医改-很完整.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医改中最引争议的医保改革,1984-1992为医疗保险制度改革的初步探索阶段（经济体制把国有企业推向市场）,1993-2002为框架构建阶段（国务院组织了医疗保险制度改革的领导小组）,2003后为全面建设社会保障体系阶段（2003党十六届三中全会提出科学发展观）,未来将是民主政治加完善的市场经济,梗概,改革背景,改革性质,改革原因、步骤及结果,三十年改革对祖国中医药的推进展现,70年代赤脚医生的兴起,80年代医院资源利用简况,90年代现代化医院发展特点,2000年后探索公立医院改革,以前药品检验经费少，没有执法车辆，药检人员只好租用老百姓的拖拉机下乡抽验药品。图为1996年福建省莆田市药检所人员在下乡途中车辆出现故障推车的背影。,如今国家高度关注药品安全，每年下拨专项经费，基层食品药品监管部门都配有执法车辆及药品快检车（图），执法装备有了明显改善。,执法装备巨变,药品检验巨变,以前进行药品快检，都是检验人员手提快检箱下乡，方法简陋，速度又慢，执法成本却很高。给药检工作带来一定难度。图为1997年莆田市药检所人员手提快检箱下乡抽验药品。,如今药检所拥有价值近百万的药品快检车（图），科技含量高，能在几分钟内辨别药品真假，极大地提高了药品检验效果，保障了百姓用药安全。,药店巨变,以前农村很少有药店，仅有的药店也只有几种常用药品，管理混乱，环境差，药价高，百姓购买不便。图为上世纪90年代初莆田市的农村药店。,如今药店遍布城乡，店堂宽敞明亮，清洁卫生，药品琳琅满目，进货渠道正规，还有专业药师驻店指导，百姓随时随地可以买到质量可靠、价格合理的药品。,要完整的准确的理解毛泽东思想,树之本末,改革开放,实现共产主义,马克思的整个世界观不是教义，而是方法,世界,现在的世界是开放的世界,中国的发展离不开世界,改革30年科技对医药的改变,政策鼓励,形式改变，看病，人才 医疗条件，看病保障,意义对于人体长寿的数据,中医药特点,改革三十年中医药成果,政策,1985年医改，核心思路是：放权让利，扩大医院自主权。,1992-9，卫生部提出医院要“以工助医”、“以副补主”。,2000-3，关于城镇医药卫生体制改革的指导意见，俗称医改“十四条”；,2001-5关于农村医药卫生体制改革的指导意见。,2003-5突发公共卫生事件应急条例。,2004-3关于切实加强艾滋病防治工作的通知。,2006-2关于发展城市社区卫生服务的指导意见。,2007-7 关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见,改革前,（不能）,改革后,（可能）,医疗条件,医疗机构普遍缺乏，医院少、医生少，医院里的设施差，极度缺少检查和治疗器械,较好的建筑,各种各样的先进的检查仪器在一些稍大的医院已经普及,治疗结果,对一些稍微严重的疾病常常就束手无策,一些原来无法开展的手术无法治疗的疾病已经逐步被攻克，变成了常规的可以治疗的疾病,服务,能选择的药品非常少能使用的治疗手段也非常缺乏，,病人到医院看病可以自己选择各种不同的医疗机构，可以选择不同的专家和医生，可以选择做自己想做的检查,科技人才,医疗保障制度,八亿农民看病有保障,2004年，全国开展新农合的县（市、区）为333个，参加新农合人数8000万，有7600万人受益。2007年，上述数字分别达到2451个、7.26亿、4.53亿。2007年，我国城镇职工医疗保险参保人数2.23亿，城市医疗救助406万人次。,摘自2008中国卫生统计年鉴,结果,1981年，我国人均期望寿命为67.9岁，婴儿死亡率为34.7。；1991年，我国孕产妇死亡率为80/10万，2005年，我国人均期望寿命升至73岁，2007年，婴儿死亡率下降到15.3。；2007年，我国孕产妇死亡率降至36.6/10万。,摘自2008中国卫生统计年鉴,中医药特点,中医药临床疗效确切、,预防保健作用独特,治疗方式灵活,费用比较低廉,3月17日是中国国医日,中医治未病风靡全球,当下,现实：一权利没有被制衡的上层建筑；二：资本没有被驾驭的经济基础。,矛盾：官民矛盾与劳资矛盾。,原因：改革不到位与市场规则受到没有改革的权利体系破坏,2009-3的神木医改,1978年，上海研制成功了,陶瓷全髋关节。脊髓灰质炎糖丸疫苗,效果显著。,1980年，中国查清9种常见恶性肿瘤的死亡情况和分布特征，并在肿瘤病因和预防研究方面获得进展。,世界卫生组织核定承认中国为天花彻底消灭国家之一,。,1982年，国内首次发现血液嵌合体。我国湖沼地区102个血吸虫病流行县有49个,消灭了血吸虫病,。在世界范围内首次发现两种血红蛋白的新变形。,1985年，我国广州南方医院引进国内第一台磁共振（MRI）机。北京积水潭医院发明大张异体皮加微粒自体皮播散植皮法，使,我国大面积烧伤的救治水平上了一个新台阶,。,1987年，屠呦呦因成功提取青蒿素获得国际“阿尔伯特爱因斯坦”科学奖。兰州军区总医院为左手腕部断离54小时的女学生行断肢再植术获得成功，,打破了国际断肢36小时后再植成功的纪录,。,1988 年，,中国第一例试管婴儿,郑萌珠在北医三院出生。,