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呼吸科临床药师常见用药问题之解决方法.ppt

1、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Company Logo,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,临床药师工作内容,参与临床药物治疗方案设计;

2、对病人进行安全用药指导,实施治疗药物监测,指导合理用药;,对处方和用药医嘱进行适宜性审核;,收集药物安全性和有效性等信息,建立临床药学信息系统,提供用药咨询服务。,-医疗机构药事管理规定(征求意见稿),呼吸科常用药,抗微生物药物,-,抗细菌药物,抗微生物药物,-,抗真菌药物,抗微生物药物,-,抗真菌药物,医生最希望了解最新抗真菌药物的特点,如何选择,注意事项,医保报销等问题。,唑类药物:,肝功能损害,环糊精包裹,:伊曲康唑(Ccr50%)、伏立康唑(Ccr30%),配置-说明书、教训,卡泊芬净:棘白霉素类,不良反应较少、轻微溶血和肝功能升高等不良反应。,两性霉素B:注意其肾功能,输液方法,必

3、要时可以选用两性霉素B脂质体。,输液,氯化钾(,3.4g/l,),配伍禁忌:,不要将氯化钾加到中药注射剂中,氯化钾可以适量加到乐凡命中,20%,甘露醇:,低温下会出现结晶,肾功能、电解质,大量应用甘露醇会导致急性肾功能衰竭,静脉营养,三升袋优于串输,配置顺序,评估疗效和ADR:血气、血脂及肝肾功能,注意问题:有关静脉营养还有许多注意问题,能量供给多少?如何根据具体情况为患者选择合适的营养液及合适的量?疗程?如何评估疗效?出现肝功能损伤时如何处理,停药还是换药,换什么药?胃肠外营养营养和胃肠内营养应该如何选择?,快速解决临床问题,-,配伍禁忌,说明书,配伍禁忌表,药品的注射剂使用指南(美国),文献检索,出厂的检验报告(两性霉素B脂质体),厂家,例:阿奇霉素,+,胰岛素?,医生的目的?,直接答案,曲线救国,平喘药,镇咳药,祛痰药,小结,-,临床药师的工作需要素质,发现问题的能力,重视实践(把患者视为老师),负责的态度:有问必答(患者、医生),知识沟通,知识沉淀,谢谢!,

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