消化系统和呼吸系统的发生2977.ppt

单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,消化系统和呼吸系统的发生_2977,Development of Digestive,&Respiratory Systems,消化系统和呼吸系统的发生,内胚层原始消化管,前肠,咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统,(,喉以下,),中肠,十二指肠中段横结肠右,2/3,段,后肠,横结肠左,1/3,段肛管上段,图1、2,消化系统的发生,第,1,对：内侧份咽鼓管；外侧份 中耳鼓室；鳃膜鼓膜,第,2,对：腭扁桃体,第,3,对：背侧份下一对甲状旁腺；腹侧份胸腺,第,4,对：上一对甲状旁腺,第,5,对：后鳃体滤泡旁细胞,原始咽的其余部分形成咽,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,图,3、4,畸形,原始咽底壁正中线、第,1,对咽囊平面,内胚层细胞下陷形成盲管甲状舌管（甲状腺原基）,末端形成甲状腺的侧叶，,11,周出现滤泡,上段退化，遗留舌盲孔,图,5,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,食管：短,延长；单层上皮,复层上皮，管腔闭锁,管腔重现,胃：梭形膨大,背侧生长快，形成胃大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨起，形成胃底,图,6、7,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支,尾支出现盲肠突：盲肠和阑尾的原基,中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝,头支先退回腹腔，主要演化为空肠和回肠，居腹腔中部,尾支后退回，主要演化为结肠,盲肠初位于肝下，后降至右髂窝,脐腔闭锁,图,810,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,后,肠末段为,泄殖腔,尿囊与后肠间形成尿直肠隔，与泄殖腔膜融合,泄殖腔分隔：,腹侧,尿生殖窦,泌尿生殖管道,背侧,原始直肠,直肠和肛管上段,泄殖腔膜分隔：,腹侧,尿生殖膜,背侧,肛膜,破裂后肛管上下段相通（肛凹,肛管下段）,图,11,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,肝,憩室：头支（肝原基）,树枝状分支，近端分化为肝管和小叶间胆管，末端形成肝细胞索,尾支,近端形成胆囊管，远端形成胆囊；肝憩室基部,胆总管,腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺；,分支，形成各级导管和腺泡；部分上皮细胞进入间充质，形成胰岛,图,12,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,甲状舌管,囊肿：甲状舌管未闭锁,图,13,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,麦克尔憩室（,Meckels,diverticulum,）：,为回肠壁上近回盲部的囊状突起，因卵黄蒂近端未退化,脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管，因卵黄蒂未退化,图,14,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,图,15,肠系膜,回肠,麦克尔憩室先天性脐疝（,congenital umbilical hernia,）：,因脐腔未闭锁，脐部有孔与腹腔相通，肠管可膨入脐腔,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,图,16,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,图17 先天性脐疝,不通肛：肛膜未破或肛凹未与直肠相通,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,图18 肛膜未破引起的不通肛,子宫,直肠,肛膜,肛凹,膀胱,耻骨联合,尿道,阴道,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,图19 不通肛，伴直肠尿道瘘,直肠,尿道瘘,膀胱,尿道,阴囊,肛凹,消化管狭窄或闭锁：,主要见于食管和十二指肠，因一度狭窄或闭锁的管腔未恢复正常,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,图20 食管闭锁,（碘油造影）,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,图,21,十二指肠狭窄和闭锁,先天性巨结肠：,因肠壁内副交感神经节细胞缺如，肠收缩乏力，肠管扩张,肠袢转位异常：,因肠袢反向转位，导致左位肝和阑尾、右位胃和乙状结肠,咽囊演变,甲状腺,食管和胃,肠,肝胆胰,直肠,畸形,呼吸系统的发生,原始咽尾端底壁正中出现纵沟喉气管沟,喉气管沟愈合形成盲囊喉气管憩室（与食管间的间充质气管食管隔）,上端,喉；中段,气管；下端,2,个分支形成肺芽,喉和气管,肺,图,22,畸形,肺芽：主支气管和肺的原基树枝状分支,肺叶支气管肺泡囊,第,7,个,月肺泡数量增多，出现,型肺泡细胞，分泌表面活性物质，早产儿可存活,图,23,喉和气管,肺,畸形,气管食管瘘：因气管食管隔发育不良，导致气管和食管之间存有瘘管,图24,喉和气管,肺,畸形,透明膜病：,多发生于小于,7,月龄的早产儿，因,型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面覆有血浆蛋白膜,喉和气管,肺,畸形,本章重点,消化管闭锁或狭窄、麦克尔憩室、脐粪瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜病的成因,原始消化管的一般演化过程及结果,咽囊的演变结果,气管和肺发生的一般过程,图1-1 内胚层演变为原始消化管,图1-2 内胚层演变为原始消化管,图2 原始消化管的早期演变,图3 咽囊扫描,电镜像,(1、2、3示鳃弓),图4 咽囊的演变,图5 咽囊的演变及甲状腺的发生,图6 食管管腔形成,图7 胃的发生,图8 肠的发生,图9 中肠袢的转位（左侧观）,图10 生理性脐疝,图11 泄殖腔的分隔与直肠形成,图12 肝、胆及胰腺的发生,图22 喉气管憩室的发生和演化,图23 肺的发生,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编,p:/结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮,结石,细胞、,细菌,团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累,器官,的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地对,机体,的影响等均不相同。常见的结石有,胆结石,、,膀胱结石,、,输尿管结石,、胰导管结石、,唾液腺导管结石,、阑尾,粪石,、,胃石,、,包皮,石和牙石等。,尿石症,是肾、输尿管、,膀胱,及尿道等部位结石的统称，是,泌尿系统,的常见疾病之一。,泌尿系结石,多数原发于,肾脏,和膀胱，输尿管结石往往继发于,肾结石,，,尿道结石,往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.561。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于2040岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起,尿路梗阻,和感染后，对,肾功能,损害较大，尤以下尿路长期梗阻及,孤立肾,梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。,结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，,并发症,多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。,浏览免费 下载后可以编辑修改。,