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2、k to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Confidential for Internal Educational Purposes Only,*,POWERPICC介绍和维护,更换敷料,更换输液接头,冲封管,维护内容,更 换 敷 料,目的:预防感染,更换频率:根据敷料的材料,/,病人的年龄,/,疾病状况,/,本机构内的感染率,/,环境因素以及供应商的指导意见而定,但至多放置 7天,-INS,2006,洗手,

3、戴口罩,开敷料包,戴清洁手套。,去掉旧的敷料:撕透明敷料时,注意由下向上撕开,敷料包内用物呈备用状态,换无菌手套,消毒皮肤,正确操作,更换新的敷料,长期使用导管,进行敷料更换患者,可使用皮肤保护剂预防撕脱性皮炎,更 换 敷 料 应 用,无菌胶布蝶形固定,标明更换日期,维护后填写记录单,目的:,预防感染,频率:,每,7,天更换一次,更 换 思 乐 扣,更换输液接头,目的:预防感染,频率:,建议至少每,7,天更换一次,输液接头内有血液残留、完整性受损时,取下输液接头后,-,输液治疗护理实践,2009,用生理盐水预冲输液接头,把原来的输液接头去掉,消毒路厄氏接头,:,酒精擦拭,35,秒并待干,连接新

4、的输液接头,更 换 输 液 接 头,三向瓣膜导管无需每次抽回血,只要顺利推注即可,前端开口导管通过抽回血评估导管机能,导管评估,目的:,保持导管通畅,输液前如遇到阻力或抽吸无回血,,应进一步确认导管的通畅性。不要强行冲洗导管,冲管频率:,INS,指南建议每,12,小时冲洗导管一次,在每次静脉输液、给药后,或输注血液或血制品以及输注,TPN,后,冲洗导管,操作步骤:,消毒输液接头,用,20ml,注射器抽好生理盐水,用脉冲方式冲管,正压封管:冲管后拔出注射器前将拇指夹尽量靠近穿刺点,夹闭后拔出注射器,双腔导管,-,双腔都要冲封管,即使另个,腔不使用,也要冲封管,夹闭拇指夹,冲洗导管,脉冲与直冲比较,脉冲:产生正、负压形成涡流,可有力地将粘,在导管壁上的内容物冲洗干净,直推:水注只能在导管中心流动无法冲洗导管壁,容易造成导管腔狭窄而堵塞导管,生理盐水用量,:,成人用量:,20ml,,,24,小时容量不超过,30ml,特别限制生理盐水用量病人减半,冲洗导管,封管,肝素盐水的配置建议:,浓度为,10U/ml,多用于成人,浓度为,1-10U/ml,多用于儿童,

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