幻听妄想.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,幻听、妄想是怎么回事？,早期干预二科,汤语忌,幻觉,幻觉,(hallucination),是指没有相应的,客观刺激,时所出现的,知觉体验,。换言之，幻觉是一种,主观体验,，主体的感受与知觉相似。是一种比较,严重的知觉障碍,。,幻觉的特点,幻觉具有两个主要特点：,第一、幻觉是一种感受，由于,缺乏相应的现实刺激,，所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的，但就患者自身体验而言，却并不感到虚幻。,第二，虽然幻觉,源于主观体验,，没有客观现实根源，但某些患者坚信其感受来自客观现实。,幻觉的常见种类,(1),幻听,(auditory hallucination)：最为常见。病人听到各种声音，常为言语声。其来源、清晰程度和内容各不相 同。病人有相应的情绪和行为反应，如与幻听对骂，或侧耳谛听，或将耳中塞以棉花。幻听可为评论、争论或命令的内容，如为命令性幻听，可直接支配患者的行动。,(2),幻视,(visual hallucination)：多见鲜明生动的形象，亦可为支离 破碎的人形或令人惊恐的怪物猛兽。多见于感染、中毒所致的精神障碍。,(3),幻嗅,(olfactory hallucination)：较少见，病人可闻到各种特殊的气味，如异香、奇臭、血腥、烧焦气味等。见于颞叶癫痫与精神分裂症。,(4),幻味,(gustatory hallucination)较少见，常与幻嗅或其他幻觉同时存在，病人感到进食或饮水时尝到特殊味道，常引起拒食。见于颞叶癫痫与精神分裂症。,(5),幻触,(tactile hallucination)：病人感到其皮肤粘膜有虫爬、通电、火灼、手抓等异常感觉，可见于中毒性精神病与精神分裂症。有性器官接触感者，称为性幻觉，尤多见精神分裂症。,妄想,妄想是一种,不理性、与现实不符,且,不可能实现,但,坚信,的,错误,信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。,特点,（1）患者专心注意，坚信不移；,（2）判断与推理有明显错误，经验与教育均无法纠正；,（3）内容与现实相违，但与个人利害有密切关系；,（4）与文化背景无关，这一特征足以与迷信、偏见相区别。,特征,妄想的最大特征是妄想内容的核心完全涉及自我，如“我伟大”、“他人要加害于我”、“我是有罪的”、“那件事情会毁掉我的”等。如果内容的核心不涉及自我，就算是一些没有依据的且荒谬离奇的想法，在精神病学的评价标准上，也可以不被视为妄想。,分类,（1）夸大妄想,1）发明妄想，对个人科研才能的夸大；,2）财富妄想，对自己经济地位的夸大；,3）血统妄想，出自名门后裔，对出身夸大；,4）钟情妄想，坚信自己被别人钟情，被异性追求。,（2）自责妄想,1）贫困妄想，对自己经济条件的低估2）罪恶妄想，即自责妄想，是对自己道德、行为的贬低；,3）疑病妄想，对自己健康情况的贬低；,4）虚无或否定妄想，对自己存在的否定。,（3）被害妄想,1）被害或迫害妄想，认为被迫害；,2）关系妄想，它是产生其妄想的先驱，但多具被害性质；,3）跟踪妄想，怀疑别人跟踪；,4）妒嫉妄想，怀疑配偶与别人有不正当男女关系；,5）控制妄想或影响妄想、物理影响妄想，怀疑被别人或仪器所控制；,6）附体或着魔妄想，体内来了精灵生物，指挥他的言行；,7）变兽妄想、化变妄想，身体经历生态的变化，变成了虫、兽、龙，或其他非生物性的东西；,8）损失妄想，财富受得了损失；,9）诉讼妄想，坚信受委屈、打击而反复诉讼。,（4）特殊妄想,1）内心被揭露感，又称被洞悉感。患者觉得自己的思维未经有声语言表达，就已经被周围的人悉知。,2）影响他人的体验。患者觉得自己一摇头，文娱室内的病人都鸦雀无声；自己一点头，他们都谈笑如常。,3）妄想性洞悉感。对周围发生的一切事情，患者都有一种预见感、洞悉感，早知即将如此的感觉。,4）思维插入。坚信他人在介入自己的思维活动，特别是插入一些污秽的思想。,5）思维被剥夺。坚信自己的思想被他人移走了,出现幻觉、妄想怎门办？,1,、偶尔出现，可能是疾病复发的,先兆症状,，及时,联系医务人员,。,2,、,相信,医务人员可以帮助你。,3,、,配合治疗,，包括药物治疗、认知治疗等。,4,、康复期你要,多参加集体活动,，多结交朋友，与他人、家人多沟通。,O(_)O,谢谢,