1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,妇科常见病预防,常见妇科疾病的预防及治疗,二。妇科疾病,1.,炎症:急慢性生殖系统炎症,2.,盆腔脏器脱垂性疾病,3.,各种良性肿瘤:卵巢(直径大于,5,厘米,肿瘤标志物高,绝境后可触及附件包块);子宫肌瘤;宫颈上皮内瘤变,4.,各种恶性肿瘤:卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌、输卵管癌。,5.,出血性疾病:异常子宫出血(息肉,子宫粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(异位妊娠,黄体破裂,卵巢破裂),6.,子宫内膜异为症:腹壁、卵巢、盆腔,子宫腺肌症,1-2,可以预防;,3-6,不能预防,妇科炎症性疾病预
2、防及治疗,(一)种类:,1,阴道炎:滴虫性、霉菌性、细菌性,2,宫颈炎:急性:支原体、衣原体感染;慢性:宫颈糜烂,息肉,纳氏囊肿。,3.,盆腔炎:子宫炎,输卵管炎,(二)预防:,1.,注意个人卫生,2.,经期、宫腔手术后禁止性生活,3.,避免阴道冲洗,(二)治疗:根据不同病菌,采用不同药物治疗,必要时药敏实验。,阴道、外阴炎症以局部治疗为主,盆腔炎症要足疗程治疗,选用敏感药物。,盆腔脏器脱垂性疾病预防及治疗,(一)预防:,1.,避免产后过早过度用力。,2.,产后盆底康复训练,3.,缩肛运动,(二)治疗,1.,保守治疗,2.,手术治疗:传统手术;补片添加手术,不能预防的疾病怎么办?,自我检查、及
3、时就医,。,妇科疾病常见症状,1.,阴道异常出血:,2,月经异常,痛经,3.,腹痛,4.,腹部包块,体检,白带常规,宫颈液基细胞,HPV,病毒,子宫附件,B,超,妇检,建议每年一次,孕前检查,孕前检查:血压,血糖,白带常规,血常规,支原体,衣原体,优生优育,乙肝,梅毒,艾滋病,丙肝,地中海贫血,子宫附件,B,超,,TCT,心电图。,孕前及孕初,3,个月口服叶酸。,孕,7,周,B,超,不良孕史者,查血,HCG,及孕酮。,孕,12,周产科建卡。,终止妊娠者建议,40,天左右,B,超。,卵巢肿瘤治疗方法,1.,直径,5,厘米,或者绝经后可触及附件包块,或卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕都需要手术治疗。,
4、2.,一般良性都采用腹腔镜微创手术,恢复快,保留卵巢。,3.,恶性一般采用开腹手术,4.,真正的卵巢肿瘤药物治疗是无效的。,出血性疾病的治疗及预防,出血性疾病:异常子宫出血(息肉,子宫粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(异位妊娠,黄体破裂,卵巢破裂),1.,预防:慎用紧急避孕药,可以引起异位妊娠、月经失调、异常出血。,2.,治疗:,1,)子宫异常出血:一般采用宫腔镜治疗。,2,)腹腔出血:一般采用腹腔镜治疗。,子宫肌瘤及子宫腺肌症,子宫肌瘤根据生长部位可分为:浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,粘膜下肌瘤,直径大于,5,厘米需要手术治疗。粘膜下无论多大都要手术治疗。,方法:,1.,药物,2.,手术:微创,腹腔镜、宫腔镜,3.,无创:海扶。超声聚焦超声,宫颈癌,宫颈癌唯一可以预防的恶性肿瘤,因为宫颈癌病因是,Hpv,病毒感染,现在可以通过宫颈脱落细胞诊断病毒感染,及宫颈上皮内瘤变,早期治疗,就可以预防宫颈癌的发生。,宫颈癌:其他相关性,多个性伴侣、吸烟、性生活过早(,16,岁)、早年生产、多产、性传播疾病、经济状况低下和免疫抑制等因素。,青春期子宫颈发育不成熟,对致癌物质敏感。,宫颈癌筛查:,HPV,、,LCT,、阴道镜、子宫颈活组织检查,谢谢,