学校卫生培训专题.ppt

所有政策，人民共建共享。”,并强调：,重视少年儿童健康，全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作。,中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见,(,中发,20077,号,),针对学生体质健康状况存在的突出问题，提出了一系列加强学校卫生工作的措施和要求。,1,学校卫生监督基本内容,学校卫生监督基本内容,学校及生活环境,1.,教室人均面积、环境噪声、微小气候、采光、照明等环境卫生,2.,黑板、课桌椅等教学设施,3.,学生宿舍、厕所等生活设施,传染病防控,1.,传染病防控制度及措施落实,2.,依法履行传染病疫情报告职责,3.,发生传染病后防控措施落实,生活饮用水,1.,饮用水卫生管理制度及措施,2.,饮用水水质,3.,供水卫生许可,4.,供管水人员,5.,学校内供水水源防护,学校内设医疗机构或保健室,1.,医疗机构或保健室设置及工作开展情况,2.,医疗机构执业许可证、医护人员执业资质证书,3.,医疗机构传染病疫情报告、消毒隔离、医疗废物处置情况,校内公共场所,1.,卫生许可证及从业人员健康检查和培训情况,2.,卫生管理制度落实及卫生管理人员配备情况,3.,游泳场所水质净化、消毒情况,4.,传染病和健康危害事故应急工作情况,公共卫生事件应急处理,配合相关部门对学校突发公共卫生事件应急处置工作落实情况进行卫生监督,学校预防性卫生监督,根据教育行政部门或学校申请，对新建、改建、扩建校舍选址、设计监督进行指导并参与竣工验收,2,学校卫生监督要点、检查方式、风险防控,监督目的,促使学校依法履行职责，改善教学卫生条件及设施设备，规范传染病防控、饮用水卫生等各项卫生管理行为，消除卫生安全隐患，创建健康的学习生活环境，提高学校卫生工作水平，保障学生身心健康成长。,A,监督职责,卫生监督是卫生行政部门及其卫生监督机构依据法律、法规、规章对辖区内学校的卫生工作进行检查指导，督促改进，并对违反相关法律法规规定的单位和个人依法追究其法律责任的卫生行政执法活动。,B,学校卫生监督概述,监督的法律依据,中华人民共和国传染病防治法,、,学校卫生工作条例,、,公共场所卫生管理条例,、,生活饮用水卫生监督管理办法,、,突发公共卫生事件应急条例,、,疫苗流通和预防接种管理条例,、,医疗机构管理条例、,国家学校体育卫生条件试行基本标准,、,学校卫生监督工作规范,、,全国卫生监督机构工作规范,学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）,等法律法规规章以及相关卫生标准,等。,学校卫生监督概述,监督主要工作任务,：,1,、,根据教育行政部门或学校申请，开展学校校舍新建、改建、扩建项目（包括校园内公共场所、学校自建设施供水）选址、设计及竣工验收的预防性卫生监督指导工作。,2,、,学校内影响学生健康的教学及生活环境、公共场所、生活饮用水、传染病防控工作等实行卫生监督，查处违法行为。,3,、,学校内设医疗机构的设置审批、执业登记和校验以及执业活动进行检查指导，查处违法行为。学校内保健室的卫生监督。,4,、,学校健康教育及健康体检的卫生监督。,5,、,配合相关部门对学校突发公共卫生事件应急处置工作落实情况的卫生监督。,6,、,上级卫生计生行政部门交办的其他学校卫生监督任务。,学校卫生监督概述,监督检查方式,经常性卫生监督检查,预防性卫生监督检查,学校卫生监督概述,双随机监督检查,一、学校预防性卫生监督检查,学校预防性卫生监督是指卫生计生行政部门及其监督机构依照国家有关法律、法规、规章、标准、规范，对新建、改建、扩建学校校舍（包括校园内公共场所、学校自建设施供水）的选址、设计审查和竣工验收实施卫生监督。,1,、,接到教育行政部门或学校提交的预防性卫生监督申请,5,个工作日内决定是否受理。作出受理决定后,20,个工作日内，对新建、改建、扩建校舍（包括校园内公共场所、学校自建设施供水）的建设项目资料进行书面审核。对校舍（包括校园内公共场所、学校自建设施供水）的建设项目选址、设计实施现场审查，参与项目的竣工验收。审查或验收发现不符合相关要求的，及时提出整改意见，指导其采取有效措施，防止和消除不良环境对师生健康的影响。,2,、,经审查、验收发现存在问题的建设项目，制作卫生监督意见书，提出整改意见。对符合各类公共场所卫生标准、规范或生活饮用水集中式供水单位卫生规范、生活饮用水卫生标准要求的，发放建设项目卫生审查认可书、建设项目竣工卫生验收认可书。对学校校舍建设项目符合相关设计规范和标准的，如实签署设计审查意见或竣工验收审查意见。,违法行为,判定依据,违法条款,处罚依据,未经预防性卫生审核擅自供水案。,新建、改建、扩建的,饮用水供水项目,未经卫生计生行政部门参加选址、设计审查和竣工验收而擅自供水的。,生活饮用水卫生监督管理办法第八条。,生活饮用水卫生监督管理办法第二十六条第二项。责令改进，并可以处,20,元以上,5000,元以下罚款。,未办理公共场所建设项目审查手续案。,新建、改建、扩建的,公共场所,、经营者未取得“建设项目卫生许可证”擅自施工的。,公共场所卫生管理条例第四条；公共场所卫生管理条例实施细则第二十六条。,公共场所卫生管理条例实施细则第三十七条第（六）项。责令限期改正；逾期不改的，给予警告，并处,1000,以上,10000,以下罚款；,法律责任,：,相关法律责任,学校经常性卫生监督是指卫生计生行政部门及其监督机构依据国家有关法律、法规、规章、标准、规范，对学校,传染病防控,工作、,生活饮用水,、,教学及生活环境,、,公共场所,、,医疗机构,或,保健室,设置与人员配备情况等方面进行卫生监督检查和指导，对违法行为依法予以查处。对学校突发公共卫生事件应急处置工作落实情况，依照相关法律、法规、规章规定的职责，依法进行卫生监督检查。,检查内容,对学校传染病防控工作、生活饮用水卫生、教学及生活环境卫生、学生用品卫生、医疗机构执业活动、公共场所卫生、突发公共卫生事件应急处置工作落实情况等项内容，分别实施卫生监督检查。,二、学校经常性卫生监督检查,经常性卫生监督,学校医疗机构（保健室）卫生监督,学校公共场所监督,生活饮用水卫生监督,传染病防控,学生用品卫生,监督,学校生活环境和学生生产劳动卫生监督,教学环境,卫生,监督监测,突发公共卫生事件应急处置工,一、传染病防控：,1,、检查对象,：学校、校医院、卫生室（保健室）及学校相关部门。,2,、机构和人员,：,1,、学校是否成立以,校长,为第一责任人的学校传染病防控管理机构。普通高等学校是否设校医院或卫生科，校医院是否设保健科（室）。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学是否设卫生室。,2,、学校是否任命,一名在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。,中小学是否配备,专职或兼职传染病防控管理人员，专门负责学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。,3,、寄宿制学校或有,600,名以上学生的非寄宿制学校是否按,600,：,1,配备专职卫生专业技术人员，不足,600,人的非寄宿制学校是否配备专兼职保健老师。,学校,卫生监督要点及检查方式,3,、卫生管理,1,、传染病防控工作是否纳入年度工作计划。,2,、健康教育是否纳入年度教学计划。,3,、是否制定学校传染病突发公共卫生事件应急处置预案。,4,、是否建立学生健康管理制度，是否每年对学生进行体检，是否建立学生健康档案。,5,、是否建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限是否正确，是否有记录。,6,、是否建立中小学校晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度，是否有记录。,7,、是否对小学新生入学预防接种证进行查验，是否有查验登记，对无证或漏种学生是否有预防接种补证、补漏种记录。,8,、是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度，是否有记录。,9,、是否对发生传染病的班级、宿舍等相关环境及时消毒并有记录，消毒剂和消毒器械是否索取生产企业卫生许可证和产品卫生许可批件或消毒产品卫生安全评价报告。,10,、是否对学生进行健康知识和传染病预防知识的宣传。,11,、是否存在违规对学生开展群体性预防接种行为。,学校,卫生监督要点及检查方式,学校传染病监督要点,风险防控,学校卫生监督工作规范,中小学校传染病预防控制工作管理规范,（,GB 28932-2012,）,学校应明确传染病疫情报告人。,“一案八制”。应急预案、报告制度、晨检制度、因病缺课登记追踪制度、复课证明查验制度、学生健康管理制度、免疫规划制度、健康教育制度、通风消毒制度,传染病防治法,第十二条、第七十七条,违法行为,判定依据,违法条款,处罚依据,消毒产品,不符合国家标准和卫生规范案。,用于传染病防治的消毒产品不符合国家标准和卫生规范。,传染病防治法第二十九条第一款。,传染病防治法第七十三条第（三）项。,导致或可能导致传染病传播、流行的，责令限期改正，没收违法所得，可以并处五万元以下的罚款。,违反传染病疫情管理规定案。,执行职务的医疗保健人员和责任单位不报、漏报、迟报、传染病疫情。,传染病防治法实施办法第三十四条、三十五条、三十六条。,传染病防治法实施办法第七十一条第一款。责令限期改正，对主管人员和直接责任人员由其所在单位或者上级机关根据情节，可以给予行政处分。,违反群体性预防接种案。,学校或者个人擅自组织学生开展群体性预防接种或投药。,疫苗流通和预防接种管理条例第三十一条第二款。,疫苗流通和预防接种管理条例第六十九条。,责令立即改正，没收违法持有的疫苗，并处违法持有的疫苗货值金额,2,倍以上,5,倍以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得。,法律责任,：,法律责任,经国家卫生和计划生育委员会、湖南省卫生和计划生育委员会确认，,这是一起聚集性肺结核公共卫生事件。桃江县卫生和计划生育局、桃江县教育局、桃江县职业中专、桃江县疾病预防控制中心、桃江县第四中学的相关负责人组织防控不力，对桃江县发生的聚集性肺结核公共卫生事件负有责任。,2017,年,11,月,21,日，桃江县委常委会决定,免去县卫生和计划生育局周德生的党组书记、局长职务；,免去县教育局黄志刚的党组书记、局长职务；,免去县卫生和计划生育局王满云的党组成员、副局长职务；,免去县教育局符祝英的党组成员副局长职务；,免去县疾病预防控制中心文富强的主任职务；,免去戴次波的县教育工委副书记、县人民政府主任督学职务（县职业中专学校原党委书记、校长）；,同时建议县教育工委免去杨宇同志的县第四中学党总支部书记、校长职务。,桃江县纪委、监察局将进一步依法依规开展调查，对在此次结核病聚集性疫情处置工作中存在的失职渎职行为予以严肃处理。,目前，在国家和湖南省、益阳市卫生和计划生育委员会专家指导下，桃江县聚集性肺结核公共卫生事件的处置工作有序进行。桃江县委、县政府要求，不惜一切代价治疗被感染学生，确保尽快恢复健康；严密监测和筛查接触人群，抓好防控管理；及时向社会公布疫情动态和处置情况，加大结核病预防科普宣传力度。,案 例,学校传染病漏报导致二代传染病爆发的失职风险,典型：学校结核病疫情爆发事件,贵州遵义仁怀第四中学、合肥裴岗中学、广东科学技术职业学院珠海校区、山西兴县育才学校、中国石油大学青岛校区,疾控中心统计：超过九成的结核病聚集性疫情发生在学校,二、学校医疗机构（保健室）卫生监督,校医务室、卫生所（室）,1,、普通高等学校是否设校医院或卫生科。校医院是否设保健科（室），负责师生的卫生保健工作。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学是否设卫生室，是否按学生六百比一的比例配备专职卫生技术人员。,2,、是否具有有效的,医疗机构执业许可证,。,3,、医生是否持有,医师执业证书,或,助理医师执业证书,护士是否持有,护士执业证书,。,4,、建筑面积是否大于平方米，是否设有诊室、处置室、治疗室。,5,、是否配备与开展诊疗科目相应的设备，基本设备包括：,(1),诊桌、诊椅、方盘、纱布罐、诊察凳、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、急救箱等。,(2),急救设备。氧气瓶（袋）、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器。,(3),开展的诊疗科目相应的其他设备。,6,、执业行为按,医疗机构管理条例,等执行。,学校,卫生监督要点及检查方式,保健室,1,、不足,600,名学生的非寄宿制学校是否设立保健室，保健教师是否由具有教师资格的教师担任；保健教师是否接受学校卫生专业知识和急救知识培训。,2,、建筑面积是否大于,15,平方米。,3,、是否配备视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌头板、观察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。,校医院,按医疗机构卫生监督执法技术指南执行。,学校,卫生监督要点,违法行为,判定依据,违法条款,处罚依据,未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动案。,未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动的。,医疗机构管理条例第二十四条。,医疗机构管理条例第四十四条。,责令停止执业活动；没收非法所得和药品、器械；并可以根据情节处,1,万元以下的罚款。,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案。,（,1,）未取得医师执业证书从事诊疗活动的；,（,2,）诊疗活动超出医师注册的执业范围；,（,3,）未经护士注册从事护士工作的。,医疗机构管理条例第二十八条。,医疗机构管理条例第四十八条。,责令限期改正；并可以处以,5000,元以下罚款；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证,超过核准登记的诊疗科目开展诊疗活动案。,诊疗活动超过医疗机构执业许可证登记范围的。,医疗机构管理条例第二十七条。,医疗机构管理条例第四十七条。警告、责令改正，并可以根据情节处以,3000,元以下罚款；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。,不符合医疗机构基本标准或不办理校验手续案。,医院、卫生室基本条件不符合卫生标准或不按期办理校验医疗机构执业许可证又不停止诊疗活动。,医疗机构管理条例实施细则第三十五条。,医疗机构管理条例实施细则第三十七条第（一）项或第七十八条。给予一至六个月的暂缓校验期，不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。责令其限期补办校验手续；在限期内仍不办理校验的，吊销其医疗机构执业许可证。,转让、出借医疗机构执业许可证案。,转让、出借医疗机构执业许可证。,医疗机构管理条例第二十三条。,医疗机构管理条例第四十六条。没收非法所得，并可以处以,5000,元以下的罚款；情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证。,出具虚假证明文件案。,医疗机构出具虚假证明文件。医疗机构管理条例第三十二条。,医疗机构管理条例第四十九条。予以警告；对造成危害后果的，可以处以,1000,元以下的罚款；对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。,法律责任,西安一幼儿园私给小孩服处方药引家长愤怒,案,例,在沟通会上家长举手表示自己的孩子普遍有不良反应,一名家长在沟通会上哭诉孩子服药后腿痛不想上学,一名情绪失控的家长,风险防控：能不能行医、是否规范行医,学校保健室一定不能行医（,OTC,药）,学校卫生室不一定能行医（许可科目、执业注册）,三、,学校生活饮用水卫生监督,一般监督内容：（,共通,）,1,、供水单位是否持有效的卫生许可证。供、管水人员是否持有效“健康合格证明和“卫生知识培训合格证明”上岗。（,自建设施、二次供水、分质供水需卫生许可,）,2,、是否建立并落实生活饮用水卫生管理制度，是否设专（兼）职卫生管理人员负责生活饮用水卫生管理工作。,3,、涉水产品是否索取,有效卫生许可批件或消毒产品卫生安全评价报告,。,4,、学校是否为学生提供,充足,的生活饮用水并符合,生活饮用水卫生标准,要求。是否按规定频次开展生活饮用水水质卫生检测。（日检、周检、月检、半年检,生活饮用水集中式供水单位卫生规范）,5,、是否制定生活饮用水突发公共卫生事件应急处置预案。,学校卫生监督要点及检查方式,北京市中小学生健康膳食指引建议中小学生每天应喝1200到1500毫升的水。报告将1000毫升视为每日饮水量达标的下限,在饮水次数方面，报告按照一天应喝水六次以上为合理饮水次数的标准，近六成学生每天喝水在六次或以下，更有12.8%的学生喝水次数小于或等于三次，由此可见，大部分中小学生的饮水次数不足。就喝水的定时性和主动性，有54.4%的中小学生只是在口渴了才喝水，只有36.6%每天固定时间喝水。,现代医学研究证明，少年儿童正处在快速生长发育的特殊时期，长期缺水会影响到其行为活动的表现，产生如警觉性降低、注意力不集中、疲倦、头痛等症状,重庆八成学生饮水量不足 每天至少要喝6杯水,个体每天进水量应与水分消耗量相平衡。一般而言，正常人每天摄水量为2000ml2500ml，除了食物水和代谢生成水以外，个体大约每天应饮水1200ml以上，即200ml容量的纸杯需饮6杯以上。,重庆市教科院发布了一项针对义务教育阶段学生健康生活习惯的调查。,在本次调查中仅有两成学生达到这个标准，34.4%的学生每天喝水45杯（相当于800ml1000ml），42.4%的学生每天喝水量在3杯以下，即600ml以下，可见很大一部分学生饮水量严重不足。,（一）学校自建设施供水,1,、学校自建设施供水周边,30,米内是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟等污染源。,2,、泵房内外环境是否整洁，是否堆放杂物及有毒有害物质，地面是否采用防滑材料铺设，墙壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有机械排风设施，是否有防护门窗。,3,、储水设备（清水池）观察孔孔盖是否加锁、透气管罩是否密闭完好，储水设施内壁是否有污垢，底部是否有异物，水中是否有肉眼可见物。,4,、生活饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）是否正常运转。,5,、是否符合,生活饮用水集中式供水单位卫生规范,的其它要求。,学校卫生监督要点,沉淀过滤池（村级,）,清水池,（二）二次供水,1,、二次供水水箱间（或设备间）内外环境是否整洁，地面是否采用防滑材料铺设，墙壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有机械排风设施，是否有防护门窗。,2,、水箱内壁是否光滑、洁净、平整，水箱的出水处是否预留或安装生活饮用水消毒处理装置（如：紫外线、二氧化氯、臭氧等消毒设备）。,3,、生活饮用水水箱是否单间设置，是否与非饮用水包括消防用水、暖气水、空调水等水箱共用设备间，是否与非生活饮用水管线直接连接。,4,、采用无负压供水方式时，是否在与市政管网连接处统一安装闸阀、过滤阀、倒流防止器，在水箱盖是否加锁，水箱水中是否存在肉眼可见物，水箱内壁是否有污垢，底部是否有异物，溢水管和泄水管是否与下水管道直接连通。,5,、是否符合,二次供水设施卫生规范,的其它要求。,学校卫生监督要点,（三）,分散式供水,（自备井、水窖等）,1,、是否有卫生安全防护设施，是否对水质进行消毒；,2,、周围,30,米内是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟等污染源。,（四开水,1,、提倡学校采用开水作为学生饮水。对供应开水的学校，现场检查盛装开水的器皿（如保温桶等）是否定期清洗消毒并加盖上锁。开水器（输配水设备）是否有涉水产品许可批件；,2,、检查开水供应量是否充足和方便学生饮用。,学校卫生监督要点,自备井,（五）,桶装饮用水（含桶装饮用水饮水机供水等）,1,、,是否索取桶装饮用水饮水机卫生计生行政部门,涉及饮用水产品卫生许可,批件,；,2,、,桶装水是否在保质期内，瓶口是否密封完好,；,3,、,饮水机的放置位置是否远离阳光直射，周围是否有污染源,；,4,、,是否定期对饮水机管道进行清洗消毒并有记录（,开学前、期中,）,；,5,、每一批次,桶装水,检测报告（合格报告,法定检测报告或自检报告）。,学校卫生监督要点及检查方式,（六）,分质供水（管道直饮水）,1,、分质供水制水间内外环境是否整洁，地面是否采用防滑材料铺设，墙壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有机械排风设施，是否有防护门窗。,2,、分质供水的供水管线是否为自动环状循环设计且设置人工排水阀门，储水设备出水端是否安装自动消毒装置，净化后的净水储存时间是否超过,24,小时。,3,、分质供水处理设备（含净化、软化设备、消毒）是否正常运转。,4,、,涉及饮用水产品卫生许可,批件,（设备）；,5,、生产场所卫生许可证；,6,、供管水人员健康合格证明。,（七）,现制现售饮用水,1,、,现制现售饮用水机是否按要求更换滤芯滤材并记录,；,2,、设备涉水产品卫生许可批件；,3,、供管水人员健康合格证明。,学校卫生监督要点与检查方式,废水,用,利,分 质 供 水 工 艺 流 程 图,在线监测 水质抽检,检查方法与内容,1,、检查学校生活饮用水供应方式，种类。根据实际情况，开展现场水质检测或采样送检；,2,、现场查阅学校生活饮用水卫生管理制度、水污染事故应急处置预案、检查涉水产品检测报告、卫生许可批件、供水设施清洗消毒记录等档案资料是否齐全、有效。卫生许可证、供管水人员,“,健康合格证,”,是否有效；,3,、查阅水质检测登记记录，是否定期开展生活饮用水水质检测；,4,、每年对学校自建设施供水水质进行抽检5,、检查水质消毒药物的生产日期、有效期限、卫生许可批件或评价报告；,6,、对供水设施、防护设施、周围环境依照,生活饮用水集中式供水单位卫生规范,、,二次供水设施卫生规范,等规定开展卫生监督检查。,学校卫生监督要点与检查方式,违法行为,判定依据,违法条款,处罚依据,学校饮用水供应量不足案,。,学校未向学生提供充足的饮用水。,学校卫生工作条例第七条第二款。,学校卫生工作条例第三十三条。,警告并责令限期改进；情节严重的，可以同时建议教育部门给予行政处分。,供水单位未取得卫生许可证擅自供水案。,集中式供水单位未取得县级以上地方人民政府卫生行政部门签发的卫生许可证。,生活饮用水卫生监督管理办法第七条。,生活饮用水卫生监督管理办法第二十六条第三项。责令限期改进；并可以处,20,元以上,5000,元以下的罚款。,供水水质不符合国家卫生标准导致或可能导致传染病传播案。,学校供应的饮用水不符合生活饮用水卫生标准，导致或可能导致传染病传播或流行的。,传染病防治法第二十九条第一款。,传染病防治法第七十三条第一款第一项。责令限期改正，没收违法所得，可以并处,五万元,以下罚款；已取得许可证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。,供应的饮用水不符合卫生标准案。,学校供应的饮用水不符合生活饮用水卫生标准。,生活饮用水卫生监督管理办法第六条。,生活饮用水卫生监督管理办法第二十六条第（四）项。责令限期改进，,并可处以,20,元以上,5000,元以下的罚款。,违反健康管理案。,（,1,）直接从事供、管水人员未取得体检合格证明上岗工作；,（,2,）患有痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍饮用水卫生的疾病和病原携带者，直接从事供、管水工作。,生活饮用水卫生监督管理办法第十一条。,生活饮用水卫生监督管理办法第二十五条。责令限期改进,，并可以处,20,元以上,1000,元以下的罚款。,法律责任,学生饮水史,第一代：开水桶,有哪些法规，要求我们监督？,学校卫生工作条例,第七条,传染病法,第五十五条,学生饮水史,第一代：开水桶,有哪些法规，要求我们监督？,学校卫生工作条例,第七条,传染病法,第五十五条,第二代 桶装水,有哪些法规，要求我们监督？,学校卫生工作条例,第七条,生活饮用水卫生监督管理办法,第二十一条,第二代 桶装水,有哪些法规，要求我们监督？,学校卫生工作条例,第七条,生活饮用水卫生监督管理办法,第二十一条,第三代 单机（非循环）直饮水机,三代半：管道水质处理器,三代半：管道水质处理器,有哪些法规，要求我们监督？,学校卫生工作条例,第七条,生活饮用水卫生监督管理办法,第十一、十七、二十、二十一条,第四代 温式开水机（输配水设备）,綦江区内校园使用的温式开水机,一般水质处理器,在 温式开水机内加装过滤装置,非法改装,按无涉水产品卫生许可批件处罚,容易走入的误区,加强管理、选择安全饮水方式,风险防控,四、,教学环境,卫生,监督监测,1,、教室人均面积。,（,1,）小学不低于,1.15,平方米。（,2,）中学不低于,1.22,平方米。,2,、采光。,（,1,）学校教室的朝向宜按各地区的地理和气候条件决定,不宜采用东西朝向,宜采用,南北向的双侧采光,。教室采用单侧采光时,光线应自学生座位的,左侧射入,。南外廊北教室时,应以北向窗为主要采光面。,（,2,）教室采光指标是否达到国家标准要求（,类光气候区教室课桌面上的,采光系数,最低值不应低于,2%,其他光气候区的采光系数应乘以相应的光气候系数。光气候系数应按,中小学校教室采光和照明卫生标准,GB7793-2010,查出，所在光气候区应按,GB/T50033,中国光气候分区图查出）。,（,3,）,窗地面积比,不低于,1:5,。,（,4,）室内各表面的反射比参照中小学校教室采光和照明卫生标准,GB7793-2010,执行。,学校卫生监督要点与检查方式,3,、,照明,(1),学校建筑是否安装,人工照明设施,；,(2),教室课桌面照度是否达到国家卫生标准要求（教室课桌面上的维持平均照度值不应低于,300lx,，其照度均匀度不应低于,0.7,）；,(3),教室灯具排列是否符合国家标准要求（采用控照式灯具，灯具距课桌面的最低悬挂高度不应低于,1.7m,。灯管排列宜采用其,长轴垂直于黑板面布置,。对于阶梯教室,前排灯不应对后排学生产生直接眩光）；,(4),教室黑板是否设局部照明灯，黑板面照度是否符合国家标准（维持平均照度不应低于,5001x,照度均匀度不应低于,0.8,）。,4,、黑板,(1),黑板尺寸是否符合国家标准要求（中学不小于,1 m,4.0 m,，小学不小于,1 m,3.6 m,）；,(2),黑板卫生质量是否符合国家标准要求（黑板无破损，无眩光，反射比不大于,20%,）；,(3),黑板下缘与讲台地面的垂直距离是否符合国家标准要求（小学为,0.8,0.9 m,，中学为,1,1.1 m,）。,学校卫生监督要点与检查方式,5,、课桌椅。,(1),课桌、课椅是否达到每人一席；,(2),教室中课桌椅型号,不少于两种；,(3),课桌、课椅分配符合率不应小于,40%,；,(4),普通教室课桌椅布置：中小学校普通教室课桌椅的排距不宜小于,0,90m,，独立的非完全小学可为,0,85m,；最前排课桌的前沿与前方黑板的水平距离不宜小于,2,20m,；最后排课桌的后沿与前方黑板的水平距离小学不宜大于,8.0m,，中学不宜大于,9.0m,；教室最后排座椅之后应设横向疏散走道；自最后排课桌后沿至后墙面或固定家具的净距不应小于,1,10m,；中小学校普通教室内纵向走道宽度不应小于,0,60m,，独立的非完全小学可为,0,55m,；沿墙布置的课桌端部与墙面或壁柱、管道等墙面突出物的净距不宜小于,0,15m,；前排边座座椅与黑板远端的水平视角不应小于,30,。,学校卫生监督要点与检查方式,6,、教室微小气候,(1),教室通风换气是否符合国家标准要求；,(2),教室空气中二氧化碳浓度不应大于,0.15,；,(3),冬季采暖期室温不应小于,16,（适用于采暖地区）,(,4),新建或新装修教室应进行室内空气质量检测，符合,室内空气质量标准,后投入使用,。,7,、,环境噪声,(1),外环境对普通教室所产生的噪声不应大于,50,分,贝；,(2),教室布局是否符合国家标准要求（两排教室长边间距不应小于,25 m,；普通教室不受音乐教室等外环境干扰）。,学校卫生监督要点与检查方式,违法行为,判定依据,违反条款,处罚条款,教学环境卫生不符合国家卫生标准案。,（,1,）教室人均面积（,2,）采光（,3,）照明（,4,）黑板（,5,）课桌椅（,6,）教室微小气候（,7,）环境噪声,上述项目不符合国家卫生标准。,学校卫生工作条例第六条第一款。,学校卫生工作条例第三十三条。,对直接责任单位或个人给予警告并责令限期改进；情节严重的，可以同时建议教育行政部门给予行政处分。,法律责任,新改扩建中小学校教室照明,现状调查,表,1 48,所新改扩建中小学校教室照明总体情况,调查教室总数,合格教室数,合格率,调查学校总数,全部合格学校数,占比,部分合格学校数,占比,课桌面照明,288,101,35.07%,48,8,16.67%,16,33.33%,黑板面照明,288,6,2.08%,48,1,2.08%,0,0,全市共抽样调查,48,所,2012,年后新改扩建的中小学校，共计,288,间教室。课桌面照度及均匀度合格的教室有,101,间，总体合格率为,35.07%,，涉及,25,所学校，其中,8,所学校（占调查学校的,16.67%,）是,6,间教室全部合格，,17,所学校（占调查学校的,35.42%,）是部分教室合格；黑板面照度及均匀度合格的教室仅有,6,间，均在同一所学校，总体合格率为,2.08%,。,綦江区教学环境监测情况,截止目前，我局对48所学校开展了教学环境监测，监测的项目有：教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小气候、教室噪声；其中合格学校,8,所；不合格学校,40,所，合格率仅为,20%,；其中不合格的项目主要有：教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小气候、教室噪声。,按卫生要求进行教学环境建设与新改扩项目、配备课桌椅,风险防控,五、,学生用品卫生监督,检查依据,学校卫生工作条例,、,学校课桌椅功能尺寸及技术要求（,GB/T 3976-2014,）,、,中小学生教科书卫生要求（,GB/T17227,2014,）,、,学生使用电脑卫生要求,（,GB/T 28930-2012,）,、,书写板安全卫生要求（,GB28231,2011,）,、,铅笔涂层中可溶性元素最大限量（,GB8771,2007,）,、,学生用品的安全通用要求（,GB21027-2007,）,、,全国卫生监督机构工作规范,、,国家学校体育卫生条件试行基本标准,其它与学生用品卫生监督执法有关的卫生法律、法规、规章、标准及规范性文件,检查内容,1,、检查对象：学生用品集中采购、免费供给的学校。,2,、查验学校为学生集中采购或免费供给使用的文具、娱乐器具、保健用品是否索取了产品检验合格证明，所购或免费供给的物品是否符合国家相关规定。,检查要求,1,、学生用品存在不符合国家有关卫生标准、规范的，依据,学校卫生工作条例,进行处罚，并下达限期整改卫生监督意见书。,2,、将学生用品影响学生健康的问题向当地教育行政部门或学校主管上级部门、工商行政部门进行情况通报，必要时通报当地政府。,检查方法,现场检查学校集中采购或免费供给使用的文具、娱乐器具、保健用品是否符合国家相关质量要求，是否索取了生产厂家生产许可证、产品检验合格证明等。,学校卫生监督要点与检查方式,违法行为,判定依据,违法条款,处罚依据,学生用品不符合卫生标准案。,供学生使用的文具、娱乐器具、保健用品，不符合国家有关卫生标准,。,学校卫生工作条例第二十七条。,学校卫生工作条例第三十五条。警告；情节严重的，可以会同工商行政部门没收其不符合国家有关卫生标准的物品，并处以非法所得两倍以下罚款法律责任,六、,学校公共场所卫生监督（,略,）,检查对象,学校及学校内公共场所（宾馆、游泳场所、大型图书馆、电影院、,集中式空调,）。,一般卫生监督要求,1,、检查公共场所经营单位“卫生许可证”、“从业人员健康合格证及卫生知识培训合格证”，是否在有效期限内；,2,、检查从业人员个人卫生和操作卫生状况；,3,、检查公共用品消毒以及保洁措施；,4,、检查公共场所各项卫生管理制度、年度卫生检测结果、卫生用品索证、集中式空调检测评价报告等档案资料；,5,、预防控制鼠、蚊、蝇、蟑螂和其他病媒生物的设施设备配置和使用情况。,各类公共场所卫生要求,各类公共场所具体监督检查内容按相关公共场所卫生标准、规范执行。,学校卫生监督要点与检查方式,七、,学校生活环境和学生生产劳动卫生监督,1,、,学生宿舍,（,1,）学生宿舍是否与教学用房合建。男、女生宿舍是否分区或分单元布置。一,层出入口及门窗是否设置安全防护设施,。,（,2,）学生宿舍的居室人均使用面积是否大于,3.0,平方米。,（,3,）学生是否,一人一床,，,上铺防护栏,是否符合安全要求。,（,4,）宿舍是否通风良好，寒冷地区宿舍是否设有换气窗。,（,5,）学生宿舍是否设,有厕所、盥洗,设施。,2,、学生厕所,（,1,）独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距,30,米,以上。,（,2,）新建教学楼是否每层设厕所。宿舍设室外厕所的，,厕所距离宿舍不超过,30,米,，并应设有,路灯,。,（,3,）女生是否按,每,15,人,设一个蹲位；男生是否按每,30,人,设一个蹲位，,每,40,人设,1,米长,的小便槽。,（,4,）厕所内是否设置单排蹲位，蹲位不得建于蓄粪池之上，并与之有隔断；蓄粪池是否加盖。小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过,18,厘米。,（,5,）厕所是否有顶、墙、门、窗和人工照明。,学校卫生监督要点与检查方式,3,当前学校卫生工作存在的突出问题,湖南桃江高三学生感染肺结核事件,经过,4,轮筛查，至,2017,年,11,月,16,日，共发现,29,例肺结核确诊病例和,5,例疑似病例，,38,名学生预防性服药。,学校突发公共卫生事件,河南三无体检队进校园,河南郑州科视视光科技有限公司组织“三无体检队”，进入郑州、开封、焦作等城市的几百所中小学进行体检，获取了,134280,条学生信息。,学校突发公共卫生事件,学校“毒跑道”事件,从,2014,年开始，北京、苏州、无锡、南京、常州、深圳、上海、河北等多地学校发生,“,毒跑道,”,事件，造成部分学生流鼻血、过敏、头晕、恶心等症状。,学校突发公共卫生事件,常州外国语学校污染事件,学校突发公共卫生事件,1,2,学校工作存在的突出问题,3,4,学校饮用水卫生安全是学校卫生存在的最大风险,学校传染病防控措施不落实或落实不到位使学校传染病暴发的风险增加,学校内设医疗机构存在无证行医、非法行医隐患,学校教学环境卫生不符合卫生要求,5,学校预防性卫生监督开展较差,新建学校不符合卫生要求,4,工作建议,工作建议,1,依据,政府信息公开条例,等有关法律规定，结合“双随机，一公开”实际，制定学校卫生监督信息公开试点工作方案。,规范学校卫生信息公开工作,2,卫生和教育部门相关工作人员，要认真学习和理解学校卫生相关法律法规，将工作落到实处。,开展培训，强化落实,3,卫生与教育行政部门加强联系和沟通，建立通报机制，达成信息共享。,卫教联合，保持,紧密沟通,4,将风险评估工作模式逐渐引入学校卫生执法监督工作,开展座谈，,探索工作模式,依据,学校卫生工作条例,等有关法律规定，在实际工作中，善于查找问题，提出解决问题的办法，对严重违法或屡教不改的违法单位和个人要依法处理。,依法履职 严格执法,5,6,认真学习和理解学校卫生相关法律法规，增加知识储备，在工作中灵活运用，做到心中有数。,加强学习，提高自身素质,工作建议,71,谢谢聆听，欢迎批评指正！,72,