医学科研的选题与立项(new).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一节 选题的原则,需要性原则,选题的方向必须从国家经济建设和社会发展的需要出发，尽量选择在医药卫生保健事业中有重要意义或迫切需要解决的关键问题。,开展节制生育与优生优育的研究。,开展对死亡率较高、对人民健康影响较明显的疾病发病机制及诊治预防研究是促进我国医学水平提高的迫切需要。,开展地方病与职业病的研究。,开展其它研究,(,罕见病的研究,),。,选题方向还应符合管理部门的需要,。,1,第一节 选题的原则,需要性原则,创新性原则,创新是科研选题得以成立的根本条件,作为基础研究的选题，必须具有创立新见解、获得新发现的可能性；,对应用性研究的选题，必须具有发明新技术、新材料、新工艺、新产品或将已有先进技术应用于新领域的可能性。,创新性的来源,前人或他人未研究过的题目；,对前人或他人已研究过的题目进一步发展、补充和修正；,将国内外科技新进展结合我国实际进行创新性研究，填补国内空白。,2,第一节 选题的原则,需要性原则,创新性原则,科学性原则,是指选题与设计必须是科学的。,选题必须以事实为依据，不是主观臆想的；,正确处理继承与发展关系，选题不能与已确证的科学规律和理论矛盾；,充分反映课题申报者的思路清晰度与深刻性，选题必须是具体明确的。,统计学设计,实验设计类型应当正确选择。,专业设计,被试因素、受试对象与反应指标选择，应当尽量,做到技术路线清楚，设计科学严密，研究方案具体，实验步骤合理，实验方法先进,。,3,第二节 选题的来源,各级政府主管部门考虑国家或该地区医药卫生事业中迫切需要解决的问题，指定有关单位或个人必须完成某一针对性很强的科研任务。,这类课题具有行政命令性质，故称为,指令性项目,。,这类课题的经费一般是比较充足的，但是必须具有一定的实力。,指令性课题,6,第二节 选题的来源,指令性课题,指导性课题(招标性课题),国家有关部门根据医药卫生科学发展的需要，制定若干科研项目，引入竞争机制，采取公开招标方式落实计划。在招标中，实行自由申请，同行评议，择优支持。,7,第二节 选题的来源,指令性课题,指导性课题(招标性课题),主要渠道,国家级项目：,973、863,、国家自然科学基金、国家科技攻关项目等,部委级项目：,国家教育部、人事部、计生委、卫生部、国家中医药管理局等,地方政府项目：,科技厅、教育厅、卫生厅、中医药管理局等,民间项目：,大公司、药厂等设立的专门用于科研和开发的基金项目等,8,第二节 选题的来源,指令性课题,指导性课题(招标性课题),委托课题,委托课题来源：,各级主管部门，厂矿企业与其它机构(包括公司)。,委托单位的目的：,借助受委托单位的技术优势，验证某项新产品、新技术、新方法，或测试分析某些成分。,9,第二节 选题的来源,指令性课题,指导性课题(招标性课题),委托课题,自选课题,医药人员特别是临床工作者，可以按照个人的专长，在自己岗位上根据本人或本单位临床实践的需要与可能，自由地选择研究课题。对于基层单位，自选课题是大有作为的。,10,第三节 选题的方法,从招标范围中选题,根据自己已有的实践基础，尤其是个人特长、工作积累与条件，自由地申请具有竞争力的课题。,11,第三节 选题的方法,从招标范围中选题,从碰到的问题中选题,由于在生物科学与医学领域内，许多问题并未完全阐明，因此在实际工作中，往往有些现象不能用已知的知识来解释，不少问题不能用已有的技术去解决，这些都可能构成科研课题。所以留心观察与认真分析是十分重要的，随着碰到同一问题的次数增多，经过不断细心分析比较，就有可能悟出解决问题的原始意念。有了原始意念，就有可能发展成科研课题。,12,第三节 选题的方法,从招标范围中选题,从碰到的问题中选题,根据自己的特长与已掌握专业的发展情况，进一步查阅近30年来本专业有关国内外文献，从中寻出空白点，填补这一空白可以作为自己的科研选题。,如属填补国内外空白，则是很好的选题。填补国内空白，一般以具有社会效益或经济效益为好。,从文献的空白点选题,13,每一个课题的研究内容都有一定的范围与层次，在完成本课题任务之后，在绝大多数情况下可以从广度和深度进一步延伸。通过延伸选题，可以使科研步步深入，工作假说日趋完善，逐步达到学说形成的水平。,从已有课题延伸中选题,第三节 选题的方法,从招标范围中选题,从碰到的问题中选题,从文献的空白点选题,14,一般来说，每个具体研究课题由被试因素、受试对象与效应三个要素组成。有意识地改变原有课题三个要素中的一个，如果具有理论意义与应用价值，就可构成一个新的课题。,从改变研究内容组合中选题,从已有课题延伸中选题,第三节 选题的方法,从招标范围中选题,从碰到的问题中选题,从文献的空白点选题,课题,被试因素,受试对象,效应,1,低分子量肝素,兔,抗静脉血栓形成,2,活化蛋白C,大鼠,抗动脉血栓形成,3,组织因子途径抑制物,狗,抗内毒素致DIC,15,医学的发展在很大程度上依赖于其它学科新原理和新技术的发展。如纤维光学、CT、核磁共振、同位素、X光等。,从其它学科移植中选题,从改变研究内容组合中选题,从已有课题延伸中选题,第三节 选题的方法,从招标范围中选题,从碰到的问题中选题,从文献的空白点选题,16,第四节 选题的基本程序,一、基本程序,提出问题文献评述形成假说确定题目,17,第四节 选题的基本程序,一、基本程序,二、选 题,提出问题,我国高血压抽样调查结果显示，彝族的高血压患病率最低，藏族的高血压患病率最高。,用什么方法可以验证这一可能的病因推测?,可能的原因？,遗传和环境因素？,移民流行病学研究方法,遗传流行病学研究方法,18,第四节 选题的基本程序,一、基本程序,二、选 题,提出问题,19,假说的建立,第四节 选题的基本程序,一、基本程序,二、选 题,提出问题,提出问题之后，就应当进行调查研究,。,去现场做有关的调查 查阅文献及有关资料,评价：,提出问题是否在科学上具有创新意义；,了解国内外有关动态，为自己建立工作假说提供充分的材料与理论基础。,20,假说的建立,第四节 选题的基本程序,一、基本程序,二、选 题,提出问题,选题报告,在工作假说成立之后，就应当围绕这一假说进行科学构思，确立科研题目。为使科研选题更加正确和完善，通常需要做出选题报告，可以收到集思广益的效果。,选题报告应当包括以下内容：,课题的意义，立题依据，国内外有关进展，完成课题的技术路线与关键，方法与指标选择，预试情况，预期成果，安排与进展，存在的问题与解决方法。,21,第四节 选题的基本程序,一、基本程序,二、选 题,三、确定题目,题目要体现出项目的新颖性(即创新性),题目要体现项目的先进性和难度,题目所覆盖的范围要合适,22,医学研究的方法学,医学科学研究，特别是临床医学的研究中，方法学的核心内容被称之为,设计、测量与评价,(design，measurement，evaluation，DME)。它是由加拿大的McMaster大学的临床流行病学家提出，经过多年应用，已经得到了公认。,23,一、设计,是指医学科学研究者在研究开始之前对所要研究的课题进行科学的设计，它是科研工作中最重要的一个环节。科研设计的好坏直接影响到研究的结果，也关系到研究的成败。,24,一、设计,医学科研设计的意义,医学科研设计的目的在于,用较少的人力、物力和时间，获得较为可靠的结果,，使误差减少到最低限度，并对结果的误差大小做出准确地估计，以达到研究高效的目的。,25,一、设计,医学科研设计的意义,医学科研设计的内容,科研目的和理论假设的确立(选题和立题),确立研究设计方案,研究对象的选择,估算合适的样本量,安全和正确的措施,确定研究的观察指标和观察期限,确定正确的资料分析方法,严格的质量保证措施,26,二、测量,测量是指研究者使用科学的方法和技术来发现和度量发生在环境中和人体中的某些效应。如致病因素进入人体后，往往会引起人体发生疾病；药物进入人体后发生治疗效应等等。,由此可见，使用敏感的、准确的测量方法和技术，对获得真实可靠的资料至关重要。,27,二、测量,医学研究中经常测量的指标包括：,疾病发生的频数,，如发病率、患病率等。,疾病的后果，,如死亡率、病死率、致残率及各种并发症的发生率等。,疾病的症状和体征，,如血压的高低；呼吸困难的程度；扁桃体肿大等。,疾病对身体和精神的影响,，如老年退行性疾病的生存质量测量，某种药物或措施对儿童智商影响的研究。,疾病预后的估计，,如预后指数的测量。,各种实验室数据的测量,，如血液生化分析、心电图的相关指标等。,卫生经济学的指标测量，,如疾病的预防、治疗成本等等。,28,二、测量,评价测量质量的指标,真实性,是指测量结果与所测量的事物真实情况的符合程度；,可靠性,是指重复测量结果的一致性，又称为重复度。,研究者在选择测量工具时应该考虑到上述两个问题。,要求：,试验的措施一定要有反应性和可度量性。,测量方法应该具有良好的敏感性和特异性。,测量指标的判断标准和临床意义要明确。,29,三、评价,概念:,是指运用科学的方法制定出某些规则，运用这些规则来评价各种研究所获得的数据以及各种临床研究所得出的结论，以检验其真实性和实用性。,评价的内容：,研究的结果是否真实可靠?,研究的结果是否有临床价值?,研究的结果对疾病的诊断和预后是否有所帮助?,研究的结果中某项临床措施是否具有成本效益?,30,