粘帖式负极板也同样。,30,有具有加热功能回路软垫,(世界独有,)在手术前30分预热,达到人体正常体温。又能满足电外科需要。,如需使用升温毯,也可将升温毯置于负极板回路垫之上,病人需要加热时如
9、何使用回路软垫?,31,消毒问题,本产品在手术结束后,只需用酒精擦拭即可达到消毒目的。,本产品避免接触碘伏。碘伏接触负极板回路垫虽不影响产品的正常使用,但是影响产品的美观性。,32,产品规格,小儿负极回路垫(,850 x400 x13mm),成人负极回路垫(,1200 x500 x13mm),双接口负极回路垫(,1200 x500 x13mm),升温式负极回路垫,33,吉林省部分使用医院名单,吉林大学第一医院 吉林大学第一医院二部 长春市双阳区医院,白山市中心医院 四平市中心医院 四平市生殖保健医院,四平市第四人民医院 通化矿务局总医院 梅河口市友谊医院,梅河口市中心医院 临江市医院 靖宇县人民医院,敦化市医院 洮南市医院 镇赉县医院,双辽市中心医院 前郭县医院 辽源市中心医院,图们市人民医院 四平市整形烧伤医院 延边大学附属医院 延边第二人民医院 延吉市延边妇幼保健院 江源区第一人民医院,白城市中心医院 吉林大学第二医院 农安县人民医院,乾安县医院 通化市人民医院 通化市中心医院,通化县人民医院 汪清县中医院 汪清县人民医院,208医院,






