专题六：中医学.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,P,o,w,e,r,B,a,r,中国专业PPT设计交流论坛,一、中医学的起源与形成,时间,事件,远古时代,人们已懂得使用草药治病，更有,神农氏尝百草,之说。,周代,使用,望、闻、问、切,去诊断病人。,汉代,名医华陀使用,麻沸散,来麻醉病人，进行手术。,神农本草经,著成，记录了治病时的本草纪录。,明代,李时珍著成了一部医学名著,本草纲目,。,清代,西方医学传入，做成了中西医学共存的局面。,清末，洋务行动的风气使很多学生、医生到外地留学，带,来外国医学文化。,现代,中医学更见盛行，在一些大学设有中医学，培训更多人才。,中药厂都采用药粉等做法来制做中成药，使中药更为方便。,黄帝,及其史官对后代作出更多贡献，例如制造器皿、交通工具、创造文字，发明天文历法和货币等。在中华文化史上，黄帝统治时代已开始把土地固定划分世称“井田制度”。现今广泛相信黄帝是医药之祖，也是中华文化的始祖之一。相传黄帝活到110岁。,炎帝,(又名神农)，相传神农树艺五谷(稻、黍、稷、麦及豆)，促进农业发展。神农尝百草，察知其平毒寒温之性，以医治人民的疾病，于是世称神农为药王。,传说中的中医药始祖,黄帝内经：,现存的最早的一部医书,奠定了中医学的理论,黄帝内经现存成书最早的一部医学典籍,黄帝内经系统地阐述了人体生理、病理，以及疾病的诊断治疗和预防等问题，形成了中医学独特的理论体系。,分为素问及灵枢二册，是当时医疗实践经验的总结，亦标志中医理论体系的初步形成。,素,问,内经.素问记载了皇帝与医事顾问岐伯的对话，以黄帝问而岐伯答的形式记载，主要阐述解剖学、生理学及治疗方法等。,文章描述人体有五脏(肝、心、脾、肺及肾)属阴的，有六腑(胆囊、胃、大肠、小肠及三焦)属阳的，书中描述的三焦并非现代认识的实质脏腑，而是集有消化、心脏、呼吸及泌尿功能的一个功能统称。另外亦提出气与经络两个重要概念，气是一种能量，运行在体内十二经络当中。素问把经络和气的运行与水相比较；素问.离合真邪论篇谓 天有宿度，地有经水，人有经脉。天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。,【成书年代】东西两汉,【著 者】假托神农，若干医家集体创作。,【内容简介及主要贡献】,1、载药365种。,2、在药物分类方面：创“三品分类法”按药物有毒与无毒、养身延年与祛邪治病的不同，分为上、中、下三品。,3、是我国现存的最早的药学专著。,4、初步奠定了我国中药学基础。,5、所载药物都确有实效。,神农本草经,（简称本经）,麻黄止喘,大黄泻下,常山截疟,黄连止痢,“医圣”张仲景,伤寒杂病论,创立了辨证论治的理论体系。,在美国纽约中医学院图书馆，一名中医学员在查阅英文版中医巨著,伤寒论,。,伤寒杂病论,伤寒杂病论，确立了,辨证论治,的原则，即奠定了中医治疗的基础。他首创以太阳、少阳、阳明、太阴、少阴及厥阴等六经辨证论治的原则及方法。是中国最早的理论结合临床诊疗专书。,之后在宋朝(公元960 1279年)，此书再次被编写，并分为伤寒论及金匮要略两册。,千金翼方,新修本草,（简称唐本草）,【成书年代】唐代唐显庆4年（公元659年）,【着 者】苏敬、李绩等23人。,【内容简介】,1、收藏方药数量：844种（730味+114味）,2、图文对照的方法，开创了世界药学著作的先例。,3、是我国历史上第一部官修本草。,宋 世界上最早实用法医学 洗冤集录,金元时期：金元四大家,刘完素（河间）:“火热论”、“六气皆从火化”，“五志过极皆为热甚”寒凉派,李 杲（东垣）：“百病皆由脾胃而生也”脾胃派（补土派）,张从正（子和）：“邪去正自安”，多用汗、吐、下三法攻邪派（攻下派）,朱震亨（丹溪）：“阳常有余，阴常不足”养阴派,本草纲目,【成书年代】,明代,（公元1578年）,【著 者】,李时珍,【内容简介】,1、载药1892种。,2、,按药物自然属性分为16部,（水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人）,，62类。,3,、,总结了16世纪以前我国人民用药的经验和知识,。,本草纲目,明代：温病学说的形成,近、现代时期：中西医论争、汇通、结合,陈存仁中国药学大辞典（1935年），是民国时期本草学中的一件大事，是近代第一部具有重要影响的大型药学辞书。,当代：中国高等中医药院校相继建立。中医药学纳入了正规化高等教育行列。,二、中医学的基本特点,中医理论体系的主要特点是,整体观念,和,辨证论治,。,（一）整体观念,中医学的整体观念主要体现在两个方面：人体是一个有机的整体；人与环境是一个统一的整体。这种思想贯穿于中医学的生理、病理、诊法、养生和治疗的各方面。,中医学认为：人和事物一样，是一个整体，是由脏腑经络、气血、官窍等多个小整体组成，都是互相联系不可分割的。,1）,人体是一个有机的整体,人体是一个有机的整体，具体体现在，结构上是相互联结，不可分割的；生理上是相互联系，相互制约的；在病理上是相互影响等。,形体结构的联系相互沟通,以五脏为中心,（构成五大系统）,一,脏配一腑，形成小整体,一脏配一腑，形成小整体,通过经络沟通，以气血津液精为基本物质，连结成一个有机的大整体。,病理变化的相互影响,正因为在生理上人体各脏腑组织器官是相互联系，相互制约的，那么在发生疾病时，就必然会相互影响，即任何脏腑发生病变，可以通过经络反应于体表、组织、或器官；体表，组织、器官有病也可以通过经络影响脏腑；脏腑之间也可以相互传变。所以中医在分析病变的病理机制时，首先着眼于整体，着眼于局部病变所引起的整体病理反映，把局部病理变化和整体病理反映统一起来。,机能活动之间的联系相互为用、相互影响,机体内每一组成部分，每系统都有其独特的功能，而五脏生理病理都能通过身体任何一个局部的外在表现反映出来。,如肺系统是由肺与大肠、皮毛、鼻等组成的一个小整体，肺的主要功能有主气、司呼吸、主宣发，肃降，大肠功能是传导糟粕，如果临床上见气短，气喘，咳嗽，大便干结，毛发皮肤干枯，鼻窍不通等，那就考虑是肺脏有病变。,诊断上的整体分析,既然人体在生理上是相互联系，相互制约的一个有机整体，在病理上是相互影响的。那么在诊断疾病时就可以通过一些外在的五官、形体、色脉的变化，来了解判断内脏的病变而作出诊断察其外而知其内。中医察舌切脉，就是通过外部诊察来测知内脏病变的诊断方法。,治疗上的整体调节,注重脏腑和形体官窍的联系；注重五脏系统之间的联系；更注重五脏之间的关系以及传变规律。所以在治疗疾病时，局部病变，从调整整体出发。,2）人与环境是统一的整体,自然环境对人体的影响,人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必然条件，同时自然界的运动变化又可直接或间接地影响着人体，而机体为了适应这些变化则相应地产生生理和病理上的反映。,季节气候对人体的影响:,一年的气候变化表现为春温、夏热、秋凉、冬寒。人也与之相适应，春夏阳气升腾，气血运行趋向于体表，腠理开泄，表现为多汗，脉搏快；秋冬阳气潜藏，气血趋向于里，腠理闭密，表现为少汗尿多，脉沉。,季节气候剧变，超过了人体调节机能的一定限度，或机体本身调节机能失常，不能对气候变化作出适应性调节，可以导致疾病发生。,昼夜晨昏对疾病的影响,自然界一天之中有昼夜晨昏阳气的消长盛衰过程，人体与之相适应也会产生适应性的调节活动。人体阳气白天多趋于体表，夜晚多趋于内脏，故白天精神充沛，夜晚身倦力乏。,一般来讲，大多是早晨、上午病情较轻，下午、夜晚较重“旦慧、昼安、夕加、夜甚”。其主要原因是早晨、上午人体阳气升发，能抗邪于外；下午、夜晚人体阳气收藏，不能抗邪。,地区方域对疾病发生、发展的影响,因地区气候的差异，地理环境和生活习惯的不同，对人体的生理也会产生一定的影响，如江南多湿热，人体腠理多疏松；北方多燥寒，人体腠理多致密。,南方多湿热病，北方多风寒病。,诊 治,病因病机不同 用不同的治法和处方用药。,根据机体与疾病作斗争动的过程所表现的不同症状，采用动（不同）的方法治疗。这种动的诊断治疗方法，我们称为,辩证论治。,2辨证论治,是中医学的精华，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法，是对临床全部活动的总概括。,所谓“,辨证,”，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料症状和体征，通过分析综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。“,论治,”也称“施治”，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。,辩证,辨,：,辨别、判断、识别,证,：证候,（症状+体征）。,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理性（病因、病机、病性、病位）概括。,辨证,：将望、闻问、切四种诊断方法所收集来的,症,状与体征、加以分析、综合、判断出疾,病,的病因、病机、病位、病势等，概括为某种性质的,证,。,症、证、病的基本概念,症,：症状。疾病的现象，是疾病某种痛苦表现。,即症状。是指病人的主观感觉和客观反映（体征）。如恶寒、发热、无汗、苔白、脉浮紧等。症状是疾病的现象（也包括了某些与疾病本质看起来不相符的假象），是辨证的依据。,证,：证候。疾病的本质，多个症状（包括体征）的综合。,是指疾病发展过程中某一阶段所出现的一组症状的病理概括。如前述症状可概括为风寒表证。它比症状更深刻地揭示了疾病的本质，是辨证的结果。,病,：几个证的概括。是疾病发展过程中的全过程临床反映。属综合性诊断。,疾病，是一个诊断的总称，可概括一个病变的全部病理过程。如感冒、胃痛等等。,症,疾病,证（病性）,病因,病机,病位,病势,同病异治&异病同治,同病异治,：是指同一疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法亦不同。,异病同治,：即不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一方法治疗。,（二）辨证论治,1.诊法望、闻、问、切,发明者：扁鹊,四诊的诊断方法：,望诊：,观察五官气色、体态、尤其是脸部和舌部状态。例如舌诊可藉由舌苔推测健康情况，舌苔白厚的人通常胃口较差。,望诊,有诸内者，必形诸外。,闻诊：,透过听觉和嗅觉，收集与疾病相关信息。比方听声音，说话响亮、多话的人多属实证；闻口气，若有口臭通常表示有胃肠功能障碍。,闻诊,问诊,：一般中医的问诊非常详细，包括得病的来龙去脉、大小便、饮食、睡眠、是否容易口渴及月经情况等，藉以了解病情虚实转变。中医尤重饮食状况及胃口好坏，因为脾胃为后天之本，食欲正常，表示脾胃消化功能正常，也代表疾病有逐渐好转的迹象。,问诊,切诊,：切是切脉的意思。人体脉象可反应疾病的内在变化；也用来检验之前的综合分析是否正确。,切诊,四诊望闻问切,切|脉诊(传统),二十八种脉象论述，脉象是通过脉位、至数、型态、气势等方面来体察，但由于脉象繁多，不容易记忆，因此相关学者多主张以浮、沉、迟数、虚、实，作为脉纲，以统二十八脉。,切脉诊(传统),中医用三只手指诊寸口脉，由手指到手臂方向分寸关尺三部，每部反映的东西都不同，左手寸关尺脉分别代表心、肝、肾，右左手寸关尺脉分别代表肺、脾、命门，但不同理论派别对脉象的理解存在差异。,寸,关,尺,左手,心,肝,肾,右手,肺,脾,命门,相传宫廷把脉法,切,|,脉诊,中医诊断,中医诊断分为两阶段：,第一阶段是,诊察,主要任务是通过医生的感官进行四诊。从而了解病人的病史，病情，搜集病人的症状以为辨证诊断基础。,第二阶段是,辨证,，辨病，主要是将诊察所得的数据，通过抽象的临床思维过程，做出诊断。,整体观念从整体来探索生命活动的规律和分析病证、病理机制。,辩证论治是诊断疾病的全过程和研究、实施治疗的手段和方法。是中医学临床治疗思维的特点。（含有在诊断上的证不是一成不变的，但在治疗上是全面的观点。）,2.四诊合参,望闻问切，犹人有四肢也，一肢废不成其为人，一诊缺不成其为医。,3.辨别病症,4.治疗手段,（1）按摩疗法,（2）捏脊疗法,（3）刮痧,（4）火罐疗法,（1）按摩疗法,按摩疗法的机理为：,一是使局部血管扩张，增加血液和淋巴液等循环，以改善局部组织的营养状态，促进新陈代谢及滞留体液或病理渗出物的吸收；,二是诱导深部组织的血液流向体表，或使一部分血液郁滞于局部，或使深部组织充血，以减低体内或其他部位的充血现象，促进病理产生物的消散；,三是调节肌肉机能，增强肌肉弹性，张力和耐久性，缓解病理紧张并促进排出有毒代谢产物；,四是影响神经机能，使其兴奋或镇静，振奋精神，或解除疲劳。,（2）捏脊疗法,捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤，以防治疾病的一种治疗方法，常用于治疗小儿“疳积”之类病症，所以又称“,捏积疗法,”，属于小儿推拿术的一种。,晋代葛洪肘后备急方治卒腹痛方“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之”的描述，是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊疗法。,小儿捏脊法临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外，也可作为保健按摩的方法使用。,（3）刮痧疗法,现代刮痧疗法所用工具是水牛角为材料制做的刮痧板，对人体具有活血化瘀、调整阴阳或舒筋通络、排除毒素等作用，是既可保健又可治疗的一种自然疗法。,拔,罐,（4）火罐治疗法,原理：,利用了机械抽气这原理使罐体形成负压，施于人体各穴位，使那皮下较浅的皮肤充了血，以达到各种舒身,活血的功能。,拔罐的方法：,火罐法,抽气罐法,挤气罐法 留罐法,针罐法,施行拔罐,火罐法,拔罐的起源及发展：,远古时代(角法),西晋时期(肘后备急方),著名的唐代,(,水筒法,),宋代,(,火筒法,),明代,(药煮法、针药筒疗法),近现代,(,拔罐商品,),肘后备急方,使用拔罐前的准备：,酒精、纸片、消毒清洁用品消毒,润滑剂,一套齊全的工具,拔罐的作用：,保健作用,治疗作用,排毒,疏通经络,行气活血,扶正固本,一套齐全的工具,三、中医药基本知识介绍,药用植物的认识,中药：包括植物、动物和矿物,植物类的药占大多数，古称药学为本草学,植物,：菊花，枇杷叶，葛根等,动物,：蛤蚧，羚羊角，蜈蚣,矿物,：磁石，石膏，硫黄,菊花,枇杷葉,葛根,蛤蚧,羚羊角,蜈蚣,磁石,石膏,硫黃,四气五味,四气-中药的寒、热、温、凉四种性能特征。,能够治疗热性病症的中药，属于寒性或凉性；,能够治疗寒性病症的中药，则属于温性或热性。,五味-中药的辛、甘、酸、咸、苦五种味道。,辛有发散、行血之功效，多用来治表症。,甘有补益、和中等作用，用来治疗虚症。,酸有收敛、固涩作用，多用于治疗虚汗、泄泻之类病症。,咸有通便泻下及软坚散结之功用，常用来治疗有肿块症状的疾病，亦可消除痰火结核等。,苦味有泻火解毒和化湿作用。,升降浮沉,升降浮沉反映药物作用的趋向性；升是上升，降是下降，浮是发散，沉是收敛固藏和泄利二便的意思。,中医认为各种疾病有不同的病势趋向(向上，向下，向外，向内)，因此能针对病情，改善或消除这些病证的药物，相对来说，也分别具有升降浮沉的作用。掌握药物的趋向性，就能够更好的指导临床用药，既可以纠正机体功能失调，使之恢复正常，或因势利导祛邪外出。,归经,归经表示药物作用的部位。归是指药物作用的归属，经是指人体的脏腑经络。有些药物只归一经，有的则归数经。掌握归经，有助提高用药的准确性。不过临床上不会单纯使用某一经的药物，因为脏腑经络在生理上相互联系影响，用药时有必要考虑到它们之间的关系。,四气五味,(,例,),枸杞子,【,别名,】,地骨子、甘杞、杞子、血杞、苦杞、枸忌、天精子。,【,基源,】,茄科植物枸杞之成熟果实。,【,性味,】,甘平无毒。,【,归经,】,入肝、肺、肾三经。,【,功效,】,滋补肝肾，强壮筋骨，益精明目，润肺止渴。,【,主治,】,虚劳精血不足，腰膝酸软，阳痿，遗精，头晕目眩，多泪，虚弱消瘦，糖尿病，肺结核。,【,用量,】,0.52.0,。,【,禁忌,】,有外邪实热，脾虚有湿及肠滑者忌用。,四气五味,(,例,),黄耆,别名,】,绵耆、绵黄耆、北耆、东北黄耆、黑皮耆、白皮耆。,【,基源,】,豆科植物蒙古黄耆或膜 荚黄耆的干燥根。,【,性味,】,甘，微温。,【,归经,】,归肺、脾经。,【,功效,】,生黄耆具有补气固表、利尿、脱毒排脓、敛疮生肌的功能。,【,主治,】,用于气虚乏力、中气下陷、久泻脱肛、食少便溏、便血崩漏，表虚自汗、气虚水肿、痈疽难溃、久溃不敛、血虚萎黄、内热消渴等病症。,【,用量,】,0.52.0,。,【,禁忌,】,1.本品固表，固表实症忌用。2.阴虚阳盛者忌用。,3.上焦热、下焦虚者忌用。4.痈疽初起或溃后，热毒盛者忌用。,四气五味,(,例,),黄连,【,别名,】,川连、川黄连、姜连、姜黄连姜川连、萸连、萸黄连、吴萸黄连、酒连、酒黄连、黄连炭、尾连。,【,基源,】,本品为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。,【,性味,】,味苦，性寒。,【,归经,】,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。,【,功效,】,清热燥湿，泻火解毒。,【,主治,】,时 行 热 毒，伤 寒，热 盛 心 烦，痞 满 呕 逆，菌 痢，热 泻 腹 痛，肺 结 核，下 血，消 渴，疳 积，蛔 虫 病，百 日 咳，咽 喉 肿 痛，赤 眼，口 疮，痈 疽 疮 毒，湿 疹，汤 火 烫 伤。,【,用量,】,2-10 克,。,【,禁忌,】,黄连大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用。黄连苦燥伤津，阴虚津伤者慎用。,四气五味,(,例,),紫苏,【,别名,】,叶称紫苏叶，茎枝称紫苏梗，茎叶合用称全紫苏。,【,基源,】,唇形科植物紫苏,Perilla frutescens,（,L.,）,Britt.,的干燥叶和茎枝。,【,性味,】,味辛，性温。,【,归经,】,归脾、肺经。,【,功效,】,紫苏叶、紫苏梗属均有辛温发散，理气宽胸的作用，但性能各有所偏。紫苏叶偏于解表散寒，行气和胃；紫苏梗则长于理气宽胸，且有止痛安胎的作用。,【,主治,】,止咳化痰、解鱼蟹之毒、理气宽中、和胃止呕,【,用量,】,5-9g,。,【,禁忌,】,升高血糖作用，故糖尿病患者宜慎用,四气五味,(,例,),麝香,【,基源,】,鹿科动物林麝,Moschus berezovskii Flerov.,马麝,Moschus sifanicus Przewalski,或原麝,Moschus moschiferus linnaeus,成熟的雄体香囊中的干燥分泌物。,【,性味,】,辛，温。,【,归经,】,归心、脾经。,【,功效,】,开窍醒神，活血通经，消肿止痛。,【,主治,】,热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，经闭，症瘕，难产死胎，心腹暴痛，痈肿累疡，咽喉肿痛，跌扑伤痛，痹痛麻木,【,用量,】,0.03-0.1g，多入丸散用。,【,禁忌,】,孕妇禁用,四气五味,(,例,),牡蛎,【,别名,】,【,基源,】,牡蛎科动物长牡蛎,Ostera gigas Thunberb,、大连湾牡蛎,Ostrea talienwhanensis Crosse,、或近江牡蛎,Ostrea rivularis Gould,的贝壳。,【,性味,】,味咸，性微寒。归肝、胆、肾经。,【,归经,】,归肝、胆、肾经。,【,功效,】,重镇安神，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩。,【,主治,】,眩晕耳鸣 肝阴不足，肝阳上亢，症见头晕目眩，心悸失眠，烦躁不安及耳鸣者。,【,用量,】,9-30g,【,禁忌,】,多服久服，易引起便秘和消化不良,毒性,“是药三分毒”？“药食同源”？,目前中药品种多达12800多种，而见中毒报告的仅100多种。,升降浮沉,与气味有关，一般辛甘温热的升浮如麻黄、升麻、黄芪，苦酸咸寒凉的沉降，如大黄、芒硝、山楂；,与质地有关，“诸花皆升，旋覆独降；诸子皆降，苍耳独升”；,与炮制有关，如有的药物酒制升，姜炒散，醋炒敛，盐炒下行。,中药的配伍,单行：,单独用一种药物治疗疾病，如独参汤治疗大失血后的元气虚弱，清金散（黄芩）治疗肺热出血，马齿苋治疗痢疾，益母草膏调经止痛，丹参片剂治疗胸痹绞痛，鹤草芽驱除绦虫。,相须：,两种功效类似的药物配合，增强原有药物的功效。如麻黄加桂枝，增强发汗解表、祛风散寒作用；附子加干姜增强温阳守中的作用。,相使：,一种为主，一种为辅，辅药可以增强主药的作用。如石膏加牛膝治疗胃火牙疼，石膏清胃降火、消肿止痛，牛膝引火下行，可以增强石膏清火止痛的作用。,中药的配伍,相畏：,一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒副作用，半夏用生姜炮制后成姜半夏，毒副作用大为缓和。,相杀：,一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如绿豆杀巴豆毒，金钱草杀雷公藤毒。,相恶：,一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用，生姜恶黄芩，黄芩能减弱生姜温胃止呕的作用。,相反：,两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。如“十八反”、“十九畏”。,用药原则|分类,功效,常用中药,解,表,药,具有发汗的功效，通过发汗达到发散表邪，解除表证的目的。部分的药物兼有利于消肿、止咳平喘的止痛作用。柴胡,葛根,桂枝,清,热,药,药性都性寒，具有清热、解毒、凉血、清虚热等功效。应用于各种急性传染病、感染性发热，也包括一些非感染性疾病，如心血管疾病、白血病等。,黄芩,黄连,金银花,鱼腥草,祛,风,湿,药,具有清热、舒筋、通络、止痛及强筋骨的作用。应用于痹症筋骨肌肉关节的疼痛、肿胀、麻木、活动障碍，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、肌肉风湿痛及多种结缔组织疾病,秦艽,五加皮,防己,一条根,化,湿,药,具有芳香性挥发油，具刺激胃肠运动之作用，有些具抗菌、抗病毒作用。,厚朴,砂仁,苍术,用药原则|分类,功效,常用中药,利,水,渗,湿,药,主治水盛壅盛所引起的水肿、淋浊、痰饮、泄泻等证具有不同程度的利尿作用，尚有健脾安神、清热解毒、泄热通淋、利胆退黄等功效。,茯苓,泽泻,茵陈,温,里,药,药性温热，多具辛味。具有健胃、调整消化功能、扩张心管、加强心肌收缩力。有些具有镇静、止痛的功效。,肉桂,干姜,生姜,理,气,药,具有疏畅契机，调整脏腑功能，用以治疗气滞与气逆。包括消化系统的慢性胃炎、消化不良、溃疡、胆道疾病、肝炎、肠炎以及支气管喘、痛经及疝气。,枳实,枳壳,青皮,陈皮,木香,消,食,药,以消食化积为主要功能，包括健运脾胃、帮助消化、增进食欲。,山楂,麦芽,莱菔子,用药原则|分类,功效,常用中药,止,血,药,具有促进血液凝固制止体内外出血的功效。,三七,藕节,活,血,化,瘀,药,具有扩张周边血管，增加器官血流量，改变血液流变学，抗血栓形成，以及改善微循环作用。使微血管通透性降低，微血管周微渗水减少。,丹参,益母草,红花,桃仁,具有祛痰、消痰、减轻或制止咳嗽、喘息的功效。,桔梗,浙贝母,川贝母,半夏,苦杏仁,安,神,药,具有安定神志的功效。应用于心神不宁、烦躁、失眠等证。,酸枣仁,远志,化痰止咳平喘药,用药原则|分类,功效,常用中药,平肝息风药,具有平息肝风或潜阳镇静作用。应用于头晕目眩、烦躁易怒、耳鸣耳聋、脉弦有利等。,天麻,白芍,开,窍,药,具有开窍醒神之作用。应用于神志昏迷、牙关紧闭、握搼等。,石菖蒲,麝香,补,虚,药,具有补充人体物质 增加机能、提高抗病能力 消除虚弱症候。,人参、党参、黄耆、甘草、当归、白芍、冬虫夏草、枸杞子、何首乌、刺五加,收,涩,药,具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止带、止血、止嗽等作用。,五味子,山茱萸,莲子,精气学说,气：指一切无形的，不断运动的物质。由于气极其微细而分散，用肉眼看不见，故古人称之为无形。实际上气是客观存在的物质，是构成世界万物的本源。气的活动力很强，推动着宇宙万物的发生发展与变化。,精：自然界无形之气中的精华或精粹部份；人体中一切有用的成份，如先天之精、水谷之精、血和津液等；肾中所藏之精，即肾精。,精气是人体生命的动力：人之五脏、六腑、形体、官窍、血和津液等皆有形而静之物，必须在气的推动下才能活动。精气足，则生命活动正常：人体中充满着气。,人体气的运动必须协调而通畅,气的运动（即气机）有升、降、出、入四种形式，人体内气的运动也一样。在正常的情况下，升与降、出与入应保持平衡。如果不平衡，则出现病态。此外，人体内气运行畅通，推动血与津液的运行也会畅通，则人体可处于健康的状,态。,精、气、神的关系：,神是人体生命活动的总称，人有生命活动就有神的存在。广义的神是指整个人体生命活动的外在表现，是生命活动的总称。如人体面色、眼神、表情、肢体活动等有神。狭义的神是指人的精神意识思维活动，即心所藏的神。,阴阳学说,阳是对自然界中相互关联的事物或现象对立双方的概括。阴阳本身并非物质，亦非能量，而是一套逻辑理论用以解释各项事物。这种逻辑后来发展成一个思想体系，并在不同的范畴中被广泛应用，中医学便是其中之一。,阳：有运动、上升、外向、无形、温暖、明亮、兴奋、刚强等特性的事物或现象。,阴：有静止、下降、内守、有形、寒冷、晦暗、抑制、柔弱等特性的事物或现象。,阴,阳,符,号,阴阳学说的基本内容,阴阳交感：阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。,阴阳对立制约：阴阳的相反可导致阴阳的相互制约，例如温热可以驱散寒冷，冰冷可以降低高温；,阴阳互根互用：阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系,阴阳消长平衡：阴阳消长，是用以说明事物或现象阴阳对立双方不是处于静止不变的状态，而是处于不断互为消长运动变化之中。如果阴阳消长处于一定的范围内便称为平衡。阴阳消长例子：四季消长、一日消长,阴阳相互转化：阴阳转化，是指一事物的总体属性在一定条件下，可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。,五行学说,五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生和相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。,五是指木、火、土、金、水五种构成世界的物质,行是指这五种物质的运动和变化,金,木,水,火,土,五 行 学 说,西 方 学 说:物 质 的 原 素理 论 (亚 里 斯 多 德 B.C.2400),空氣,土,火,水,五行的各自特性,木：木曰曲直。曲指屈；直指伸。曲直是指树木的枝条具有生长、柔和、能曲能直的特性，因而引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等物质或作用的事物均归属于木。,火：火曰炎上，指火具有温热、上升的特性，因而引申为具有温热、向上等性质底作用的事物，均归属于火。,土：土曰稼穑。稼指种植谷物；穑指收获谷物。稼穑指人类种植和收获谷物的农事活动，因而引申为具有生化、承载、受纳等特性或作用的事物，均属于土。,金：金曰从革。从指由，说明金的来源；革即变革。从革即说明通过变革而产生的。自然界绝大多数的金属都是由矿石冶炼而成的。金的质地沉重，且常用于杀戮，因而具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金。,水：水曰润下，指水有滋润下行的特点，故引申为具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于水。,五行的相生和相克,相生：有相互资生、助长、促进之意。相克：有相互克制、制约之意。,五行相生相克的关系是不可分割的两个方面。没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，事物就会过份亢盛而为害，就不能维持和促进事物的平衡协调和发展变化。,五行生克图,五行学说与五脏的生理功能,肝喜条达而恶抑郁，有疏通气血、调畅情志的功能，故肝属木。,心阳具有温煦功能，故心属火。,脾主运化水谷、化生精微以营养脏腑形体，为气血生化之源，故脾属土。,肺具有清肃之性，以肃降为顺，故肺属金。,肾有藏精，主水功能，故肾属水。,五行与自然界、人体 对应表,自 然 界,五行,人 体,方位,气候,发展过程,五色,五味,时令,脏,腑,五官,形体,情志,东,风,生,青,酸,春,木,肝,胆,目,筋,怒,南,暑,长,赤,苦,夏,火,心,小肠,舌,血脉,喜,中,湿,化,黄,甘,长夏,土,脾,胃,口,肌肉,思,西,燥,收,白,辛,秋,金,肺,大肠,鼻,皮,悲,北,寒,藏,黑,咸,冬,水,肾,膀胱,耳,骨,恐,如图，五行、自然及人体间有着规律性的关系，所有事物与自然便有着对应的关系。,五行学说,肝、胆,心、小肠,脾、胃,肺、大肠,肾、膀胱,五行学说,气、血、津液学说,气、血、津液是构成人体及维持生命活动的基本物质。它们既是脏腑生理活动的产物，又为脏腑经络进行生理活动提供必须的物质和能量。,气、血、津液学说,生命,阴,阳,气,血,基本指血液。,津液,不断运动，,具有活力的,精微物质，,有推动、,温煦的作用。,机体一切正常,水液的总称。,具有营养、,滋润作用。,经络理论,经脉，是系统中的主干；,络脉，是小网络，纵横交错，无处不至。,经络联通周身表里，运行气血，濡养全身，把人体五脏六腑四肢百骸连接成协调统一的整体。,经脉：12正经(如：手太阴肺 经，足太阳膀胱经)，,奇经八脉(如：任脉、督脉)。,络脉：15别络，浮络，孙络。,十二经脉命名,手,足,阴,太阴,手太阴肺经,足太阴脾经,厥阴,手厥阴心包经,足厥阴肝经,少阴,手少阴心经,足少阴肾经,阳,阳明,手阳明大肠经,足阳明胃经,少阳,手少阳三焦经,足少阳胆经,太阳,少太阳小肠经,足太阳膀胱经,子,丑,寅,卯,辰,巳,午,未,申,酉,戌,亥,中府,云门,天府,侠白,尺泽,孔最,列缺,经渠,太渊,鱼际,少商,手太阴肺经,青灵,6,3,少海,通里,神门,少府,少冲,极泉,极泉,手少阴心经,任脈,会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交：经闭、月经不调、小便不利、遗精、腹痛、腹泻,神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾：,腹胀、腹痛、呕吐、胃痛、水肿、心胸痛,督脉,百会,长强,命门,百会,百会：头痛、头晕、神经衰弱,长强：痔疮、腰背痛,藏象学说,藏是藏于体内的内脏。,象指表现于体表的生理病理现象。中医学通过观察外在的生理病理现象研究人体内脏的活动规律，即视其外应，以知其内脏。,藏，不仅是一个形态学的概念，而是一个有功能形态合一的概念，重视了脏器的功能。藏象学说是以脏腑为基础的，脏腑是内脏的总称，包括五脏、六腑,奇恒之腑三类。,五脏：肝、心、脾、肺、肾。五脏属里属阴。五脏多是实体的器官，是化生储藏精气的内脏，以藏为主。,六腑：大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦。六腑属表属阳。六腑多为中空柔软的囊性器官，是受盛传化水谷的内脏，以通为主。,奇恒之腑：脑、骨、髓、脉、胆、女子胞。奇恒之腑，形态上多中空与六腑相似，功能上储藏精气（藏而不泻）与五脏相似似脏非脏，似腑非腑，故称为奇恒之腑。,饮食习惯与体质,在日常饮食上要注意自己的体质，及当时的季节气候等因素，再搭配属性寒热的食物，才能获致身体自然平衡，储备最佳体能状态。,西瓜是一种属于寒凉性质的水果，体内火气大的人，吃了会觉得身体清凉舒服起来，小便颜色变淡、尿量增多、心情平静下来；,另一方面，体内火气大的人，只要吃了葱、蒜头、辣椒等温热性的食物，马上会感觉兴奋、睡不着觉、口渴口干、甚至牙龈浮肿感、便秘等，会觉得体内火气更加旺盛。,药食同源,食物也分,寒、热、温、凉,四大属性。,根据其属性而调整饮食结构，达到体内的阴阳平衡，收到调养兼顾的效果。,大长今的故事，主要描述一位小宫女如何成长成为御膳房的宫女，在学习处理御膳的过程中，如何了解并且运用食物的特性与食补的道理，做出美味健康的餐饮，因为他的厨艺与医术而深受皇帝肯定，封为大长今。据说，这是朝鲜历史上真实存在的人物。,食物的分类,温热性食物：,香辛料辣椒、胡椒、芫荽、葱、姜、韭、蒜、肉桂、茴香、八角等、酒、醋、羊肉、鸡肉、牛肉、火腿、虾、鳝鱼、海参、龙眼、荔枝、桃、杏、樱桃、核桃、松子、木瓜、南瓜、胡萝卜、大白菜、黄豆芽、红枣、糯米、红糖等，一般民间所说的燥或热的食物就是指温热性食物。,平性食物：,猪肉、猪心、猪肾、鹅肉、牛奶、鲤鱼、苹果、葡萄、白萝卜、蜂蜜、米、育米、甘薯、花生、蚕豆、芝麻、红豆。一般日常常用食物以平性食物居多。寒凉性食物：,鸭肉、蛋白、蟹、海带、紫菜、西瓜、香蕉、梨、甘蔗、柿子、奇异果、杨桃、竹笋、冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、黄豆、豆腐、芹菜、菠菜、金针、茄子、莲藕、筊白笋、薏仁、茶叶、绿豆、绿豆芽、盐、酱油、白糖。一般民间所说的冷、凉或退火的食物即指寒凉性食物。,十二时辰与健康,时辰名称,24小时制之对照时间,对应部位,子时,23-1,时,胆经,丑时,1-3,时,肝经,寅时,3-5,时,肺经,卯时,5-7,时,大肠经,辰时,7-9,时,胃经,巳时,9-11,时,脾经,午时,11-13,时,心经,未时,13-15,时,小肠经,申时,15-17,时,膀胱经,酉时,17-19,时,肾经,戌时,19-21,时,心包经,亥时,21-23,时,三焦经,十二时辰与健康,子时（23点至1点）胆经旺，胆汁推陈出新。,丑时（1点至3点）肝经旺，肝血推陈出新。,寅时（3点至5点）肺经旺，其中4时呼吸最弱。,卯时（5点至7点）大肠经旺，有利于排泄，宜喝水。,辰时（7点至9点）胃经旺，有利于消化，需吃早餐。,巳时（9点至11点）脾经旺，有利于吸收营养、生血，宜慢饮水。,午时（11点至13点）心经旺，宜午睡。未时（13点至15点）小肠经旺，有利于吸收营养。,申时（15点至17点）膀胱经旺，宜运动、多喝水。,酉时（17点至19点）肾经旺，有利于贮藏一日的脏腑之精华，宜休息。,戌时（19点至21点）心包经旺，再一次增强心的力量，宜散步。,亥时（21点至23点）三焦通百脉，人进入睡眠，百脉休养生息，宜安静。,饮食建议,鼻子过敏,多吃些碱性食物如苹果、葡萄、薏仁、山药；多吃维他命B群与维他命C含量丰富的蔬菜水果、全谷类，因为这两种维生素可有效减缓过敏现象，胡萝卜、深绿色蔬菜中的B-胡萝卜素与小麦胚芽、燕麦中的维他命E，这些都可以预防免疫功能的衰退，可用于过敏性鼻炎的食疗。,少吃含高蛋白质的海鲜，少碰煎炸的食物，以及冰冷的饮料最好少喝，都可以有效改善过敏症状喷嚏像这样打个不停。,饮食建议,胀气(易引起胀气的食物),豆类：豆浆、豆干、豆腐、红豆、绿豆。,水果类：苹果、葡萄、瓜类（如西瓜、香瓜）、柚子,蔬菜类：洋葱、高丽菜、花椰菜（菜花）、韭菜。,主食类：玉米、洋芋、蕃薯、芋头。,饮食类：养乐多、汽水、牛奶（一定要喝牛奶的小朋友，可考虑给予低乳糖鲜乳或酸奶）,饮食建议,胃酸逆流：,可算文明病的一种，是经常熬夜、便秘、吃到饱及压力过大等造成的后遗症。,减少食用刺激性、难消化及增加胃酸的食物。刺激性的食物，包括酒、咖啡、茶、奶茶、酸的或辛辣的食物。难消化的食物，如糯米等。增加胃酸的食物，包括甜食、稀饭、汽水和发酵的食物（如面包）等，甜豆浆尤其明显。,进食需少量多餐，约八、九分饱即可，切勿吃得太饱，免得造成胃部发胀，使连接胃部与食道的括约肌松弛，导致胃酸和食物逆流。,饮食建议,预防便秘的饮食,多喝水-解决便秘问题的第一要务，因为水份不足时，不论使用何种方法，都是事倍功半。,食用高纤维饮食-全谷类、干豆类、海藻类、地下根(茎)类、新鲜蔬菜及时令水果等食物。,补充有益菌促生物质(Prebiotics)-膳食纤维，若是在饮食中特别注意摄取这些有利于有益菌生长的物质，就可以把有益菌养的更多更壮。规律的运动可以增进身体的机能，肠道的活动也会受影响，同时可以放松心情，有利于肠道的蠕动及肠内有益菌的生长，要知道：压力会杀死肠内有益菌的。,饮食建议,预防失眠的方法,饮食宜清淡。并可多餐具安神类食物，如：银耳、木耳、百合、金针、莲子、芹菜、莴苣等。,忌饮咖啡、浓茶、烈酒、可乐、汽水等兴奋性饮料，尤其睡前更应避免。,忌辛、辣、烤、炸等刺激类食物，如辣椒、大蒜、葱、沙茶酱、韭菜、羊肉、腌渍物、咖哩等。,中医认为胃不和则卧不安，睡前勿过饱或过饥，过饱或过饥均会影响睡眠。,健 康 新 概 念,:,食 物 金 字 塔,