心肌细胞的电活动-PPT医学课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,心肌细胞的电活动,一、工作细胞的跨膜电位,（一）工作细胞的静息电位及离子基础,1心室肌细胞RP形成机制,（1）幅度：-90mV。,（2）机制：,=,K,+,平衡电位,条件：膜两侧存在浓度差：,K,+,i,：K,+,o,37.51,Na,+,i,：Na,+,o,114.5,膜通透性具选择性：K,+,/Na,+,100/1,结果：K,+,顺浓度梯度由膜内向膜外扩散，达,到K,+,平衡电位。,K,+,通道属于,内向整流K,+,通道（I,k1,）,：没有门控，不受膜电位和激动剂控制；但受膜电位的影响。,2.心房肌细胞静息电位,（1）,基本接近,K,+,的平衡电位，-80mV。I,k1,通道密度稍低于心室肌，受Na,内流影响大，负值较小。,（2）,K通道种类多且受神经递质的调节，因此心房肌细胞静息电位容易波动。,如：I,kAch；,（二）工作细胞动作电位及其离子机制,1.心室肌细胞动作电位,骨骼肌细胞动作电位,心室肌细胞动作电位,膜电位水平（mV）,O（除极期）-90,+30 1（快速复极初期）+30,0,2（平台期）0,3（快速复极末期）0,-90,4 (静息期)-90,分 期,形成机制,O期：Na,道开放,Na,内流（快钠流,I,Na,）,1期:瞬时性外向电流（Ito激活）,主要是,K,外流,I,K1,（内向整流钾通道，复极缓慢）,I,ca,-,L（L型钙通道，去极-40mv激活),I,K,（,延迟整流钾通道，去极-40mv激活）,2期:,Ca,2,内流+K,外流,（少量Na,内流）,4期:,Na,K,泵、,Ca,2,Na,交换,、,钙泵,转运加强,排出Na,、Ca,2,摄回K,恢复离子平衡，稳定于RP水平。,3期：,K,外流,（初：主要I,k,后,I,K1,）,0期:,MP：-90,+30 mV;t:1 ms,刺激,RP,阈电位,激活,I,Na,通道,Na,+,再生式内流,细胞膜进一步去极化,失活门关闭,去极化到+30mv,I,Na,通道,：-70mV激活，随膜的去极化而失活。特异性强,，,阻断剂(TTX)。,快Na,+,通道失活,+,激活,I,to通道,K,+,一过性外流,快速复极化,I,to,（transient outward current）,通道,：瞬时性外向电流，主要成分是K,+,。膜电位除极到,30mv左右时激活，随即失活关闭。Ito可被K,+,通道阻断剂(4-氨基吡啶)阻断。,1期,1期:,MP：+30,0 mV;t:10 ms,I,k1的内向整流特性是平台期形成的基础,+,0,期去极达-40mV时,已激活L型Ca,2+,通道,+,激活I,K,通道,Ca,2+,缓慢内流 与K,+,外流处于平衡状态,缓慢复极化,L型Ca,2+,通道(I,CaL,),:,激活与失活比Na,+,通道慢。阻断剂：Mn,2+,和多种Ca,2+,阻断剂（异搏定）。,2期,2期(平台期):,MP：0 mV;t:100 150 ms,慢Ca,2+,通道失活,+,I,K,通道通透性,K,+,外流,I,k1,通道功能恢复,快速复极化,至RP水平,4期,:,因膜内Na,+,和Ca,2+,升高,而膜外K,+,升高激活离子泵泵出Na,+,和Ca,2+,泵入K,+,恢复正常离子分布。,3期:,MP：0,-90 mV;t:100 150 ms,膜电位,分期 水平,mv,时间,ms,意义,机制,0 -90+30,1,兴奋发生 Na,+,内流,1 +30 0 10 快速复极初,K,+,外流2 停滞在0,100150,复极缓慢,Ca,2+,内流K,+,外流,3 0-90 100150 快速复极末,K,+,外流,4 稳定静息,Na,+,-K,+,泵活动，,电位水平,Ca,2+,Na,交,换、钙泵,小结：,二、自律细胞跨膜电位及机制,（一）浦肯野细胞,最大复极电位：与心室肌细胞RP近似。,其AP形态、时相及0、1、2、3期的形成机制与心室肌细胞类似。,4期，,有自动除极,(速率慢);,机制：,I,f,:Na,+,内流为主.(主要作用),外向,K,+,外流逐渐衰减作用小.(次要作用),2、不同点,：,1、相同点：,3、I,f,通道,：复极化3期-60mV开始激活、-100mV充分激活随膜的去极化而去激活。是超极化激活、具有时间依从性的非特异性通道，不是快Na,+,通道，TTX不能阻断,阻断剂：Cs。,（1）0期去极化速快400-800V/S，幅度大。,（2）AP时程长，约500ms。因平台期有较大的慢钠内向电流，持续时间长。,（3）4期自动去极化速度比窦房结细胞的慢（0.02 V/s）,，故自律性低。,4、浦肯野细胞动作电位的特点：,（二）窦房结P细胞（起搏细胞）,最大复极电位小，约-50,-60 mV；,AP幅度低，约 60,70 mV；0期去极化V慢，10 V/s；,无平台期，没有1、2、3期之分；,4期自动除极V快，0.1 V/s（浦肯野，0.02 V/s）,机制I,K,复极到-50 mV去激活,I,K,衰减.主要作用,I,f,作用不大；,I,Ca-T,-50 mV 激活，之后很快失活,1.AP特点：,2、电位形成机制,0期,：当4期自动去极化达到阈电位激活慢钙,通道（I,ca-,L型）Ca,2,+,内流,0期,3期：,慢钙通道（Ica-L型）渐失活+激活钾通道（I,K,）Ca,2+,内流+K,+,递减性外流,（因钾通道的去激活K,+,呈递减性外流）,K,+,Ca,2+,3期,4期：,K,+,递减性外流+Na,+,递增性内流（If）+Ca,2+,内流（Ica-T型钙通道激活）缓慢自动去极化,K,+,具“自我”启动“自我”发展“自我”终止的离子流现象。,Na,+,Ca,2+,4期,快、慢反应心肌细胞AP的特征比较,快反应AP 慢反应AP,AP波形分5个期：AP波形分3个期：,0、1、2、3、4期 0、3、4期,电位幅度高 电位幅度低,0期去极速度快 0期去极速度慢,0期主要与Na,+,内流有关 0期主要与Ca,2+,内流有关,具有快、慢通道 只有慢通道,（以快通道为主）,RP大：-85m,v,-90m,v,RP小-50m,v,-60m,v,RP稳定（普通心肌细胞）RP不稳定（自律细胞）,RP不稳定（自律细胞）,去极化通道阻断剂：Mn,2+,、异搏定,河豚毒,