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医学统计学的基本概念幻灯片.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,医学统计学的概念、内容和步骤,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,1,一、,医学,统计学,的概念及用途,1,.,概念:,医学统计学,是运用概率论和数理统计的原理和方法,研究医学数据资料的收集、整理、分析和推断的一门应用学科。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,2,2.,用途:,医学统计学是进行医学科研、,促进专业发展所必需的主要手段。,阅读医学书刊;,登记工作、填写各种报表,;,科研工作、撰写科研论文;,制订计划、检查工作、总结经验,3,二、医学统计分析的基本内容,数值变量:集中,

2、离散,统计描述,分类变量:相对数,参数估计:点、区间估计,统计推断,假设检验:t-T,-Test,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,6,STATISTICS,统计推断:,中国人口状况?总量?结构?,普查?,抽样?,参数估计 假设检验,抽样,推断,总体,样本,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,7,STATISTICS,统计学探索客观现象数量规律过程,反映客观的,数据(自然、社会),推断统计,(对总体数量规律性进行估计、检验),描述统计,(收集、整理、分析数据,),样本,数 据,总体,数 据,概率论,总体内在,数量规律性,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,8,1.总体

3、和样本,总 体(Population):,根据研究目的而确定的同质观察单位(研究对象,Observation unit)某项指标测定值的集合。,三、统计学的几个基本概念,有限总体,总 体,无限总体,9,样 本(Sample):,从总体中随机抽取部分观察单位某变量值(Value of variance)的集合。,为使样本对总体具有代表性,要求:,抽样必须遵循随机的原则,保证足够的样本含量,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,10,2.参数和统计量,参 数,(Parameter),:,描述总体的统计指标,:,、,、,等。,统计量,(Statistic),:,描述样本的统计或分析指标。如,、

4、s,、,p,;,u,值、,t,值等。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,11,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,STATISTICS,工程,.,理论,计量,总体,样本,参数,统计量,s,平均数,标准差,率,p,12,3.变量与变量值,(1)变 量,(Variable):,被观察单位(Observation unit)的,某项,特征(或指标);,(2)变量值(,Value of variance,):,观察指标的测定结果称,变量值,。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,13,数值变量(Numerical variable),变 量,分类变量(Categorical

5、 variable),医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,变量的分类:,(定量变量),(定性变量),二项分类,分类变量,无序分类,多项分类,有序分类,14,离散型变量,(,discrete variable,),,相当于,计数资料;,连续性变量,(,continuous variable,),,相当于,计量资料;,有序变量,(,ordinal variable,),,相当于,等级资料。,也可分为:,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,15,变量也称,随机,变量(random variable),变量,统计上习惯用大写拉丁字母表示,如,X,、,Y,、,Z,、,。,变量值,习惯,用

6、小写拉丁字母表示,如性别,x,1,1(男)、,x,2,1,(男)、,x,3,0,(女),、,。,编号(ID),性别(X),体重 (kg)(Y),疗效(Z),张1,1,66,0,李2,1,78,1,王3,0,57,2,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,16,4.同质与变异,(1)同 质(homogeneity):,指事物的性质、影响条件或背景相同或非常相近。,(2)变 异,(Variation):,同质,个体,间测定结果的,差异,。,统计学研究的对象同时所具有的两个特征。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,17,同质与变异的例子,例,1,调查,2003,年武汉市,7,岁男童的

7、身高和体重,同质,:,2003,年、武汉市、,7,岁男童,变异,:,身高和体重各不相同,例,2,研究某降压药的疗效,同质,:,高血压患者、用某药治疗,变异,:,疗效各不相同,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,18,5.,误差,(,error),误差:,实际,观察值,与客观,真实值,之差。,(1)系统误差,(2)随机误差,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,(1)系统误差,(systematic error),在实际观测过程中,由受试对象、研究者、仪器设备、研究方法、非实验因素影响等原因造成的有一定倾向性或规律性的误差。,特点:,观察值有,系统性,、,方向性,、,周期性,的偏离

8、真值。,可以通过严格的,实验设计,和,技术措施,消除,。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,(2),随机误差,(random error),排除上述误差后尚存的误差,受多种无法控制的因素的影响。,特点:,大小方向不一的随机变化。,随机测量误差,(,random measurement error,),由于偶然的因素所引起的测定误差。它没有固定的倾向,是不可避免的,但可,提高操作者熟练程度,、,增加重复测定,使其减少。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,随机抽样误差,(,random,Sampling error),因总体中,各个体之间的差异,,由抽样所造成的样本统计量与总体

9、参数之差(以及样本统计量之差),为,。,抽样误差,是不可避免,,但有规律、可估计。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,22,6.概率(Probability),是描述随机事件发生可能性大小的数值,用P表示;,必然事件的概率为 1(100%)、,不可能发生事件的概率为 0;,随机事件的概率在 01 之间:0 P1;,P,0.05,P,0.01,属小概率事件,即认为该事件不可能发生,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,23,计量资料,(数值变量),用定量的方法测定,同质,观察单位某项指标测定值的集合,亦称,。,是定量的指标,一般有单位。,四、统计资料的类型,医学院 预防医学教研室

10、14-Nov-25,24,对这类资料,通常,计算统计指标是:,平均数,(反映集中趋势),变异指标,(反映离散趋势),资料统计学处理作:,u/,t,检验,(两个均数),F,检验,(,两,个以上均数),秩和检验,(,两个及以上均数,),参数,检验法,非参数,检验法,25,计数资料,(二项分类,、,多项无序分类变量),按性质和类别进行分组所得的资料。其变,量值是定性的,。,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,通常,计算的统计指标,是:,相对数,(,如,百分比,或,率,等),统计学资料处理作:,u,检验,(两个率),2,检验,(两组及以上,比或率;,两事物间相关分析,),26,等级资料,(有

11、序分类变量),按某项指标的不同程度(或等级)进行分组的资料。,各组之间有量的差别,亦为半定量的资料。,分析等级资料常用的统计指标用:,相对数;,常用的统计方法有:,秩和检验、,参照单位分析,非参数,检,验,27,根据分析研究目的、分析需要将资料可互相转换。,例:,一组,20,40,岁成年人的血压,以12kPa为界分为,正常,与,异常,两组,统计每组例数,8,低血压,8,正常血压,12,轻度高血压,15,中度高血压,17,重度高血压,计量资料,等级资料,计数资料,STATISTICS,计量,统计数据的类型,按计量层次,按收集方法,按时间状况,分,类,数,据,顺,序,数,据,数,值,型,数,据,观

12、测,数,据,实,验,数,据,时,间,序,列,数,据,截,面,数,据,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,29,住院号,年龄,身高,体重,住院天数,职业,文化程度,分娩方式,妊娠结局,2025655,27,165,71.5,5,无,中学,顺产,足月,2025653,22,160,74.0,5,无,小学,助产,足月,2025830,25,158,68.0,6,管理员,大学,顺产,足月,2022543,23,161,69.0,5,无,中学,剖宫产,足月,2022466,25,159,62.0,11,商业,中学,剖宫产,足月,2024535,27,157,68.0,2,无,小学,顺产,早产,

13、2025834,20,158,66.0,4,无,中学,助产,早产,2019464,24,158,70.5,3,无,中学,助产,足月,2025783,29,154,57.0,7,干部,中学,剖宫产,足月,观察单位observations,个体individuals,变量variables,Quantitative data 计量资料,Qualitative data 计数资料,Units;elements,实例数据1,实例数据2,五、统计工作的基本步骤,设计(Design):,关键的一步,调查设计,医学科研设计 临床,实验设计,现场,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,33,搜集资料(Data collection),统计报表(经常性),统计资料来源 医疗卫生工作记录 (经常性)专题调查 或 实验 (一时性),医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,34,整理资料(Data sorting),整理工作,核对检查原始数据,分组汇总资料,完整性检查:缺项,漏项,准确性检查:逻辑性错误,区间错误,计算错误,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,35,分析资料(Data analysis),统计描述 统计指标,统计图表,统计分析,参数估计,统计推断,假设检验,医学院 预防医学教研室,14-Nov-25,结合,文字,36,

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