医学课件皮肤基础理论.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一、皮肤的概述,-1,基本的结构单位,-,皮 肤 是 人 体 最 大 的 器 官,细胞质,细胞膜,细胞核,细胞,=,细胞,细胞核,+,细胞质,细胞膜,+,一、皮肤的概述,-2,皮肤的厚度,：,皮肤的表面积,：,皮肤的重量：,0.54,mm,1.52,占体重的15%16%,一、皮肤的概述,-3,a.,肉,眼可看到皮肤表面有无数,皮肤的表面形态,毛孔,皮丘,汗孔,皮沟,b.,皮沟、皮丘以及毛孔,凹凸的毛孔、,隆起的皮丘、,下陷的皮沟,的状态决定了,皮肤的粗细,二、皮肤的结构,三大层,五小层,四大附属器官,二、皮肤的结构,基底层,二、,皮肤的结构,-,三大层,由,外向内,是：,表皮,皮下组织,真皮,表皮,真皮,皮下组织,二、,皮肤的结构,-,表皮,-,五小层,由,内向外分,为：,基底层,棘状层,颗粒层,透明层,角质层,基底层,有棘层,颗粒层,透明层,角质层,幻灯片,1,由一层含有核的基底细胞并列而成，其细胞定期,分裂制造新的细胞,皮肤基底层细胞具有分裂繁殖的能力。新细胞不断被推向上，最后变成死细胞，以皮屑的方式脱落,新细胞从新生到脱落,约28日,，为皮肤的一个更新,周期,基底细胞中含有,黑色素细胞,基底层,二、,皮肤的结构,-,表皮,-,五小层,皮肤的颜色,皮肤的深浅,-,黑色素细胞内的黑色素,决定,黄色,-,胡萝卜素和角质层的厚度决定,红色,-,表皮的厚薄、毛细血管的多少以及血红素决定,基底层,二、,皮肤的结构,-,表皮,-,五小层,透明层,细胞的排列紧密，吸收度更差,仅见于掌跖部,颗粒层,与角质层和透明层共同组成表皮的防御带,棘状层,有10层左右,细胞间隙较大，之间有淋巴液流动，以输,送营养,二、,皮肤的结构,-,表皮,-,五小层,特点：,由坏死的角朊细胞构成主要的成份为,角蛋白,细胞之间排列紧密，含水量极少,作用,：,保护,内层,作用，防止外来伤害,防止水份进出,吸收少量的紫外线,抗御物理和化学刺激,10-20%,水分,角质细胞的结构,Structure of Corneocytes角质层,皮脂膜,Sebum film,细胞间脂质,Intercellularlipid,天然保濕因子,NMF,(,角化蛋白,Filaggrin,),桥粒,Desmosome,胞膜蛋白,I,nvolucrin,二、,皮肤的结构,-,表皮,-,五小层,特点：,由坏死的角朊细胞构成主要的成份为,角蛋白,细胞之间排列紧密，含水量极少,角质细胞的结构,Structure of Corneocytes,角质层,作用,：,保护,内层,作用，防止外来伤害,防止水份进出,吸收少量的紫外线,抗御物理和化学刺激,10-20%,水分,皮脂膜,Sebum film,细胞间脂质,Intercellularlipid,天然保濕因子,NMF,(,角化蛋白,Filaggrin,),桥粒,Desmosome,胞膜蛋白,I,nvolucrin,二、,皮肤的结构,-,表皮,-,五小层,角质层,-NMF,自然保湿因子,失去润泽的角质层,角质层,皮脂膜,水,NMF,富润泽的角质层,二、,皮肤的结构,-,表皮,-,五小层,NMF,的成份主要为氨基酸、尿素、柠檬酸、钠、钾、钙、,有机酸等小分子的物质,角质层中的水份为,20%,左右时为正常，当减少至10%以下，,便出现干燥现象,NMF,存在角质细胞中，具有保持角质层水份的功能,基底膜,Basal Membrane,表皮與真皮透過此膜交換營養和廢物,含第四型膠原蛋白,真皮由外向内可分为乳头层、网状层,二、皮肤的结构,-,真皮,乳头层,网状层,乳头层,含有,毛细血管、淋巴以及神经,，,供给表皮营养。,真皮乳头层和表皮呈波浪，保持,皮肤的弹性。皮肤老化时，波浪形,消失，皮肤失去弹性，出现松弛和,皱纹,二、,皮肤的结构,-,真皮,毛細血管,淋巴血管,神经末梢,纤维结缔组织缺少,纤维结缔组织充足,网状层,大部分为纤维成份，包括,胶原纤维和弹,性纤维,，维持肌肤的韧性和弹性,随着年龄的增长，胶原和弹性纤维变,质,，,形成皱纹,含有透明质酸，有与水份结合的特性，,能保持大量的水份,二、,皮肤的结构,-,真皮,什么是胶原蛋白,二、,皮肤的结构,-,真皮,组织中最重要的元素,伤口修复组织再生所需要的元素之一,保湿因子之一,促进细胞生长、移动的趋化物质,砖,二、,皮肤的结构,-,真皮,胶原蛋白对皮肤的作用,增 加 肌 肤 弹 性,去 除 细 纹,保 持 湿 润,抗 老 化,二、,皮肤的结构,-,真皮,给予皮肤张力弹性,成网状分布,由蛋白质组成,促进细胞生长、移动的趋化物质,什么是弹 性 纤 维,钢筋,紧 致 肌 肤,抗肌肤松驰,二、,皮肤的结构,-,真皮,弹性纤维对皮肤的作用,皮下组织位于真皮的下方,主要由脂肪细胞组成,主要作用是保温、防震、储能,二、皮肤的结构,-,皮下组织,皮脂腺,汗腺,毛发,甲由过度角化的细胞组成,二、,皮肤的结构,-,附属器官,四大附属器官：,皮脂腺,由制造皮脂的腺体和排泄皮脂,的排泄管组成。,分布,：,以头、额和鼻口周围最,多，其次为胸背部。,增加因素,：,雄激素、辛辣食,物、紧张、运动、温度过高等,因素,二、,皮肤的结构,-,附属器官,汗腺,分为大、小汗腺,小汗腺开口于皮肤表面全,身都有,大汗腺开口于毛囊，分布,与局部（如腋下）,分泌的汗液有调节体温、,排毒等作用,皮脂膜,皮脂膜,=,皮脂腺分泌出的皮脂,+,汗腺分泌的汗液与角质层的成分混合而成的,弱酸性超薄膜,（微米）,二、,皮肤的结构,-,附属器官,维持皮肤的弱酸性（,P4.5-6.5,）,抑制细菌的生存,防止水份的蒸发，滋润皮肤,保护皮肤免受外界刺激的影响,二、,皮肤的结构,-附属器官,皮脂膜的功能,毛发,与皮肤相关的结构为毛囊,如果毛囊口表皮过度角化（坏死细胞堆积），就会堵塞,毛囊口，为暗疮形成的原因之一,毛囊在正常情况下寄生少量的细菌，如果出现问题（毛,囊堵塞、皮脂分泌过多），就会大量繁殖，引起炎症，,为暗疮形成另一原因。,二、,皮肤的结构,-,附属器官,眼部皮肤与面部的比较,面颊皮肤,Cheek Skin:0.,5,-,4,.00mm,眼睛皮肤,Eye Skin:,0.3-0.36mm,三、,眼部肌肤,眼周保养解码,皮层薄弱,厚度为,0.3-0.36mm,比脸部其他皮肤薄,2-5,倍，缺乏弹性纤维和胶原结构，脂肪含量少，水脂膜很薄，所以过敏原很容易穿过眼部皮肤。,三、,眼部肌肤,欠缺保护,淋巴循环系统不活跃，容易产生浮肿、眼袋、黑眼圈。眼底的皮肤欠缺具保护作用的皮脂腺，真皮层亦缺乏纤维及胶原组织，因此较易受外在因素影响而出现过敏，甚至提早衰老。,动作繁多,眼部共有,22,组肌肉，眨眼时动用了其中,14,组，其中眼轮肌的强壮度比唇部肌肉强一倍。,我们每天眨眼约,10,000,次，皮肤被强而有力的肌肉包围，持续不断的拉紧放松动作，令眼部皮肤比其它部位更易干燥、缺水、幼纹、皱纹、松弛,.,三、,眼部肌肤,血管密集,眼睛神经纤维与血管的密度很高，令该部位的循环及淋巴系统较慢，容易感到疲劳。而血液循环不畅通会造成瘀血积聚，因此色素问题较易在眼部出现。,因此眼部皮肤更需要我们做特殊护理。,四、皮肤的功能,-1,分泌,/,排泄,皮肤的附属器官皮脂腺及汗腺分泌的皮脂及汗形成皮脂膜,新陈代谢,皮肤基底层细胞具有分裂繁殖的能力，逐渐向上移行成角质,层，由具有细胞核的基层细胞变成无细胞核的角质物的现象,保护,1、真皮的弹性纤维和皮下组织对机械刺激起软垫作用。,2、角质层保护内层皮肤不受有机体、紫外线及化学物的损害。,吸收,影响因素,角质层的厚薄,皮肤的含水量,分子量的大小,毛孔扩张,四、皮肤的功能,-2,吸收途径：,渗透过角质层细胞,通过毛孔、汗孔,通过细胞间隙渗透,感觉,具有传感器，可以感受外部刺激，如：热、冷、压力。,调节体温,为了防止皮肤受到外界热冷的侵扰，通过组织热的散发,来保持恒定的体温。,呼吸,少量的气体通过皮肤交换（氧气、二氧化碳），但只有,肺部呼吸的,1%,。,四、皮肤的功能,-3,四、皮肤的分类,1,根据水及油分泌的情况，皮肤可以分为以下几类：,中性皮肤,干性皮肤,油性皮肤,混合性皮肤,问题皮肤：,老化皮肤、色斑皮肤、暗疮皮肤、敏感皮肤,皮肤的类型可以按照以下几个方面来判断：,油份和水份的分泌的状态,弹性以及光泽,毛孔的大小,是否肌肤问题,是否容易上妆或容易脱妆,四、皮肤的分类,2,四、皮肤的分类,3,水,油,中性皮肤,油性皮肤,干性皮肤,混合性皮肤,暗疮皮肤,敏感皮肤,老化皮肤,时间推移,色斑皮肤,日晒、内分泌,干性皮肤的特点：,皮脂和水份分泌都较少，容易干燥缺水,皮肤表面没有光泽，缺乏弹性,纹理细腻，不易见毛孔,不易上妆,因干燥容易出现细纹，皱纹出现的时间较早，易发生色素沉着,四、皮肤的分类,4,四、皮肤的分类,5,油性皮肤的特点：,皮脂分泌过于旺盛，以前额、鼻部、更为突出,皮肤油亮，弹性较好,毛孔较大,较粗，纹理粗糙,不易上妆,容易出现暗疮,四、皮肤的分类,6,中性皮肤的特点：,皮脂和水份分泌较均衡，是一种较为理想的皮肤,皮肤光滑润，富有弹性,纹理较为细腻，不见毛孔,不干燥不油腻，化妆不易脱妆,皮肤的季节变化比较明显，夏天较油腻，冬天较干燥,四、皮肤的分类,7,混合性皮肤的特点：,皮脂和水分分泌不均衡，既有油性部分，也有干性部分,一般,T,区域偏油，毛孔较粗，易生暗疮。,两颊和眼睛较干燥，易生皱纹。,干燥的皮肤部分不易上妆，偏油的,T,区域容易脱妆,四、皮肤的分类,8,皮肤敏感形成的原因：,由于皮肤的抵抗力较低，受外界的刺激而发生皮肤敏感,敏感皮肤的特点：,皮肤较薄，表面可见扩张的毛细血管,出现发红、发痒、红肿的现象,干性皮肤多见,四、皮肤的分类,9,暗疮发生的原因：,内分泌失调,青春期雄性激素增多，刺激皮脂腺大量分泌皮脂,女性月经期之前黄体激素增加，皮脂分泌旺盛，发生周期性的暗疮,四、皮肤的分类,10,暗疮发生的原因：,饮食不当，刺激皮脂的分泌,生活不规律，睡眠不足,皮肤本身为油性，清洁不当，易受细菌的感染,缺乏维他命,A，,引导毛孔的角质层加厚，使毛孔容易发生堵塞,四、皮肤的分类,11,暗疮皮肤的特点：,面部可见白头、黑头、炎性或脓性丘疹,油性皮肤多见,四、皮肤的分类,12,色斑皮肤形成原因：,内因及外因促进皮肤黑色素不断产生,内因,：内分泌、生活不规律,外因：,日晒,、创伤,皮肤表皮代谢缓慢，充满黑色素的老化细胞积聚于皮肤表层,色斑皮肤的特点：,整个面部或局部皮肤出现色素沉着,四、皮肤的分类,13,老化皮肤形成的原因：,内因：,起到20%的作用,皮肤新陈代谢机能的自然衰退,外因：,起到80%的作用,环境的污染,过量紫外线照射,不良生活习惯及不适当的护肤方法,四、皮肤的分类,14,老化皮肤的特点：,水份及油份明显不足，皮肤变得暗淡无光泽,皮肤变薄、松弛、弹性下降,出现细纹、皱纹,干性皮肤比油性皮肤容易出现老化,五、皮肤的判断/护理,皮肤类型判断的方法：,看,肤色？毛孔？粗细状态？,摸,细滑度？柔软度？弹性好坏？,问,洗脸后是否紧绷？,是否容易脱妆？,六、皮肤的相关词汇,何谓,SPF,和,PA,SPF,是,sun protection Factor,的缩写，表示防晒品能够发挥防晒,UVB,效能的高低,PA,是,Protection UVA,的缩写，表示防晒品能够防晒,UVA,效能的高低,