个案社会工作five1.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,个案社会工作five1,一、,个案工作的程序,接案：初步接触与建立关系,预估：资料收集和问题评估,计划：制定目标与服务方案,实施：服务计划的落实,评估：评估服务各方面的成败,结案：结束服务与跟进服务,观看电影片断心灵捕手（Good Will Hunting）,and Shostron）,发现自己昏昏欲睡，无法集中注意力与倾听,发现自己在否认焦虑的存在,发现自己在座位上坐不稳，并且感到紧张,感到自己过分感情化地面对案主的困难,发现自己对案主所说的内容采取有选择的反应和解释,发现自己过早地做了不正确的反应和解释,发现自己不断地低估或遗漏案主的深层次的感受,发现自己对案主产生莫名其妙的讨厌或喜爱的反应,发现自己过分袒护案主，在案主谈到受权势压制时，产生冲动性的同情反应,发现自己无法为案主着想，并且对案主的烦恼感受不能产生应有的反应,发现自己倾向于与案主争辩，并对案主的批评产生防卫或责难,的,反应,觉得该案主是最优秀或最恶劣的,发现自己的思想在会谈过程中被案主的幻想所占据，甚至对此有夸大的反应,发现自己习惯性地延迟会谈，或对某些案主有敷衍的现象,发现自己借戏剧性的话题使案主发笑或产生强烈的感情,发现自己过分注意案主的隐私资料,感到自己强迫性地采取过早的解释和建议,发现自己梦及案主,发现自己借口太忙而不与案主会谈，并把责任归于机构领导,反移情的自我批评与反思,为何对案主做出这样的反应，其理由何在,作那些说明时有何种反应,为何向案主传递那些意念,为何问那种问题,如此行为是否符合协助案主之道，是否仅为了好奇而问那些问题,为何作此劝告，是否由于自己感到案主期待答复所有的问题，而自己是否有自做聪明的反应,是否因主观的看法而影响那些问题,为何案主缺乏爱和缺乏安全的感受，会使自己产生如同身受的感觉,为何（或为何不）要求该案主的丈夫或妻子同来会谈，会不会是由于我过分同情案主而对有关人员产生拒绝感,为何在首次会谈中说得太多，而较少让案主诉说其发生的事，会不会想使案主认为自己只是丰富而希望他会继续来,为何对案主未前来赴约感到那样烦恼，会不会是我对自己的专业能力没有信心,当案主应终止辅导或应转案到其他机构时，为何自己不愿意让案主走,是否在利用案主以满足自己个人的需求，或让案主在利用自己,(3)避免移情或反移情要注意不要和案主发生不妥当的关系,不能过分亲近，有体肤上的接触,不能处罚性地对待案主,不能超越职业界限的关系,实例说明,（二）自我探索的技巧,1、萨提亚的自尊与自我价值被忽视了的罐子,自尊是一种自我评估的能力，是以尊严、爱和现实的方式面对自己的能力。,低自尊与情绪低落,自私与自信,自己的曼陀罗,思想,感情,感官,身体,关系,环境背景,营养,心灵,2、,自我探索：是一个自我了解的过程，是人格与专业成长的一个持续的过程。,自我探索的手段：自我反思与检视、个别咨询、团体辅导、同行督导、工作坊培训等等,自我探索的功能：,对个体的意义：,表明个人敢于冒险尝试，敢于向新的经验开放,自我探索是释放我们内在潜能的表现方式,表明个人努力尝试改变自己的内在规则,表示愿意学习自我袒露,表示着重经验的分享,表示愿意努力建构与提升个人的自我价值，促进个人、他人、情境之间的整合,对社会工作的作用：改善社工与同事、案主、机构与环境的互动，有利于专业关系的建立与服务的开展,3、,自我概念,自我概念是个体对自己整体的了解与看法,自我概念是主观性的，并不一定符合客观条件,自我观念是可以学习和调适的,4、,自我探索历程,面临冲突,考虑各种可能的反应,认清各种反应的特质,了解自己的特质,衡量可能产生的后果,将其他可能性列入考虑,做评价,做选择,5、,如何进行自我探索,自我认识,外表和举止,爱好和厌恶,性格,长处和短处,价值观,感受,自我评价,接纳他人,自我肯定,自我控制,6、,自我探索，最后都要落实到行动上：,（1）如果兴趣和专业、工作不匹配，那么在业余时间，你为你真正感兴趣的事情做什么了呢？,（2）如果对自己性格中某些方面不满意，那么，你为完善自我的性格，改变一些自我不接纳的行为方式做什么了呢？,（3）如果有些暂时不具备或者掌握不熟练的技能让你感到技不如人，那么，你为学习和获得这些技能做什么了呢？,（4如果已经探索清楚自己目前最核心的价值观了，那么，你又是如何让你的价值观指引你的行为的呢？,（5）,如果有目标，但是自己不愿意去行动，那么只能降低对自己的期待了；,如果没有目标，那么就需要从兴趣、性格、技能、价值观开始一步步探索，找到自己想做的、适合做的、会做的和目前认为值得做的事情；,当找到目标之后，就需要结合现实情况，来看看是“幻想”还是“理想”，并进行一定的修正；,有目标了，结合现实情况了，就需要找到那条最合适的道路，然后去行动了；,在行动过程中，随着自己和外界的变化，需要做出不断的调整，保持动态平衡，以期螺旋上升。,(,三,),人际沟通,人际沟通的定义：,1、沟通是当事人以言语或非言语的方式相互交换观念、感觉和态度的过程（李保悦）。,2、以个人和另一个人（或两个以上的人）之间的理念、资料、感受和感情，以及态度的传递过程，并且这种传递过程通过一些符号来完成（廖荣利）。,3、双方当事人（一个或多个）借助语言或非语言符号彼此互相交换观念、感受、态度、资料、情感等内容的双向互动过程（翟进）。,沟通的特点：,1、是一种交叉式的信息交流，强调信息反馈式的双向互动,平行式交流,甲：我生病了,乙：我想去吃饭,甲：你说什么药治鼻塞最有效,乙：一会食堂就关门了，我要赶快走了,交叉式交流,甲：我十一回家,乙：什么时候走,甲：29号上午我的课就上完了，当天就走,乙：你太幸福了，我们的课是30号下午的,2、沟通所传递信息的内容包括知识信息和价值信息。,3、沟通的表现形式为符号互动。,4、沟通过程中信息损失不可避免（编码-传递-解码-反馈）。,5、沟通是创造意义的过程。,6、沟通还有不同的形式与种类,良好的沟通的效果,1、对方接收到信息,2、对方理解信息,3、对方接受信息,4、对方产生心理愉悦,注意：避免案主产生被强迫或者不得不同意的感受,沟通的原则与技巧,1、树立尊重理念（重视-接纳-关怀）,如何培养尊重的品格：,意识醒觉,求知学习,反复实践,形成习惯,内化,2、培养同感能力（感受他人的感受）,如何培养同感：,培养自己的感受能力,提高表达同感的能力,对感受的意义作出解释,3、训练沟通技巧语言符号的运用,吐字清楚言语准确谈吐恰当用语巧妙,身体符号的运用,环境符号的运用,(四),个案会谈（人际沟通的特例）：个案工作者与案主面对面的专业谈话。,特点：,目的的明确性,内容的选择性,过程的计划性,角色的规定性,会谈的非互惠性,会谈的非娱乐性,个案会谈的过程,1、准备阶段,工作者心理准备,自我省察：了解工作者与案主可能存在的差异，避免把自己的观点强加于案主。,同理心运用：根据已有信息，设身处地感受案主处境和想法。,提示：以开放心态去面对案主，不为心理准备束缚。,会谈场所的选择与安排,地点选择：方便性、适合谈话、有助于了解案主情况,环境布置：私密性、安全感和舒适感。,会谈时间的选择：考虑双方的情况，尊重案主,工作者的仪表,会谈内容的准备（确定会谈动机、会谈提纲等）,相关资料的准备：研读电话记录或转案资料；查询是否接受过服务；走访相关人员了解情况,2、开始阶段(暖身),初次会谈（表示接纳、关怀；介绍结构与社工的功能以及伦理原则；订立专业关系；明确双方角色）,非初次会谈（表示问候；案主接受咨询后的感受；功课完成情况）,3、发展阶段（会谈的主体）：完成会谈任务,4、结束阶段：协助案主处理情绪；布置功课；约定下次会谈的时间地点；礼貌送客,个案会谈的技巧,1、支持性技巧,表达专注：工作者面对案主时，愿意跟案主在一起的态度,I recognize that when I am intensely focused on a client,just my presence seems to be healing and I think this is probably true of a good therapist.(Rogers),专注的功能：给案主安全感；缩短工作者与案主的心理距离；便于工作者全面地认识、了解案主,专注的身体表现：面向案主；上身前倾；开放的姿势；良好的视线接触,主动倾听：工作者运动视听觉系统来搜集案主信息的过程,倾听案主的话语信息：经验部分、行为部分与情感部分,观察案主的身体语言信息,解读案主其人,同理心：是一种融入他人感觉的过程，感觉他人如何经历事件的感受了解及察觉另一个人的思考、感觉、经验与个人状况；要求社工敏锐地觉察安案主内心感受，并恰当地表达出社会工作者对案主当时感受的理解。,同理心的技巧：知觉能力；语言表达能力；把握同理心传达及时性的能力,如何培养同理心：给自己思考的时间；恰当反应；把握情绪与案主协调,鼓励支持：工作者采用适当的话语与身体语言去鼓励案主继续表达他们的感受和看法,语言鼓励,身体语言鼓励,2、引领性技巧：工作者引导案主具体、深入探索自己的经验、处境、问题、观念的技巧,引领性对话技巧,澄清：引领案主对模糊不清的陈述作更详细、清楚地解说,对焦：对焦是将游离的话题、过大的讨论范围收窄，找到重心,摘要：对过长的谈话进行整理、概括和归纳，并作出重点地摘述,反映：对案主所表达的情绪部分加以回应,改述：把案主表达的意思经过社工自己的理解再加以阐释,引领性情境技巧,适当指挥会谈的内容与方向,对于关键性的事件，要求做说明和解释,抓住案主所提的关键语而开展会谈的方向,要去体会字里行间的意思，带上第三只耳朵,阴阳兼顾，注意案主表露的话题，也要探讨隐藏的内容,要能连接先后所提的要点、焦点并保持连贯性,要能分别话题的轻重而去探讨，从轻的问题而逐渐进入比较严重问题,要懂得处理阻抗现象，帮助病人揭露内心的烦恼,六、个案工作记录,个案记录：社工以专业知识为判断基础，对与案主互动过程中的有关情况进行条理性文字记录的活动。,1、个案记录的种类：文字记录、录音记录、录像记录,2、个案记录的功能：,个案记录是工作者执行工作的依据,个案记录是工作者进行专业反思的依据,个案记录是机构研讨和督导工作的依据,个案记录是接受转案的机构或工作者工作的依据,个案记录是个案工作者评估的依据,个案记录可用于教学的案例分析,个案记录可用于有关社会研究的参考,个案记录的原则和要求,1、资料的完整性,基本资料（案主个人背景资料；案主家庭的基本资料；个案基本资料；其他关系人或机构的资料）,案主“人在情境中”的资料（案主身心状况、适应状况及社会支持情况）,案主的“问题情境”资料,工作者的评估、处理及介入情况,2、资料的清晰性,3、资料的独特性,4、资料的真实性,5、资料的保密性,记录前征得案主的同意，向案主承诺保密,妥善保管案主的个案记录,个案记录的要求,1、以会谈后记录为主,2、符合机构要求,3、正确使用专业术语,4、可以简明扼要（不可遗漏重要信息）,个案记录的形式与方法,1、个案卡,2、个案记录,过程记录。详细地反映面谈全貌。提供大量的信息资料，提升分析案主问题、反思面谈技巧和实施服务等专业技能。,叙述记录,脚本记录,摘要记录。更简练更注重分析。,诊断记录：对案主问题作出的分析和诊断，进一步确定服务计划；,定期记录：反思或评估服务的状况、定期记录案主问题改变程度，下阶段目标等；,转案记录：调整服务计划，寻求最适合案主的服务；,结案记录：评估服务质量及案主反馈等。,谢谢观看,