医学课件神经系统分类.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第 五,章,传出神经系统药理概述,传出神经,第一节 传出神经系统的分类,一、传出神经按,解剖学,分类,传出神经系统,植物神经系统,运动神经系统,交感神经,副交感神经,（,自主神经）,支配骨骼肌,支配心脏、平滑肌和腺体等,二、,传出神经按,递质,分类,去甲肾上腺素 （,NA,）,乙酰胆碱 （,ACH,）,递 质,二、,传出神经系统按,递质,分类,去甲肾上腺素能神经,-NA,也称为肾上腺素能神经,胆碱能神经,-ACH,传出神经按递质分：,交感、副交感神经的,节前纤维,副交感神经的,节后纤维,极少数交感神经,节后纤维,（支配汗腺）,运动神经,肾上腺素能神经,大多数交感神经,节后纤维,胆碱能神经,第二节传出神经系统的递质,去甲肾上腺素,乙酰胆碱,第三节 传出神经系统的受体及其效应,一、受体的分类,能与,Ach,结合的受体称,胆碱受体,能与,NA,结合的受体称,肾上腺素受体,胆碱,受体,毒蕈碱型,Muscarine,烟碱型,Nicotine,M,1,神经节、腺体细胞,M,2,心肌,M,3,平滑肌、腺体细胞,N,1,神经节,N,2,骨骼肌,1,血管平滑肌 瞳孔开大肌,2,突触后膜,1,心脏,2,血管、支气管,肾上腺,素受体,受体,受体,二、传出神经系统的受体效应,M,样效应,:,心脏抑制 瞳孔缩小 腺体分泌增加,血管扩张 平滑肌收缩,N,样效应,：,骨骼肌收缩 肾上腺髓质分泌增加,样效应,：,皮肤粘膜内脏血管收缩 瞳孔扩大,样效应,：,心脏兴奋 骨骼肌血管和冠状动脉扩张,支气管平滑肌松弛 肾素分泌增加,传出神经生理效应的特点,双重支配,同一器官上，作用大多相互对抗，在中枢的调节下，功能既,对立又统一,两类神经同时兴奋，显现占优势的神经效应,心血管系统 交感神经,(NA),胃肠道、眼、腺体 副交感神经,(ACH),优势,N：,第四节 传出神经系统药物的作用及分类,1.作用方式,：,激动药,拮抗药,激动药,拮抗药影响递质合成,影响递质的转运和贮存,影响递质的转化,作用于受体,胆碱受体,肾上腺素受体,作用于递质,17,拟胆碱药,M,N,受体激动药（完全拟胆碱药,):,ACh,内在活性高,M,受体激动药：,毛果芸香碱,（激动药）,N,受体激动药：烟碱,拟肾上腺素药,受体激动药：,肾上腺素（,Ad,）,受体激动药：,去甲肾上腺素（,NA,）,受体激动药：,异丙肾上腺素（,ISO,）,抗胆碱药,M,受体阻断药：,阿托品,无内在活性,N,1,受体阻断药：六甲双胺（神经节阻断药）,（阻断药）,N,2,受体阻断药：,琥珀胆碱（肌松药）,抗肾上腺素药,受体阻断药,1,2,受体阻断药,:,酚妥拉明,1,受体阻断药：,哌唑嗪,受体阻断药,1,2,受体阻断药,:,普奈洛尔,1,受体阻断药：美托洛尔,受体阻断药：拉贝洛尔,2.,传出神经系统药物分类：,人在说谎时生理上发生着一些变化，如抓耳挠腮、腿脚抖动等肉眼可以观察到动作。还有一些生理变化是不易察觉的，如：呼吸速率，脉搏加快，血压升高，皮下汗腺分泌增加，瞳孔放大,.,这些变化受植物神经系统支配，不受人,意识,控制，这一切都逃不过测谎仪的“眼睛”,.,测谎一般是从脉搏、呼吸和皮肤电阻（简称“皮电”）三个方面测定一个人的生理变化，通常情况下就是它们“出卖”了你心里的秘密。,测谎仪的工作原理是，通过对测试者的心跳、血压、脉搏的异常变化，通过科学分析给出结果，正确率几乎是,100%,要点回顾,概述,传出神经系统的递质和受体,传出神经系统的生理效应,传出神经系统药物的作用方式和分类,