产房、人流室医院感染控制要求.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,产房、人流室医院感染控制要求,基层医疗机构医院感染管理基本要求,国卫办医发,2013,40,号,基层医疗机构医院感染管理基本要求,1,、组织管理,2,、基础设施,3,、重点部门,4,、重点环节,重点部门管理,（一）手术室,（二）产房、人流室,（三）口腔科,（四）中医临床科室,（五）治疗室、换药室、注射室,（六）普通病房,（五）治疗室、换药室、注射室,（六）普通病房,产房、人流室医院感染控制要求,1,、基本要求,2,、制度,3,、人员管理,4,、布局和环境管理,产房、人流室医院感染控制要求,5,、感染控制,6,、医疗废物管理,7,、环境监测,8,、产房、人流室院感检查标准,医院感染管理制度,1,、根据,中华人民共和国传染病防治法,、卫生部,医院感染管理规范（试行）,、卫生部,消毒技术规范,制定医院感染管理制度。,2,、科室应自觉遵守医院感染管理制度，不断提高对医院感染的认识，有效地预防与控制医院感染的发生，杜绝医院感染暴发事件流行。,3,、各科室,(,部门,),应认真执行,医院感染管理办法,中的各项管理措施，按要求进行监测，资料保存完整。,4,、医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无菌技术、隔离技术不得违反操作规程，不得随意简化和变更操作程序。,医院感染管理制度,5,、医院对各科室,(,部门,),医院感染管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查，综合分析，全面评估，进行奖惩。,6,、医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准，新建或改建工程应经医院感染管理委员会审定后方可施工。,7,、对违反医院感染管理相关规定而造成不良后果者，视情节轻重予以教育或严肃处理，情节恶劣并构成犯罪者按相关法律、法规追究相应责任；因科室管理不善或制度不健全、执行不力造成不良后果的应追究科室负责人责任。,医院消毒隔离制度,1,医务人员上班时间要衣帽整齐，下班、就餐、开会时应脱去工作服。,2,医务人员应严格执行,医务人员手卫生标准操作规程（,SOP,）,。,3,医务人员进行各种诊疗操作,(,包括注射、穿刺、导尿、换药、手术等,),时,应严格执行无菌操作,按规定洗手、戴口罩和工作帽。,4,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、必须每天更换、消毒、干燥保存。,5,无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等应定期消毒、灭菌，消毒液定期更换；体温计用后应浸泡消毒。,6,开启的无菌溶液必须注明日期、时间、责任人，使用时间不得超过,2,4,小时,(,真正需要静脉输入的无菌溶液开启后应该在,4,小时内用完,),。,医院消毒隔离制度,7,病房应保持环境清洁，定时通风换气，拖擦地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要一床一巾一用一消毒；抹布分室使用，标识醒目，分开清洗，定期消毒，悬挂晾干。,8.,治疗室、换药室每日空气消毒,12,次，并有记录。,9,换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房、病房走廊内清点污染被服；病人被褥要定期更换消毒。,10.,有严重感染病人，应单间隔离，病室应进行消毒准备。,11,出院病人的床单元，必须做好终末处理；病人用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用。,12,传染病人和疑似传染病人按常规隔离；其病人的排泄物和用过的物品，应进行消毒处理。,13,病区发生传染病时,及时会诊、转科或转院,病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理,.,三、人员管理,1,凡进入产房人员,必须洗手、更衣、,换鞋。,2,工作人员疑,有感染性疾病时，,应避免接触病人,或采取相应的防护措,施。,非本室人员未经许可,不得入内。,三、人员管理,3.,接触病人前后，医务人员须用肥皂或消毒液洗手。,4.,工作人员离开产房因事外出时要更衣或穿外出衣。,5.,产妇进入分娩室除更换全部衣物外也须换鞋，个人物品不 得带入室内,四、布局和环境管理,1.,布局合理，,严格划分三区，,分界标志,明显，人,流、物流各,行其道，,避免交叉。,四、布局和环境管理,限制区内设置,正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间；分娩室宜设一张产床，无条件达到的最多设两张产床，,每张产床使用面积不少于,1,6,产床之间须有屏障设施。,半限制区内设置,待产室、隔离待产室、器械室、办公室；,非限制区内设置,更衣室、产妇接待室、污物处置室、卫生间。,四、布局和环境管理,2.,配备规范的流动,水外科洗手设施，,水龙头开关应为非,手触式，应配备清,洁指甲用品，可配,备手卫生的揉搓用,品，手消毒剂的出,液器应采用非手触式。,四、布局和环境管理,消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。,应配备干手物品，干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；,盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。,应配备计时装置、洗手流程及说明图。,助产人员按手术要求洗手、手消毒。,四、布局和环境管理,四、布局和环境管理,四、布局和环境管理,四、布局和环境管理,3.,保持室内空气清新，每日通风不少于,2,次，每次不少于,30min,，通风不良时可安装辅助通风设备。,4.,分娩后应湿式擦拭地面、产床周围的各种物体表面。有明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。,四、布局和环境管理,吸,湿,技,术,四、布局和环境管理,5.,窗台、墙面定期湿式擦拭，有明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。,6.,清洁用品应分区使用，使用后清洗消毒，晾干，分类放置。,五、感染控制,1,、诊疗过程中应遵循标准预防的原则，应备有相应的防护用品；,接产时应戴口罩和帽子、穿无菌手术衣、戴无菌手套。,有血液、体液暴露危险时应戴防护面罩、穿防水围裙和防护鞋。,五、感染控制,五、感染控制,五、感染控制,2,、接送产妇的平车保持清洁，隔离产妇使用后应立即消毒（按要求应使用交换车）。,3,、产床上的所有织物均应一人一更换；感染性疾病患者和明确感染性物质污染的织物应分开收集、标识明确、封闭运送。,4,、接触患儿皮肤、黏膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。吸痰用生理盐水一婴一瓶一更换，不得共用。,五、感染控制,5,、感染性疾病患者，应隔离待产、隔离分娩。,医护人员采取相应隔离措施，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽可能使用一次性物品。,分娩结束后房间应严格进行终末消毒处理。,六、医疗废物的管理,1,分类收集，密闭运送。包装物与容器符合国家规定，外标识明确。,锐器放入利器盒。患有或疑似传染病产妇胎盘必须放入双层黄色塑料袋内密闭运送，按病理性医疗废物处理（需签知情同意书）。,2,医疗废物交接登记内容完善，登记资料齐全。,七、环境监测,环境卫生学监测每季度监测一次；,监测不合格有原因分析、整改措施和追踪监测。,八、产房、人流室院感检查标准,八、产房、人流室院感检查标准,八、产房、人流室院感检查标准,谢谢大家！,