1、2026年备考主治医师之内科主治303能力提升试题高频卷附答案 单选题(共150题) 1、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点 A.手足麻木 B.瞳孔缩小且不规则 C.体位性低血压 D.持续性心动过速 E.泌汗异常 【答案】 A 2、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势 A.血沉增高 B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高 C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高 D.结核菌素皮试阳性 E.胸腔积液间皮细胞增高 【答案】 D 3、男性,
2、66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿 A.父亲死于急性心肌梗死 B.吸烟30年 C.2岁时患麻疹及支气管肺炎 D.1年前患气胸,治疗1个月后痊愈 E.40年前患肺结核,治疗1年痊愈 【答案】 B 4、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是 A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞 E.脓细胞 【答案】 D 5、支气管哮喘发作禁用 A.麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.沙丁胺醇(舒喘灵)
3、答案】 C 6、周围神经病变的治疗最合适的是 A.叶酸治疗 B.维生素C类药物 C.多食用蛋白质类食物 D.B族维生素类药物以及进行理疗和康复 E.只进行理疗即可 【答案】 D 7、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/d,第3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L.病程在第
4、3天时尿沉渣中增多明显的项目是 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.透明管型 D.蜡样管型 E.颗粒管型 【答案】 C 8、痛风性关节炎 A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变 B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变 C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀 D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损 E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变 【答案】 D 9、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是 A.起病急缓 B.症状的轻重 C.腰穿时压颈试验通畅 D
5、有无脊髓休克 E.脑脊液的改变 【答案】 C 10、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是 A.PCA B.血清胃泌素 C.cogA D.IFA E. 【答案】 B 11、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98/min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是 A.急性左心衰 B.风湿热 C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞 D.暂时性脑缺血发作 E.脑出血 【答案】 C 12、脑血栓形成最常见的病因是 A.心内栓子脱落 B.糖尿病 C.高血压 D.脑动脉粥样硬化 E.脑动脉炎
6、 【答案】 D 13、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。 A.颅内感染 B.系统性红斑狼疮复发,狼疮脑病 C.病毒感染 D.低钙抽搐 E.脑出血 【答案】 B 14、某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是 A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液,称为肺炎旁胸腔积液 B.只有少部分患者需要闭式引流 C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流 D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可
7、 E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流,否则将进展为脓胸 【答案】 C 15、对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确 A.消化性溃疡多单发 B.溃疡的边缘不整齐 C.溃疡愈合一般需要4~8周 D.溃疡的直径一般小于2cm E.溃疡呈圆形或椭圆形 【答案】 B 16、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物 A.激素 B.B族维生素 C.阿昔洛韦 D.左氧氟沙星 E.短波透热疗法 【答案】 A 17、劳动过程中的有害因素是 A.真菌
8、 B.噪声 C.不良操作体位 D.生产性毒物 E.工作场所缺乏卫生防护设施 【答案】 C 18、28岁男性患者主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时,下述哪种资料最不重要 A.骨髓检查 B.抗人球蛋白试验 C.周围血的显微镜检查 D.尿沉渣检查 E.详细的药物史 【答案】 A 19、女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是 A.抗结核治疗 B.痰查抗酸杆菌 C.胸片检查 D.查血常规、血沉 E.以上都不是 【答案】 A 20、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是
9、 A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感 B.咳嗽,咳砖红色胶冻样痰 C.白细胞正常或增加 D.青壮年多见,预后良好 E.起病急、胸痛、畏寒 【答案】 D 21、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导 A.右心室扩大 B.右心房扩大 C.左心室扩大 D.左心房、左心室扩大 E.左心房扩大 【答案】 D 22、女性,34岁。以"反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛
10、无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是 A.系统性红斑狼疮 B.白塞病 C.皮肌炎 D.系统性硬化病 E.干燥综合征 【答案】 B 23、结节病活动期 A.支气管舒张试验,FEV B.RV/TLC明显增加 C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少 E.原因不明的肺间质纤维化 【答案】 D 24、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×10 A.Coombs试验 B.血红蛋白电泳 C.腹部超声 D.骨髓检查 E.免疫蛋白电泳 【答案】 B 25、急粒与急
11、淋的鉴别要点是 A.前者周围血中淋巴细胞减少 B.前者原始细胞POX染色阳性 C.前者多有高热、感染、出血 D.前者白细胞计数较高,多在300×10 E.前者骨髓增生多极度活跃 【答案】 B 26、垂体性侏儒症 A.低钾性碱中毒 B.易诱发甲亢危象 C.血压降低 D.年长后身体矮小 E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及 【答案】 D 27、急性胰腺炎形成脓肿的时间为 A.病后48小时 B.病后2~3天 C.病后24小时 D.病后2~3周 E.病后1小时 【答案】 D 28、心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌的
12、是 A.阵发性室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.窦性心动过速 E.心房扑动 【答案】 C 29、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10 A.脾切除 B.肾上腺糖皮质激素 C.免疫抑制剂 D.去氨加压素 E.大量甲泼尼龙 【答案】 A 30、患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是 A.西地兰 B.氨茶碱 C.硝普钠 D.多巴酚丁胺 E.硝酸甘油 【
13、答案】 C 31、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( ) A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性 B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性 C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性 D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性 E.anti-HBs阳性 【答案】 D 32、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊 A.含金粉尘 B.硅酸盐粉尘 C.金属性粉尘 D.矿
14、物性粉尘 E.以上都不是 【答案】 D 33、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是 A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关 B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐 C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状 D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感 E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害 【答案】 D 34、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT A.单纯控制甲状腺功能亢进即可 B.双胍类治疗 C.立即开始胰岛素治疗 D.必须首先单独控制饮食4周 E.口服磺脲类降
15、糖药 【答案】 C 35、男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项 A.联合化疗 B.颈部淋巴结切除 C.颈部淋巴结照射 D.全身淋巴结照射 E.脾切除 【答案】 A 36、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是 A.苯丁酸氮芥 B.苯妥英钠 C.青霉素 D.阿托品 E.地西平 【答案】 A 37、上消化道出血最常见病因为 A.消化性溃疡 B.急性胃黏膜损害 C.食管和胃底静脉曲张 D.胃癌 E.胃炎 【答案】 A
16、38、下列不属于COPD发病机制的是 A.酸碱失衡机制 B.自主神经功能失调机制 C.炎症机制 D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制 E.氧化应激机制 【答案】 A 39、患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO A.原发性代谢性酸中毒,失代偿 B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿 C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒 D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 E.原发性代谢性酸中毒,代偿 【答案】 B 40、第一级
17、预防包括 A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平 B.通过健康监护,早期发现职业损害 C.建立和健全领导机构 D.对职业病患者及时诊断和处理 E.建立和健全职防组织 【答案】 A 41、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是 A.急性典型 B.急性中毒性菌痢休克型 C.急性中毒性菌痢脑型 D.急性中毒性菌痢混合型 E.急性非典型 【答案】 D 42、男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的 A.生理盐水灌肠 B.稀醋酸灌肠 C.肥皂水
18、灌肠 D.口服乳果糖 E.口服硫酸镁 【答案】 C 43、急性溶血的早期症状是 A.休克 B.肾衰竭 C.血红蛋白尿 D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 E.昏迷 【答案】 D 44、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型 A.暴发型脑膜脑炎型 B.暴发型混合型 C.普通型 D.败血症期 E.慢性败血症型 【答案】 B 45、肾性骨营养不良早期诊断依据 A.骨活检 B.肾功能检查 C.血钙、磷水
19、平 D.骨痛症状 E.骨骼X线检查 【答案】 A 46、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。 A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动 B.二尖瓣前叶收缩期前向移动 C.二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样" D.室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3:1 E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小 【答案】 D 47、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的 A.抗生素 B.吗啡 C.肾上腺皮质激素
20、 D.碳酸氢钠 E.氨茶碱 【答案】 B 48、男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是 A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎 B.急性阿米巴痢疾 C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎 D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎 E.慢性肝炎伴肝外多系统损害 【答案】 C 49、肝硬化并发门静脉血栓形成 A.腹水为渗
21、出液 B.腹水介于渗漏之间 C.腹水为漏出液 D.腹水为血性 E.腹水为脓性 【答案】 D 50、幽门梗阻时禁用下列药物是 A.质子泵抑制剂 B.枸橼酸铋钾 C.抗胆碱能药 D.H E.抗菌药物 【答案】 C 51、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是 A.噬神经细胞现象 B.卫星现象 C.筛网状软化灶 D.淋巴细胞袖口状浸润 E.胶质结节 【答案】 C 52、患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是
22、 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性肾炎 D.多囊肾 E.肾盂积水 【答案】 A 53、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L.WBC1.2×10 A.抗生素 B.丙种球蛋白 C.环孢素和雄激素 D.大剂量糖皮质激素 E.EPO 【答案】 C 54、关于偏头痛,以下哪项不正确 A.有或无视觉先兆 B.可持续4~72小时 C.多在儿童和青年期发病,女性多见 D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征 E.发作时首选咖啡因麦角胺口服 【答案】 D 55、增生型肠结核常见 A.便秘 B.腹泻,便呈糊样 C.便血极常见
23、 D.易并发中毒性巨结肠 E.钡灌肠透视呈铅管征 【答案】 A 56、易并发中毒性巨结肠的疾病是 A.溃疡型结肠炎 B.Crohn病 C.溃疡型肠结核 D.血吸虫病 E.增生型肠结核 【答案】 A 57、关于慢性胃窦胃炎,正确的是 A.由自身免疫反应引起 B.维生素B12水平明显低下 C.绝太多数由幽门螺杆菌引起 D.可导致恶性贫血 E.血清中可测得抗内因子抗体 【答案】 C 58、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 μmol/L,B
24、超双肾缩小。 A.慢性肾小球肾炎 B.慢性间质性肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.糖尿病肾病 E.高血压肾病 【答案】 A 59、血管性痴呆PET/SPECT提示 A.颞、顶叶对称性血流低下 B.额、顶叶对称性血流低下 C.局限性、非对称性血流低下 D.局限性血管狭窄 E.局限性脑缺血灶 【答案】 C 60、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指 A.泼尼松减量或停药2周后即复发 B.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少 C.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少 D.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少 E.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少 【
25、答案】 C 61、脑栓塞的临床表现中,不正确的是 A.年龄多较年轻 B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 C.多有脑膜刺激征 D.多有风湿性心脏病 E.起病多急骤 【答案】 C 62、中国高胆固醇血症的诊断标准是 A.TC>7.02mol/L(270mg/dl) B.TC>4.68mmol/L(180mg/dl) C.TC>5.72mmol/L(220mg/dl) D.TC>6.24mol/L(240mg/dl) E.TC>5.20mol/L(200mg/dl) 【答案】 C 63、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是 A.十二指肠
26、镜逆行胆管造影 B.尿三胆测定及总胆红素测定 C.氨基比林试验 D.谷丙转氨酶测定 E.碱性磷酸酶测定 【答案】 A 64、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。 A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.活动期 F.静止期 【答案】 C 65、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是 A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制 B.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理
27、功能和代谢紊乱的临床综合征 C.动脉血氧分压(Pa O D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标 E.动脉血氧分压(PaO 【答案】 C 66、下列可导致脾大的疾病不包括 A.病毒性肝炎 B.布-加综合征 C.血吸虫病 D.泌尿系结石 E.皮肌炎 【答案】 D 67、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg A.碳水化合物50%~60%,脂肪25%~30%,蛋白质15%~20% B.碳水化合物40%~50%,脂肪25%~30%,蛋白质25% C.碳水化合物60%~7
28、0%,脂肪20%,蛋白质20% D.碳水化合物60%,脂肪30%,蛋白质10% E.碳水化合物50%~60%,脂肪20%,蛋白质30% 【答案】 A 68、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10 A.以上都不对 B.不能找到化脓性细菌 C.量较少 D.积液为脓性 E.淋巴细胞为主 【答案】 D 69、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是 A.贫血 B.脾大 C.侧支循环建立 D.内分泌紊乱 E.腹水 【答案】 C 70、患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月
29、来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断 A.糖尿病并发脑血管意外 B.糖尿病性神经病变 C.糖尿病足 D.糖尿病性自主神经病变 E.糖尿病微血管病变 【答案】 B 71、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院 A.职业接触史 B.家族史 C.药物史 D.个人嗜好 E.既往病史 【答案】 A 72、
30、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是 A.低盐饮食 B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物 C.低蛋白饮食 D.普通饮食 E.限制摄水量 【答案】 D 73、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是 A.乙醇 B.胃酸/胃蛋白酶 C.NSAI D.胰酶 E.胆盐 【答案】 B 74、刺激性气体中毒 A.肝血管肉瘤 B.造血功能异常 C.化学性肺水肿 D.血中HbCO浓度升高 E.主要表现中枢神经系统症状 【答案】 C 75、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4
31、天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常 A.选用适当抗生素 B.大量使用脱水药物 C.皮质类固醇激素 D.早期康复训练 E.处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮 【答案】 B 76、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WB
32、C3.1×10 A.骨髓培养 B.咽拭子 C.血培养 D.肥达反应 E.大便培养 F.小便培养 【答案】 A 77、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压70/40mmHg,最重要的确诊方法是 A.血浆比重及红细胞容积测定 B.结肠镜检查 C.血清抗凝集素抗体检测 D.大便及呕吐物培养 E.大便悬滴动力试验 【答案】 D 78、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时,哪项治疗措施不正确 A.使用胆碱酯酶复活剂 B.及时清洗皮肤 C.使用阿托品 D.立即脱离接触毒物现场
33、E.用碳酸氢钠溶液洗胃 【答案】 A 79、男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑 A.肺鳞癌 B.坏死性肉芽肿 C.肺真菌球 D.结核球溶解 E.慢性肺化脓 【答案】 A 80、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损 A.荨麻疹 B.下肢的网状青斑 C.结节红斑 D.蝶形红斑 E.盘状红斑 【答案】 D 81、女性,30岁,有月经过多史1年,HGB80g/L,WBC8.0×10 A. B.血清铁蛋白测定 C.骨髓铁染色检查 D.总铁结合力测定 E.血清铁测定 【答案】 A 82
34、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。 A.催吐、洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.血透析 D.静滴用甘露醇及地塞米松 E.服用叶酸 【答案】 A 83、过敏性紫癜病情最为严重的类型是 A.肾型 B.腹型 C.单纯型 D.关节型 E.以上都不是 【答案】 A 84、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压75/45mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血
35、象:WBC20×10 A.面罩吸氧 B.加大吸入氧剂量 C.加大抗生素剂量 D.机械通气 E.输注蛋白 【答案】 D 85、乙脑的主要中间宿主是 A.患者 B.携带者 C.蚊 D.猪 E.鸡 【答案】 D 86、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( ) A.发热和盗汗 B.腹水 C.肠瘘 D.腹部肿块 E.肠梗阻 【答案】 B 87、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。 A.小脑出血 B.壳核出血 C.蛛网膜下隙出血 D.大脑皮质出血 E.脑栓塞 【答案
36、 A 88、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌 A.手术加术后化学治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.生物学治疗 E.手术 【答案】 B 89、对于激素与人类神经系统发育有关 A.甲状腺激素 B.肾上腺素 C.生长激素 D.胰岛素 E.肾上腺皮质激素 【答案】 A 90、类风湿关节炎晚期表现是 A.关节畸形 B.骨质疏松 C.关节周围软组织肿胀 D.关节腔融合或消失 E.关节疼痛 【答案】 A 91、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有
37、哪项体征( ) A.Graham-Steell杂音 B.Austin-Flint杂音 C.心尖区粗糙的收缩期杂音 D.胸骨左缘3~4肋间舒张期叹气样杂音 E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导 【答案】 D 92、生命伦理学研究的主要内容是( ) A.生命科学 B.生命道德理论 C.义务论 D.公平理论 E.公益论 【答案】 B 93、男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日4~6次。辅助检查:血常规示白细胞12×10 A.慢性细菌性痢疾 B.慢性肠炎 C
38、慢性血吸虫病 D.急性血吸虫病 E.结肠癌 【答案】 C 94、超短效苯二氮 A.三唑仑 B.阿普唑仑 C.劳拉西泮 D.艾司唑仑 E.硝西泮 【答案】 A 95、慢性苯中毒主要损害 A.造血系统 B.血液系统 C.消化系统 D.神经系统 E.循环系统 【答案】 A 96、原发性肾病综合征水肿的主要原因 A.继发性醛固酮增加 B.ADH分泌减少 C.肾小球滤过率下降 D.血浆胶体渗透压下降 E.血容量下降 【答案】 D 97、乙肝病毒指标中,代表有传染性的指标是 A.抗-HBs B.抗-HBc C.HBe
39、Ag D.HBsAg E.抗-HBe 【答案】 C 98、石棉肺癌为职业肿瘤,诊断依据是 A.好发部位诊断 B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断 C.发病年龄诊断 D.X线表现诊断 E.病理学诊断 【答案】 B 99、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿 A.两肺散在干湿啰音 B.剑突下心音强于心尖部 C.双下肢凹陷性水肿 D.叩诊心界缩小
40、 E.心率124次/分,律不齐 【答案】 C 100、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。 A.行动缓慢 B.前倾屈曲姿势 C.症状改善 D.双手震颤 E.双侧肢体肌张力增高 【答案】 D 101、原发性三叉神经痛的首选治疗方法 A.卡马西平 B.地西泮 C.苯妥英钠 D.大量维生素B E.局部A型肉毒毒素肌内注射 【答案】 A 102、A证券公司为了发动更多的客户从事期货交易,从社会上临时招聘了一些营销人员。这些营销人员善用讲话技巧,
41、很快就拉来了大批的客户。比如,他们对客户这样说:期货有套期保值功能,最低获利是零,不会有任何损失,期货交易损失有限,盈利无限;公司有强大的研发队伍,可以帮助客户指导,保证最低收益5%;客户可将账号交给证券公司管理,20%以上的获利证券公司提成10%的收益,风险共担等。请问证券公司这样的做法是否正确?( ) A.不对。证券公司为期货公司介绍客户时,不得虚假宣传,误导客户 B.证券公司的做法正确 C.不对。证券公司为期货公司介绍客户时,应当向客户明示其与期货公司的介绍业务委托关系,解释期货交易的方式、流程及风险,不得作获利保证 D.不对。证券公司为期货公司介绍客户时,不得作共担风险承诺
42、 【答案】 A 103、患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续2~10分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。 A.脑出血 B.TIA C.脑肿瘤 D.脑栓塞 E.脑血栓形成 F.蛛网膜下腔出血 【答案】 B 104、男性患者,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×10 A.急性粒细胞性白血病 B.再生障碍性贫血 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.原发性血小板减少性紫癜 E.慢性淋巴细胞性白血病 【答案】 B 105、患者,男
43、性,35岁,四肢无力、僵硬2年,肢体活动后疼痛明显,睡眠时正常,运动时肌肉痉挛,继续运动后痉挛症状反而减轻,检查发现肌红蛋白尿 A.肌膜下大泡,PAS阳性 B.肌纤维出现大小不一空泡,PAS阴性 C.无明显改变 D.肌纤维萎缩 E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润 【答案】 A 106、环磷酰胺最常见的不良反应是 A.骨髓抑制 B.胃肠道不良反应 C.肝功能异常 D.性腺抑制 E.神经系统损害 【答案】 A 107、女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是 A.抗结核治疗 B.痰查抗酸杆菌 C.胸片检查 D.查血常规
44、血沉 E.以上都不是 【答案】 A 108、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查 A.异烟肼 B.链霉素 C.乙胺丁醇 D.环丝氨酸 E.PAS 【答案】 C 109、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便4~5次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段 A.便找癌细胞 B.腹部CT C.血液生化 D.结肠镜 E.腹部超声 【答案】 D 110、流行性脑脊髓膜炎可见 A.皮肤瘀点、瘀斑 B.关节痛 C.玫瑰疹 D.淋巴结肿大 E.少尿 【答案】
45、 A 111、原发性肝细胞癌 A.AFP阳性 B.CEA明显升高 C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区 D.CA125增高 E.CA19-9增高 【答案】 A 112、Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是 A.剂量一旦确定,终身不变 B.每日1次给药即可 C.给药途径以肌注为主 D.应终身使用激素替代治疗 E.有感染或手术时应停用 【答案】 D 113、下列哪个激素更符合异位激素的条件 A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺 B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮 C.由心房细胞分泌的利钠多肽 D.由小细胞未分化肺
46、癌分泌的抗利尿激素 E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素 【答案】 D 114、男性,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是 A.常规抗结核治疗 B.手术治疗不是常规措施 C.咯血多可行支气管动脉栓塞术 D.好发于上叶尖后段和下叶背段 E.药物止血 【答案】 A 115、男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌 A.血液检查肺癌的肿瘤标志物 B.CT引导下经皮肺穿刺 C.B超引导下经皮肺穿刺 D.经纤
47、维支气管镜活检 E.痰找瘤细胞 【答案】 D 116、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。 A.地中海贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血 【答案】 D 117、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为 A.第一秒钟用力呼气容积减少 B.肺活量减少 C.弥散量下降 D.功能残气减少 E.最大通气量增加 【答案】 A 118、二尖瓣狭窄大咯血的原因是 A.肺淤血
48、 B.支气管黏膜微血管破裂 C.支气管静脉曲张破裂 D.肺栓塞 E.支气管动脉破裂 【答案】 C 119、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10 A.钩体病凝溶试验 B.出血热IgM抗体 C.乙脑IgM特异性抗体 D.血涂片找疟原虫 E.血培养 【答案】 D 120、结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的 A.<5mm为阴性 B.5~9mm为弱阳性 C.10~19mm为中度阳性 D.≥20mm为阳性 E.局部多发
49、水泡与坏死为强阳性 【答案】 D 121、高血压患者心脏叩诊可见 A.靴形心 B.梨形心 C.烧瓶样心 D.心界向右侧移位 E.普大型心 【答案】 A 122、下面不属于有机磷农药中毒表现的是 A.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征 B.肝功能严重受损 C.症状消失后2~3周个别病人出现周围神经病 D.呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿 E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退 【答案】 B 123、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用 A.3日疗法 B.5日疗法 C.7日疗法 D.单剂量疗法 E.9日疗法 【答案】
50、C 124、致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是 A.消化链球菌属 B.核粒梭状杆菌 C.微需氧链球菌 D.脆弱类杆菌 E.消化球菌属 【答案】 D 125、脑型疟疾以下哪点处理是错误的 A.输液,维持水,电解质与酸碱平衡 B.抽搐痉挛者给予止痉药物 C.对脑水肿患者给予脱水剂 D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液 E.应用肾上腺皮质激素 【答案】 D 126、患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选 A.硝普钠 B.钙拮抗剂 C.卡托普利 D.α受体阻滞剂 E.β受体阻滞剂 【答案】 D






