突发事项救护及自我防卫.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,江苏省红十字救护培训班,*,突发事项救护及自我防卫,一,.,日常生活中常见的意外伤害有哪些？,汶川地震,北川县城 德阳中学,2009,年,6,月,30,日晚,8,时,20,分，南京江宁区岔路口一小轿车连撞九人，造成,5,人死亡,4,人受伤,上海特大火灾,2010,年,11,月,15,日上海一幢,28,层居民楼火灾,58,人遇难,溺水,猝死,二.当我们处于（车祸、火灾、地震等）意外伤害事故的现场时,，,我们能做些什么,？,一旦呼吸心跳停止,10秒,意识丧失突然倒地,18,秒,后脑缺氧,30,秒,后昏迷,60,秒,后脑细胞开始死亡,6,分钟,后全部脑细胞死亡,实施心肺复苏一定要争取在四分钟之内进行,救命的黄金四分钟,4分钟 32%,4-6分钟 10%,6分钟以后 4%,10分钟 植物人,生命之痛,最美救护员,CPR,成功报导,：,2015北京国际马拉松比赛,：,南京市红十字会救援队 牛瑞桃,当意外发生时，我们应该：,（1）立即,识别心脏骤停并启动,急救系统）；,（2）尽早,实施心肺复苏,CPR，着重于胸外按压；,（3）,快速除颤；,（4）有效的高级,生命支持,（院内）；,(5)综合的心脏骤停后治疗（院内）。,1.,安全评估,2.,判断反应,3.,快速呼救,4.,摆放体位,5.,胸外按压,6.,清除异物，开放气道,7.,人工呼吸,正确实施现场救护,1,.安全评估,判断现场环境是否安全，做好自我防护,。,2,.判断意识,“,喂！你怎么啦？,”,轻拍重唤,判断呼吸,(,不喘气，或偶尔叹气式的呼吸,),判断脉搏,-,触摸颈动脉,喉结旁移,2,3cm,力量适中,时间,5-10Sec,判断循环,非专业人员可不触摸,呼吸心跳骤停的表现,面色苍白,意识丧失,呼吸停止,心跳骤停,如果呼吸、脉搏存在,侧卧位 整体转动,1,2,3,4,3.,快速呼救,1.呼救,2.,表明身份并寻求援助,3.,拨打120急救电话并反馈,4.,取AED（心博骤停）,拨打120急救电话,1,.意外发生的详细地点,3.伤员情况：,清醒程度 呼吸状况,脉搏情况 有无出血,4.报案人姓名,5.现场可联络电话,询问、挂电话,2,.意外发生的原因、性质和严重程度,则进行心肺复苏,!,若无自主呼吸,C P R(,心肺复苏术,),:,胸外按压+人工呼吸,4,.心肺复苏抢救体位,地面或床板（硬的平面）,仰卧位,整体转动、保护颈部,平直无扭曲,施救者体位,病人任意一侧的肩腰部。,两腿自然分开，与肩同宽。,5,.胸外按压位置,定位1：两乳头连线中点,；,定位2：两肋弓交汇处，剑突上方两横指,中指定位,食指和中指沿着肋弓方向往上滑移，中指触到双侧肋弓的汇合点，剑突,掌根与胸骨长轴重合,另一手的掌根贴于第一手的食指平放,双掌根重叠,两手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，用掌根按压，手指需离开胸壁。,按压姿势,错误,1.,手掌交叉,错误,2.,肘部弯曲,错误,3,：掌根离开胸部,按压频率,每分钟100-120次,按压深度,成人至少为5cm,（至少100次）,AED,体外自动除颤器-,AED,，是一种供非医务人员使用的“傻瓜式”心脏除颤设备。它的大小和笔记本电脑差不多，但比较厚，由两部分组成仪器主体和两块电极板。,清除口腔内的异物后再打开气道,注意保护手指,侧头45度清除口腔异物,6.,清除口腔异物,打开气道 仰头举颏法,口对口人工呼吸,动作要求,（做好个人防护）,:,气道畅通,捏紧鼻翼,正常吸气后、包严口、吹气,吹气时用余光观察有无明显的胸廓隆起,时间：每次大约一秒,吹气完毕，松开鼻翼，侧头换气，并观察病人呼吸情况,。,30,:2,5,100-120,心肺复苏有效的指征,1,、面色、口唇由苍白、紫绀变红润；,2,、恢复脉搏搏动、自主呼吸；,3,、瞳孔由大变小，对光反射恢复；,4,、病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟,复原（昏迷）体位,高质量的心肺复苏,按压速率,(,至少,),为,100-120,次,/,分,成人按压幅度（至少）为,5CM,保证每次按压后胸廓回弹到位,尽可能减少胸外按压的中断,避免过度通气,CPR步骤回顾,当您处于意外伤害事故发生的现场时,，我们能做些什么?,评估现场，判断伤情，做好个人防护；,紧急呼救,实施和参与抢救1.,心肺复苏（判断意识、大声呼救、胸外按压、打开气道、人工呼吸,、,再判断意识）,2.,创伤救护（止血、包扎、固定、搬运）,3.,人文关怀,施救过程中怎样做好个人防护？,1.,必须要确保救护人自身的安全，要清楚自己能力的极限，为自己确定现场救护的适宜目标，量力施救；,2.,尽最大可能就地取材做好个人防护工作，比如救护员施救前戴好手套，假如没有手套，可用干净的布片、塑料袋等代替。救护员在事发现场切不可盲目施救，把自己和他人至于危险的境地,;,3.,施救的过程中要冷静、坚定，保持微笑；尽量把自己收拾得利索点，扎好头发、手上的手镯、手表要取下来，防止再次伤到,伤员,；,4.,在伤员意识清醒的情况下可以和他们交流,，,缓解伤员紧张的情绪,；,5.,照看好伤员的私人用品,（钱包手机首饰车等等）；,6.,站在伤员的角度为伤员考虑,，,保护好伤员的隐私,上海男子遇车祸受伤，美国女子紧握其手鼓励,谢谢大家！,健康,平安,