1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,delay,delay,病例讨论（七）,慢性肾衰竭尿毒症代谢性酸中毒,1,泌尿系统,呼吸系统,消化系统,心血管系统,主要病变,2,1、心血管系统,慢性肾衰,水钠潴留,肾性,高血压,心腔代偿性肥大,相对性二尖瓣关闭不全,2、消化系统,
2、慢性肾衰,循环血量增多,肝脾淤血,3、呼吸系统,慢性肾衰终末期,尿毒症,各器官机能减退全身抵抗力降低,小叶性肺炎,4、泌尿系统,主要病症：慢性肾衰型尿毒症,主要死因：严重代谢性酸中毒,诊断依据：,红细胞 2.451010L、全身皮肤苍白贫血,小便100-300ml天、蛋白尿血尿肾炎综合征,BUN 6.8mmolL氮质血症,Scr 707molL肾小球滤过率严重下降,全身浮肿、腹腔积液、胸腔积液、心包积液水钠潴留,B超和尸解见双肾缩小、皮髓分界不清、皮质明显变薄颗粒性固缩肾,二氧化碳结合力降低至14mmolL、呼吸深而长（Kussmaul呼吸）代谢性酸中毒,01,0,2,0,3,04,病程发展与联系,3个月前，,头痛头晕心跳气促，全身轻度浮肿，高血压服药缓解。,慢性肾病，高血压，二尖瓣，积液，淤血，贫血,入院一周前，,发热咳嗽，粘稠黄色痰,小叶性肺炎,入院后，,精神萎靡不振，头痛头晕。呼吸深而长，烦躁，谵语，昏迷，死亡。,慢性肾衰，尿毒症，代谢性酸中毒,1年前,，,无力，虚胖，血压不高，服中药，自觉痊愈。,急性弥漫性增生性GN，转归为慢性炎症,delay,delay,尿毒症,病程发展与联系,继发性固缩肾,delay,原发性固缩肾,delay,小组成员,：杨紫琪 郑小晓 蔡琦玲 吴秀媚 熊瑞琳,陈东嘉 梁壮继 郑晓靖 朱文颖 周琳 杨凤英,delay,11,
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