中药炮制教案第2章.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一节,中药炮制的目的,(P9),主要目的：保证药品质量和用药,安全,，,提高,临床,疗效,，,方便,临床应用。,（1）降低药物毒性或副作用。草乌经水制加热及辅料炮制后，毒性下降,（2）改变或缓和药物的性能。大黄生品苦寒泻下，熟品平和，缓和药性,（3）增强药物疗效。延胡索醋制后增强止痛效果,（4）引药归经，香附、青皮醋制后有助于引药入肝,（5）便于调剂和制剂。质地坚硬的矿物类，甲壳类，动物化石类难粉碎，加热使其酥脆，如炉甘石,（6）保证药物净度，利于贮存 桑螵蛸清蒸后，可保存药效，消除副作用并杀虫卵,（7）矫臭矫味，利于服用。紫河车酒炙，利于服用,2,）,.,提高药物净度，确保药用质量,剂量,中药在采收、运输、保管过程中，常混有泥沙杂质、霉败品和残留的非药用部位等。必须进行严格的分离和洗刷，使其符合药用的净度和纯度，以保证临床用药剂量准确，减少污染，确保质量。,3,）,.,增强药物疗效,（,1,）药物起作用的是所含的活性物质，通过适当的炮制，可提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，从而增强疗效。如果实种子药炒制，质变酥脆，易于煎出有效成分。龟甲砂烫醋淬后，蛋白质的煎出率是生品的,14,倍。热水浸出物含量为生品的6,倍。（,2,）辅料协同，增强疗效。如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用；黄芪蜜炙增强其补脾益气之效。,4,）,.,改变或增强药物的作用部位和趋向,规律性的认识：“大凡生升熟降”、“酒制升提”、“盐制入肾”、“醋制入肝”。如柴胡醋制，能更有效地治疗肝经疾病,大黄沉降,升浮（酒制）,黄柏,(,盐制,),增强对肾经疾病治疗,5,）,改变或缓和药物性能,性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来副作用。如太寒伤阳，太热伤阴，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。中药常通过炒、麸炒、蜜炙等缓和药性。故有“甘能缓”、“炒以缓其性”之说。,蒲黄,：生用，性滑，活血行瘀止痛。,蒲黄炭,：炒炭后，性涩，止血。,枳实：,生用破气之力过强，易损伤人体正气。,麸炒枳实,：缓和峻烈之性。,炮制可将非药用者转变为药物。如,人发,经煅为血余炭后，能止血散瘀。如,黑豆,生用滋补肝肾，养血祛风，解毒；经干馏制成黑豆馏油，则主外用，以消炎、抗菌、收敛见长；经发酵制成淡豆豉，又可解表除烦；经发芽制成大豆黄卷，具清热利湿、发汗解表之效。,地黄、何首乌、甘草等，炮制可改变其性能。,3,.,方便,1,）,便于调剂和制剂,植物药经切制成不同规格的饮片，便于调剂时分剂量配方，使剂量准确，易于煎出有效成分。矿物药、贝壳类、动物骨骼类经煅制后，质地由坚硬变得酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分。,2,）,.,矫嗅矫味，便于服用,动物类或其他有特异不快嗅味的药物，往往难以口服或口服出现恶心、呕吐、心烦等不良反应。为便于服用，常采用漂洗、酒制、醋制、蜜炙、麸炒等方法处理，起到矫嗅矫味的效果。如紫河车、乳香、僵蚕、九香虫等。,主要目的：保证药品质量和用药,安全,，,提高,临床,疗效,，,方便,临床应用。,第二节 炮制对药性的影响,一、炮制对四气五味的影响,1,通过炮制，矫正药物过偏之性。,2,通过炮制，使药物性味增强。,3,通过炮制，改变药物性味，扩大药物用途。,二、炮制对升降浮沉的影响,1,“生升熟降”。,2,“酒制升提”。,3,炮制可以改变药物的气味和质地，转化其升降浮沉，使药物更好地适应临床用药的要求。,三炮制对归经的影响,中药通过加热和辅料炮制，可改变其归经或引药入经，使其功效更专一。如“盐制入肾”、“醋制入肝”等。,四、炮制对毒性的影响,“生毒熟减”，毒性中药，经炮制，使其由大毒减至低毒甚至无毒，以保证临床用药安全有效。如乌头、马钱子等，生品毒性大，多外用。炮制后，毒性降低，可供内服,去毒的途径：,1.,降低或消除毒性成分。,如干漆、巴豆等,2.,使毒性成分结构发生变化。,如川、草乌，马钱子等,3.,辅料去毒。,如藤黄、天南星、半夏等。,第三节 炮制对药物化学成分的影响,炮制对药物理化性质的影响,中药治病的物质基础是其所含的有生物活性的成分。中药在炮制过程（温度、加热时间、辅料及水处理等）可导致其发生变化，从而中药功效的改变（增效，或降毒，或产生新的作用等）。,一,、,炮制对含,生物碱类,药物的影响,性质,：游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，,但可与酸成盐而溶于水,；季胺生物碱、离子化合物盐可溶于水。,炮制对其影响,：,1,所含成分为有效成分，且性质较稳定，则可通过炮制，尽量增加成分溶出。,常用酒、醋等辅料炮制，以提高疗效。如延胡索。,2,所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔。,3,遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。,4,若含有毒生物碱成分，可根据生物碱的性质，采用适当的方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。,5.,不同药用部位所含 生物碱成分及其生物恬性不同，应分别入药。如麻黄等。,二、炮制对含,苷类,药物的影响,性质,：易溶于水、乙醇中；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。,炮制对其影响,：,1,尽量少泡多润，防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。,2,常用酒作辅料，提高溶解度。,3,一般少用或不用酸处理。以免增加成分复杂性，且降低了苷类的含量。,4,常用炒、蒸、烘、燀或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，保存药效,三、炮制对含,挥发油类,药物的影响,性质,：常温下可自行挥发；易溶于多数有机溶剂及脂肪油中，在水中的溶解度极小。,炮制对其影响,：,1,尽量少加热或不加热，宜阴干，加水处理宜“抢水洗”。,2,所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去，有利临床应用。如乳香、苍术。,四、炮制对含鞣质类药物的影响,性质,：易溶于水，尤其易溶于热水。为强的还原剂，能被空气中的氧所氧化，生成鞣红。耐高温，加热处理对其影响不大。鞣质遇铁能发生化学反应，生成黑绿色的鞣质铁盐沉淀。,炮制对其影响,：,1,用水处理时防止成分损失，如地榆、虎杖、石榴皮等。,2,含鞣质药物露置空气中有时泛红，是因被氧化成鞣红所致，如槟榔、白芍等切片。,3,为避免与铁反应，有用铜刀切，木盆洗，沙锅煎的要求,五、炮制对含有机酸类药物的影响,有机酸广泛存在于植物药中，尤其是未成熟的果实中含量高。,炮制对其影响,：,1,小分子的有机酸多能溶于水，故宜少泡多润，以免成分损失。,2,有些有机酸能与生物碱成盐，利于药效发挥。如吴茱萸制黄连。,3,具有强烈酸性的有机酸，对口腔、胃刺激性大，加热处理，可破坏一部分，使酸性降低，如山楂。,六、炮制对含油脂类药物的影响,主要成分为长链脂肪酸的甘油酯，大多存在于植物的种子中,。,1.,具有润肠通便作用,保留药效。因其无毒，在一定的滋养作用。,2.,泻下成副作用功泻下过猛，有毒，则宜控制。,如柏子仁去油制霜降低或消除滑肠作用；瓜蒌仁制霜除去令人恶心呕吐之弊，适用于脾胃虚弱患者。另有巴豆。千金子、大风子等。,七、炮制对含树脂类药物的影响,性质,：树脂类一般不溶于水，而溶于乙醇等有机溶媒中。分类：,油树脂,挥发油 如松油脂,胶树脂,树胶 如阿魏,香树脂,有机酸 如安息香树脂,糖树脂,与糖成苷 如牵牛子脂,炮制对其影响,：,1,常用酒、醋处理，提高溶解度，增强疗效。,2,加热炮制可增强某些药物的疗效，如藤黄。但温度过高，使树脂变性，反会影响疗效，如乳香、没药。牵牛子树脂具有泻下去积作用，经炒制后部分树脂破坏，可缓和泻下作用。,八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响,加热对蛋白质的影响,1,有毒蛋白质可通过加热处理，使毒性蛋白变性而消除毒性，如巴豆、白扁豆。,2,有效蛋白质应避免加热，如雷丸、天花粉以生用为宜。,3,某些蛋白质加热处理，产生一系列变化生成新物质，而具有治疗作用。如鸡蛋黄、黑大豆等经过干馏，能得到含氮的吡啶类、卟啉类衍生物而具有解毒、镇痉、止痒、抗菌、抗过敏的作用,九、炮制对含糖类药物的影响,炮制对其影响,：,1,单糖及小分子寡糖易溶于水，在热水中溶解度更大，多糖难溶于水，但能被水解成寡糖、单糖，故含糖类药物应尽量少用水处理，尤其是热水。,2,一些含糖苷类药物在加热处理后，可分解出大量糖。如生地制成熟地后甜度增加；何首乌制后还原糖含量增加，都与糖类成分变化有关。,十、炮制对含,无机化合物类,药物的影响,无机成分广泛存在于中药中，以矿物药和贝壳类药物最多，部分植物中亦含有。,无机化合物多易溶于水。,炮制对其影响,：,1,无机化合物多易溶于水，注意与水接触时间，尽量少泡多润。如夏枯草,2.,加热，如矿物药采用煅制方法，可改变其物理性状，易于粉碎，利于有效成分的煎出，利于其在胃肠道的吸收，增强疗效。,2,矿物药加热煅制，含结晶水的药物制后失去结晶水，改变药效。如石膏、明矾等。,3,加热改变部分药物的化学成分，产生不同的作用。如炉甘石生品不入药用，煅制后，其成分由碳酸锌变为氧化锌，具有解毒、明目退翳、收湿止痒、敛疮的作用。雄黄加热由二硫化二砷生成三氧化二砷，毒性增强。,