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医学术前饮食指导专题.ppt

1、Add your text,单击键入标题,术前饮食指导课件,何为围手术期呢?,概念:围绕手术的一个全过程,开始:病人决定接受手术治疗,即确定手术治疗时起,结束:与这次手术有关的治疗基本结束,时间:一般为手术前57天至术后712天,术前准备饮食上要注意什么呢?,术前饮食指导的意义,术前饮食,术前饮食,术前饮食,调节肠道功能,促进食物的吸收,增强身体抵抗力和免疫力,减少术后发生感染的几率,为身体提供必需的能量,保证各身体机能的正常工作,术前饮食适合吃些什么呢?,普通饮食,保持一日三餐,食物色香味、多样化,鱼肉蛋类及青菜水果的,相互搭配,烹饪方法宜采用炖、煮、,煨、蒸、炒等易消化的方,法,消化道功能

2、正常者:,术前饮食适合吃些什么呢?,容易消化和咀嚼的,不吃,辛辣刺激的,饥饿可适当加餐,少吃,粗纤维蔬菜,富含维生素的,不吃,油炸的,消化不良、低热、有肠道疾病,术前饮食适合吃些什么呢?,易消化,好咀嚼,含纤维少,且含营养高的,半流质食物,可少食多餐,每日56餐,,不宜过饱,身体虚弱、高热、严重消化道疾病等病人,:,米粥,肉沫,术前饮食适合吃些什么呢?,流质饮食,即液体状的,食物,每23小时进食1次,,每日67次,每次200300毫升,每,日总量2000毫升左右。,高热、大手术后和,病情,危重病人,:,牛奶,米汤,鸡汤,普通一次性杯子容量约100150毫升,术前一天饮食指导,根据病人的实际情况

3、和具体的手术时间,实施术前禁食、禁饮。,一般常规手术前,,成人:美国麻醉师协会(,ASA),修订的禁食指导方案(2011)建议,禁食,8小时,,禁饮,2小时,12,术前一天饮食指导,婴儿:,如下表所示,我国小儿术前禁食禁饮时间建议,3,清饮料:清水、葡萄糖水、无渣果汁(橘汁、苹果汁等),牛奶在以液体形式进入胃内后,分为液体和固体(凝块)阶段,消化慢于母乳,所以我们要把牛奶当作固体禁食对待,固体食物中脂肪类固体食物(肉类、油炸类)消化最慢,术前一天饮食指导,手术当日:,若为,第一台手术,,早晨起床后不要喝水或吃任何食物;,若为,接台手术,,可于手术前4小时饮少量白开水或糖水,或者给予静脉补液。,

4、起床,手术,不吃不喝,第一台手术,起床,手术,不吃,不喝,少量清水或糖水,4,小时,接台手术,禁食,这是为什么呢?,术前禁食的重要性,防止手术中或手术后发生呕吐,引起窒息或出现吸入性肺炎,防止手术后出现腹胀、呕吐等不适,胃肠道手术空腹可避免胃内食物污染手术视野,防止术后胃肠膨胀和吻合口裂开,为了健康着想,请遵嘱进行禁饮禁食,术前禁食期间可能会发生的症状,当您感觉有些饿时,请告知医护人员,适当地补液,补充能量,等待手术,当您感觉口渴难忍时,可以告知医护人员,给予,口腔护理,或,按摩水泉穴,可以有效缓解口渴,4 5,出现右图所示等低血糖症状时,请立即通知医护人员,尽早处理,避免危害生命,,糖尿病患

5、者尤其需要关注。,术前禁食期间可能会发生的危险,水泉穴:,在足内侧,内踝后下方,当太溪直下,1,寸(指寸),跟骨结节的内侧凹陷处。,术前禁食时间不足的危险,胃内残留的食物术中可能会出现反流,导致呕吐,引起窒息或误入肺部,引发吸入性肺炎的风险,危害生命,手术的取消或推迟,吃饱了好上阵,术前禁食期间该不该吃药?,长期服用的慢性药物(尤其是心血管药物、内分泌药物、神经系统药物等)突然停用,会引起不适,如血压过高或内分泌荷尔蒙不足等,造成整个手术麻醉前后生理状态不稳定。,降压药,降糖药,抗抑郁症药,建议:依照原来的服药间隔时间和用药剂量服用;,送服的水不超过20毫升,即可顺畅吞下药丸,禁食后没有再进食就要停用哦!,

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