品管圈活动课题达成活动.ppt

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,品管圈活動-課題達成活動,毛綺如94.05,品管圈活動入門,3key,一、運作基礎：,沿,革,意義及運作,二、V,I,Q,改善手法,三、改善步驟-QC STORY,(改善歷程),問題的種類,過去,現在,未來,1.發生型問題,(已發生的問題),2.探索型問題,(想要更好的問題),3.設定型問題,(今後何去何從的問題),脫線,未達問題,改善,強化問題,開發,迴避問題,原因,取向,目標,取向,課題達成活動發展沿革,一、89年關東支部京濱地區JHS研究會成立,二、91年3月京濱地區發行課題達成型QC STORY小冊子,三93年9月課題達成型QC STORY出版,(CSD97年翻譯),四,、94年11月課題達成型QC STORY活用實例集出版,五,、96年5月將課題達成型QC STORY列入QCC的基本,六,、97年10月課題達成實踐手冊出版,(CSD98年翻譯),註:JHS:J:事務部門;H:銷售部門;S:服務部門,魅力品質,當然品質,課題達成,活動與,問題解決,活動的適用範圍,問題解決型,突破現狀,預測防止,魅力品質,新規業務,現狀問題 將來問題,問題型,V.S.,課達型,目標,目標:標準費用,標準費用,費用,高,低,浪費,減少浪費,進一步降低費用,問題型,課達型,P,計劃,D 執行,C 確認,A 處置,主題選定,計劃擬訂,課題明確化,目標設定,方策擬訂,最適策追究,最適策實施與檢討,效果確認,標準化,檢討與改進,問題分析與解決步驟-課題達成型,主題選定,一、具備,問題意識,而找到問題,二、活動主題的評選(,評價法,),三、以,降低,等字詞來敘述主題,四,、,選定合適的改善,績效衡量指標,五,、,明確選題的理由,六,、,QC STORY適用判定,問題點一覽表,評價項目,問題點,得,分,選,定,（評價計分方式：優：5分、可：3分、差：1分，圈員人數：人),課題達成型,關係,程度,問題解決型,1.以前未曾有過經驗，首次面臨的工作欲順利完成,（新規業務的因應）,1.欲解決原來,已在實施,的工作中之問題,2.欲大幅度打破現況,（現況打破）,2.欲,維持、提升現況,水準,3.欲挑戰魅力的品質，魅力性水準,（魅力性品質的創造）,3.欲,確保當然品質,、當然水準,4.欲,提前對應,可預見的課題,4.欲,防止再發生,已出現的問題,5.透過,方案、idea的追究,與實施可達成標的,5.透過問題的,原因究明,與消除原因，可獲得解決,判定結果,合計,分數,判定結果,（關係程度（三段評價）：大=5；中=3；小=1）,QC STORY判定表,主題選定(部分),病患護士,傷口評估,能力不足,代班清潔人員工作內容不一致（已提案）,提案主題,創建以病患導向之燒燙傷中心作業流程,選定主題,52,24,44,20,病患護士,三班工作內容,與常規不一致,病患護士,代班清潔人員工作內容不一致,56,64,68,72,病患家屬,燒燙傷作業流程未明確,選定主題,重要性,急迫性,圈員,能力,顧客滿意,story,提案,QC story主題評價,提案主題,改善途徑,顧客,問題或課題,QC STORY適用判定,課題達成型,關係程度,問題解決型,未曾有過，欲順利完成,首次面臨,的工作,3,1,欲解決原來已在實施工作中的問題,欲大幅度,打破現況,2,1,維持或提升現況水準,欲挑戰,魅力性品質,、魅力性水準,3,2,確保當然品質、當然水準,提前應對,可預見,的課題,3,1,防止再發生已出現的問題,透過,方案，IDEA的追究,與實施可達成標的,3,1,透過究明與消除問題的原因可獲得解決,判定結果,合計分數,判定結果,14,6,活動計畫擬訂,一,、,預估各步驟,所需時間,二,、,決定活動,日程,及,工作分配,三,、,擬訂活動計畫書,並取得,上級核准,四,、,進行活動,進度控管,WHAT,W,H,E,N,WH,0,HOW,WHERE,擔,方,地,活動項目/週,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,當,法,點,主題選定,活動計劃擬訂,課題明確化,目標設定,方策擬訂,最適策追究,對策實施與檢討,效果確認,標準化,檢討與改進,-表示計畫線，表示實施線,活動計劃進度表,多元活動計劃擬訂部份,註1,註2,註3,註4,註一、註二、註三：由於首次運用課題達成型手法，圈員較為生疏，故花了較多時間熟悉,註四在網頁製作部分，由於院方尚未有單位製作網頁相關細則，於溝通架構上花了較多時間,課題明確化,一、尋找,掌握項目,二、把握現況水準,三、設定期望水準,四、計算望差值(期望-現況),五、攻堅點擬定,六、決定攻堅點,評,價項,目,消,除,望,差,的,可,能,性,工,作,場,所,的,因,應,力,顧,客,的,期,望,總,分,決,定,攻,堅,點,題目,掌握,項目,現況,水準,期望,水準,望差,值,攻堅點,（三段評價：強：5分；中：3分；弱：1分，圈員人數：人，總分 分以上判定為採行攻堅點）,攻堅點發掘表,要求品質展開系統圖,入院期間,親切及安全,的入院過程,人員對作業流程的瞭解,標準入院程序,住院期間,清楚明瞭,治療過程,專業醫療團隊,專業能力,人員配合度,衛教內容一致,多變化的娛樂設施,轉介服務,諮詢管道,病情追蹤,居家照顧,出院期間,衛教內容,淺顯易懂,排除寂寞,無聊時間,能應付可能,發生的問題,衛教工具實用,重要要求品質評比,住院流程,入院期間,住院期間,出院期間,要,求,品,質,特,性,人員對作業流程的瞭解,標準入院流程,專業醫療團隊,專業能力,人員配合度,衛教內容一致,衛教工具實用,多變化娛樂設施,轉介服務,諮詢管道,病情追蹤,居家照顧,顧,客,期,望,有安全感,5,5,5,5,5,5,5,5,5,5,5,5,清楚明瞭,5,3,3,5,1,5,5,3,3,5,3,5,不害怕,5,5,5,1,1,5,5,5,5,5,5,5,重要要求品質選定,數據收集,90/2/1990/4/30進行滿意度調查，共收案10人，平均,39,。,項目,滿意比例,入院時，護理人員的處理能讓您有安全感,30%,護理人員說話親切有禮並面帶微笑，能有耐心傾聽，並接納您的感受,80%,護理人員動作輕柔，做事細心,60%,會客時會主動解釋病患的情況及解決您們的問題,30%,會客時，會主動衛教病患照顧的方法,20%,出院前，有教導返家後居家照顧的方法,30%,病房的設施讓您覺得滿意,30%,護理人員答應您們的事情都有完成，若無法做到能主動說明,40%,護理人員會主動自我介紹,50%,您對本病房的護理服務整體滿意度,20%,平均比例,39%,攻堅點發掘(一),重要品質特性,衛教工具實用,多變化的娛樂設施,5,5,5,讓病患充分了解衛教內容,2 項,實用衛教工具,（2項）,無實用衛教工具（0）,5,5,5,提昇病患住院品質,2項,娛樂項目（3項）,只有電視,（1項）,5,5,5,使人員在照顧病患有共識,8 項,一致性的衛教內容（8項）,無統一衛教內容（0）,衛教內容一致,住院期間,預期效果,創意性,病患滿意度,選定,攻,堅,點,評價項目,攻堅點,望差值,期望,水準,現況,水準,攻堅點發掘(二),5,3,5,提供完整的追蹤管道,1種,增加為2種追蹤方式,病患自行於門診追蹤（1）,病情追蹤,重要品質特性,諮詢管道,出院準備服務,5,5,5,提供多元化的諮詢管道,2種,多元化的諮詢管道,（3種）,只有電話服務,（1種）,5,5,5,提昇燒燙傷病患居家生活品質,2項,制訂出院程序及出院準備服務(2),無燒燙傷出院準備服務流程（0）,5,5,5,提供轉介服務,1種,1種,無（0）,轉介服務,出院期間,預期效果,創意性,病患滿意度,選,定,攻,堅,點,評價項目,攻堅點,望差值,期望,水準,現況,水準,掌握項目,(調查項目),一、,4M,(人,機,料,法);,5W,(人,事,時,地,物),二7M1E1T,(4M+量測,管理,士氣,環境,時間),三、,適當圖表,(柏拉圖,系統圖.),四、,顧客聲音,(QFD品質機能展開),調,查,項,目,題,目,散,裝,成,品,出,倉,系,統,改,造,設,備,輸送能力,44.8T/hr,人,需4人操作,現況水準,期望水準,60T/hr,3人,望差值,+15.2T/hr,-1人,攻堅點,候補,輸送設備規劃,監控規劃,消除,望差,的可,行性,工作,場所,因應,能力,上級,主管,的期,望,採,用,攻,堅,點,綜,合,評,價,評價項目,3 3 3 9,3 2 3 8,依三段評分法：大3分，中2分，小1分，經全體圈員評價，7分以上為攻堅點。,物,樣品回收率,89.1%,100%,+10.9%,樣品回收方式規劃,3 3 3 9,方,法,出貨重量誤差,率3%(月),1%,-2%,裝設磅秤規劃,時,間,作業浪費時間,27.8分/車次,0,分/車次,-27.8,分/車次,環,境,滿意度10.73分,28分,+17.27分,司機休息室規劃,3 3 3 9,2 3 3 8,攻堅點發掘Sheet,4M1T1E,例,100%,瓶裝啤酒包裝作業用水量,洗瓶機用水量,裝酒機用水量,殺菌機用水量,潤滑機用水量,其 他,(M,3,),800,600,400,200,50%,累 計 影 響 度,493,184,86,47,0,N=832,22,0%,掌握項目(,柏拉圖例),降低洗瓶機用水量,193(m,3,日),改為間歇性供水並與洗瓶機同步,引用溢流水作補充用水,改用循環水冷卻系統,消除溢流水產生,改變潤滑供水系統,得分,結果,54,57,53,54,53,最後一道採直接水源浪費水源,補充水採直接水源,真空泵冷卻採直接水源,消除溢流水,改變供水方式,掌握項目,望差值,攻 堅 點 候 補,改為間歇性供水並與洗瓶機同步,引用溢流水作補充用水,改用循環水冷卻系統,消除溢流水產生,改變潤滑供水系統,降低裝酒機用水量,34(m,3,日),降低殺菌機用水量,降低潤滑機用水量,26(m,3,日),37(m,3,日),攻堅點發掘,(,例),系統圖法,將事項間的關係透過系統化展開,目的/手段,或,結果/原因,的系統,圖，以提示事項的全貌、明確事,項的重點，為追求達成目的與目標,的最適當手段及策略之方法，稱為,系統圖法,。,系統圖法-,原因分析,型,排水管高度錯誤,排水管阻塞粉塊,排水管路阻塞,水封箱,補水異常,液位計異常,集水桶液位異常,排水桶液位異常,重合區回收太快,沒有按規定排水,回,收,料,貯,槽,RVC,含,水,份,偏,高,VC貯槽設備異常,水封箱設備異常,集水桶設備異常,人員操作之異常,其他方面之異常,廢水槽排水不順,廢水槽液位異常,廢水槽壓力太高,貢獻,改善性,等級,1,2,6,1,1,1,1,6,2,2,6,4,系統圖法-,對策擬訂,型,到荼藝館開圈會,到開圈會,圓滿達成工作目標,以求完全投入,另闢雅室,開圈會,安排未婚人員,參 與 圈 會,強迫,結合年度目標,與 課 方 針,書面報告不發表,加發半個月薪水,發表會後補休半日,考 績 甲 等,參 加 獎,有活動經費利用,定期舉辦聯誼活動,舉辦戶外活動,多 辦 觀 摩 會,組圈前教育訓練,觀摩其他圈會運作,每人輪流當圈長,判定,效 益 性,經濟性,迫切性,可行性,跨組室或,部門人員,全 員 參 與,由課長當圈長,減少工作量,獎 勵 活 動,激 發 潛 能,聯 絡 感 情,人 員,設 備,方 法,如 何 使 團 結 圈 活 動 更 活 絡,評定：半數以上圈員贊成者,判定：評定三項（含）以上者,系統矩陣圖法,（應用於,對策擬訂,）,三次展開,二次展開,一次展開,對策方案,可行性,效益,性,經濟性,總分,判定,目標設定,一、依據攻堅點所能,克服望差,的情形設定目標值,二、目標設定理由,目標設定-,滿,意度,目標設定理由,現況水準,：39。,標竿水準,：參考標竿醫院（馬偕醫院）及主管要求滿意度達90%，但考慮圈員能力，經討論後，圈員們一致決定先提高一倍的水準，故目標設定為80%。,方策擬訂,一、列舉,可能,的方策案,二、預估,期待效果,期待,效,果,總,決,攻堅點,方策,一次展開,方策,二次展開,顧,客滿意度,營,業,額,效,益,性,分,定,方,策,（三段評價：大：5分；中：3分；小1分，圈員人數：人，總分 分以上判定為採行對策）,方策擬定-效果評估表,方策擬定(一),項次,攻堅點,方策擬定,評價,效果,院內方針,最適策,7,讓病患充份了衛教內容,製作衛教圖卡,5,3,製作衛教錄影帶,5,3,製作衛教實物,5,3,8,提供轉介服務,建立轉介流程,5,5,9,提供多元化諮詢管道,建立網頁、E-mail回覆,5,3,設立意見箱,3,5,10,提供完整的追蹤管道,定期電話追蹤,5,5,設立燒燙傷門診,5,5,舉辦病友會,5,3,11,提昇生活品質,建立出院準備流程,5,5,建立燒燙出院準備服務,5,5,方策擬定的方法,一、發想法七工具(H7),二、創造性思考法,方策擬定的有效手法,註:,:有效,:使用有益,發想法七工具(H7),一,、查檢表法(檢核表法),二,、,希望點列舉法,三,、腦力激盪法,四,、NM法,五,、高登法,六,、,焦點法,七,、,型態分析法,希望點列舉法,手機的功能:,.可以當隨身聽.,.可以當導航器.,.可以量血壓.,.可以.,缺點列舉法,雨傘的缺點:,.不下雨攜帶不方便.,.雙手攜物無空手撐傘.,.天晴時容易忘記帶走.,.傘頭會滴水.,.傘身會弄濕別人,焦點法,.事先訂出最後結論,出發點則不限制,可以從,不同角度出發,只要最後能達到焦點上即可,.利用,強制聯想,來產生新創意,.,例,:,出發點,強 制 聯 想 過 程,焦 點,秋落葉集在一起積少成多,颱風,大風房子倒存在床下沖走了,儲蓄,下雨洪水堤防有備無患,型態分析法,.,美國佛列茲.瑞基1940年代初期於加州理工學院提出,.多適用於新製品,技術,包裝改良上,.,進行步驟,:1.找出要解決課題的構成要素組合,2.列舉各要素的所有獨立變數,3.將獨立變數進行創意組合,.,例,:,人,事,時,地,物,教授 喝咖啡 週末 咖啡廳 一束花,女學生 散步 午夜 沙灘 神秘禮物,藝術家 KISS 黃昏 圖書館 戒指,創造力,?,一、,敏銳力,:,一種察言觀色的能耐,敏於覺察事,物,能發現漏洞,需求及不尋常之處,.,二、,流暢力,:,對於一種事情,能想出很多種不同的,處理方式,.,三、,變通力,一種觸類旁通或者隨機應變的能力,.,四、,獨創力,:,一種想法與眾不同的能力,.,五、,精進力,:,精益求精,錦上添花,百尺竿頭更進,一步的能力.,創造性思考法,一、5W2H(人,事,時,地,物),二、5why法(五次為什麼?),三、4M(人,機,料,法),四、,改善四原則(ECRS),五、團體思考法/卡片集思法,六、強制關聯法,七、,愚巧法,改善四原則,一、,剔除,-E(Eliminale),二、,合併,-C(Combine),三、,重組,-R(Rearrange),四、,簡化,-S(Simplify),愚巧法,一、,斷根原理,:電腦與印表機連結線.,二、,保險原理,:電梯門若未關好不能運作.,三、,自動原理,:紅外線自動沖水.,四、,相等原理,:三孔插座.,五、,順序原理,:編號,標線.,六、,隔離原理,:發燒篩檢站.,七、,複製原理,:表單複寫.,八、,層別原理,:顏色別卷宗.,九、,警告原理,:蜂鳴器,警示器,紅燈.,十、,緩和原理,:安全氣囊,安全帽.,最適策追究,一、預測,障礙的排除,(可行性,評估),及,事前防止,對策的,檢討,二、最適策的選定,評,價,項,目,總,決,方策案,可,行,性,經,濟,性,急迫,性,達成,可能,性,分,定,方,策,（三段評價：大：5分；中：3分；,小：,1,分,，圈員人數：人，總分 分以上判定為採行對策）,最適策追究(一)-最適策評估表方策案,障礙的判定,副作用的判定,消除障礙,（副作用）作法,判定,（判定評價：可；X：,否,）,最適策追究(二)-預測障礙排除檢討追究表,最適策追究(部份),尋求相關機構贊助,1,1,無,3,3,成本考量,增購可增加復健運動之設備復健,*人員接受網頁課程教育,*尋求相關單位協助,*專科護理師指導E-mail回覆內容,5,5,人員回覆不夠專業,5,5,技術不足,時間人力成本,建立網頁,E-mail回覆,自假自費受訓並實際參與臨床照顧,3,3,學習效果未達預期,3,5,名額限制,成本考量,安排標竿醫院學習,嚴重度,發生機率,內容,嚴重度,發生機率,內容,因應方案調整,副作用判定,障礙的判定,方策案,最適策追究的有效手法,註:,:有效,:使用有益,一部實施法,.先暫時,實施,方策的,一部分,從其結果取得,數據及事實,作為,預估,方策,全部,實施時狀,況之方法,.,活用順序,:1.計畫實施方法,2.收集數據,3.進行預測及評估,得失表(M/D M表),.詳細追究方策的,優點(Merit),及,缺點(Demerit),並整理成表格的工具,.,活用順序,:1.寫出優點及缺點,2.區別列出的意見,3.依不同立場區別,4.做意見的評估,矩陣圖法,在問題的事項中找尋相對的要素，,藉由,二元配置,關係中的交點，探索,問題所在及型態，並且提出解決問,題的構想，稱為,矩陣圖法,。,主題選定-L型矩陣圖,活動任務分配-T型矩陣圖,故障次數數據再明確化,(Y型矩陣圖),要因分析,問題點,系統別,設,計,位,置,太,低,DC,空,壓,機,效率,差,材質適用性不佳,切換搖桿斷裂,裝卸工具不當,水箱蓋冷卻水溢出,壓縮空氣水份多,AC,空,壓,機,效率,差,合,計,排氣系統,冷卻水系統,起動空壓,系統,設備系統,合 計,1,0,0,0,2,1,2,5,0,0,1,1,9,1,0,3,0,3,0,0,0,2,0,2,0,0,0,0,2,1,1,2,1,5,9,1,0,0,0,0,0,0,0,排氣管高度不夠,切換搖桿設計,不良,水箱蓋設計不良,壓縮空氣品質不良,維護檢點缺乏,工具,合,計,0,0,0,0,11,1,0,2,0,0,1,0,1,0,1,1,1,0,1,0,1,2,0,1,1,0,0,0,0,1,1,1,1,2,1,1,1,1,9,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,1,1,1,1,1,1,3,2,2,1,2,0,1,0,0,0,0,1,0,0,1,2,3,4,.老王好像住在1號或2號,.老趙不是住在雙號,.老楊不是住在邊間,.老楊和老吳住在隔壁,矩陣圖法演練,A公司有六位主管即董事長、總經理、協理、經理、課長,及股長等，他們的名字（順序不一定）是大山、大河、,小花、小美、大雄及小麗等，條件如下：,大 山：未婚、男大 河：董事長的鄰居、男,小 花：股長的同學、未婚、女,小 美：已婚、女,大 雄：25歲、男,小 麗：未婚、女,總經理：董事長孫子、男,課 長：協理的女婿,箭頭圖法,將推行計畫之各作業項目，依其,從屬關係之順序連接，構成一作,業網。藉此擬訂最適當的日程計,畫，有效地管理進度的方法，稱,為,箭頭圖法,。,箭線圖製作規則,1.圖示記號和名稱,結點：作業的始點和終點,作業：需要時間的作業,虛作業：表示作業的相互關係,不需任何時間的虛假作業,1,3,2,4,結點號碼：結點中數字,參加全國比賽,第二次預演（經理）,第一次預演（輔導員）,圈內第二次發表練習,圈工作調整,修訂,圈內第一次發表練習,製作,寄送中衛發展中心,發表資料印製,發表資料修訂,修訂投影片原稿,製作投影片原稿,請上級核定資料,初稿修正,發表資料初稿,發表方式構想,圈員發表分工,上次發表資料校對,活動資料整理,作業名稱,代號,、,、,後行作業,所需日數,全體,全體,全體,全體,李,周,全體,周,林,林,張,周,周,李,張,張、林,王、蔡,李(圈長),張、林,張、林,負責人員,【例一】參加全國團結圈活動發表大會作業表,註：負責人員為全體時，由圈長負責指揮掌握工作內,容及進度，其餘人員協助。,1,參加全國團結圈活動發表大會箭頭圖,2,5,6,7,8,10,12,9,11,13,14,16,17,18,19,20,15,3,4,A,2,D,2,E,2,F,1,G,2,J,1,K,7,L,3,T,1,B,1,C,1,I,1,H,2,M,2,N,2,O,1,P,1,Q,1,R,1,S,1,箭頭圖法演練,3,2,1,5,7,6,B,3,E,4,A,5,D,10,C,9,d,G,5,F,4,PDPC法,事前預測每一個過程所可能的結果,，事先盡量採取各種防範措施，並,隨著事態的發展一方面進行預測，,並同時作修正，,使結果導向預期的,目標,，稱為,過程決策計畫圖法,。,PDPC法案例,預防貨物倒轉搬運的PDPC(強制連結法),貨物,上岸,禁止倒轉,（用外國文字書寫）,來了識字的送貨員,不識字送貨員,禁止倒轉,（註明注意）,（圖）,（圖）,（加吊環）,（註明注意）,（圖）,（圖）,表示吊,提位置,酒杯圖,禁止倒轉,禁止倒轉,改變裝箱,外形：,附加尖頂箱蓋,加裝防止轉倒支架,不瞭解標圖送貨員,因貨物很重，以滾動方式搬運,上下倒,轉送達,貨物,因無註明要注意，所以,貨物倒轉送達,看不懂,注意標語,不重視,標圖,（圖）,（註明注意）,最適策追究,：螺絲定數管理,螺絲定數管理,考慮用數的,材料員數,作業人員數,1次取1台份,螺絲,10台份,50台份,作業後確,認點記號,無經濟效益,無法完,全確保,浪費工時,廠商定數入庫,方策,產量不定配合意願低,拿螺絲計數,螺絲鎖入計數,考慮用計數器,最適策為使用,螺絲鎖入自動,計數器,有LOSS自動計畫,對策實施,一、,執行,改善案,二、轉動,P-D-C-A,三、調查對其他部門或特性,有無,副作用,對策名稱,掌握項目,對策,what,how,內容：,改善對象,實施步驟,對策實施：,who 負責人,when 實施期間,where 實施地點,對策,達到,未達,處置：,目標列標準,目標再對策,對策效果：,改善對策執行情形,掌握項目改善效果(與期望水準比較),對策實施與檢討,P,D,C,A,最適策實施-方策群組四,現況描述,給予病患衛教時無可用之衛教輔助工具,P,方策群組,1.製作衛教圖卡,2.製作衛教實物,3.製作衛教錄影帶,實施,日期,90/11/09至,90/12/28,D,實施過程及重點,製作衛教圖卡,討論衛教中所需之圖片，圈會中決議以電腦圖片，代替衛教圖片。,製作衛教實物,與營養師討論製作衛教實物相關管道，建議可採取其他方式取代，決議以合適的書籍圖片，代替衛教實物。,製作衛教錄影帶,另外考量人力及設備技術上問題而改用陽光基金會所提供之錄影帶,負責人,胡瑞方,蘇文平,新增之衛教書籍,新增之衛教錄影帶,最適策實施-方策群組四,1.將早晚需播放一次復健錄影帶，列入三,班工作職責，現已持續實施中。,2.書本已列入圖書管理並編碼。,3.錄影帶列入燒燙傷中心財產並列入點班,標準化,A,1.12/5已完成書本糖尿病的卡路里控制圖鑑、食物熱量一覽表之訂購。,2.目前衛教工具共有圖片、書本、錄影帶,三項。,確認,C,最適策實施-方策群組五,負責人,李雅雯簡慎萱,設置燒燙傷專屬網頁,安排人員接受網頁製作課程並於1/11完成，正式使用。,意見箱,於燙傷中心入口處設立病患意見箱，每日檢查是否有反應單。,燒燙傷門診,提出成立燒燙傷門診初步概念，並與整型外科醫師達成共識,舉辦病友會,：預計滿2年舉辦病友回娘家活動,實施過程及重點,D,1.建立專屬網頁 2.設立燒燙傷門診,3.設立意見箱 4.舉辦病友會,目前病患出院後，皆自行依門診時間返診，若傷口有變化，則須病患自行到院處理，無法得知病患返家後之適應狀況。,實施,日期,90/11/03至,91/01/11,方策群組,P,現況,描述,燒燙傷中心網頁,意見箱,燒燙傷門診,最適策實施-方策群組五,制定燒燙傷中心網頁維護標準規範。,標準化,A,1.完成設立燒燙傷門診，回診率為,100%。,2.完成意見箱設置,3.完成燒燙傷中心專屬網頁,.tw/burncenter2002,確認,C,效果確認,一、把,實施結果,與,改善目標,加以比較,二、注意衍生的效果,尤其負效果應採,取因應措施,三、列舉出,直接的,定量的,經過確認的,效果(經濟效益),四、列舉出,間接的,衍生的或,無形的,效,果(雷達圖或條列式),效果確認-有形成果,整體滿意比例：由,39%,提昇至,87.5%,目標達成率：,118%,，進步率,124%,。,目標值80%,項目目前代表指標,上期,本期,有進步之處,對QCC之,運用,可說出課題達成型步驟的人數,0,6,團隊精神,圈會出席率,96.4%,97.9%,人際能力,能針對問題與相關單位協調之人數,2,6,專業知識,程度,通過進階人數,1,3,創造思考,能力,可獨立運用電腦做power point的人數,3,6,效果確認-無形成果,標準化,一、做好文書(,標準書,)上的手續,二、對新的標準實施,教育訓練,三、擬訂再發防止措施,四、,水平展開,五、納入,日常管理,體系,進行管理,作業名稱：,編號：,主辦部,門：,一、目的：,二、適用範圍：,三、說明：,（一）作業程序(流程圖),（二）作業內容,（三）使用表單,四注意事項：,五、附則：,（一）實施日期(核定日期),（二）修訂依據,修訂次數：,核,審,製,修訂日期：,制定日期：(,製表日期),定,核,表,作業標準書,標準化(一),燒燙傷中心出院準備服務流程作業標準規範,3,燒燙傷中心護理標準規範癢,9,燒燙傷中心護理標準規範居家照顧,8,燒燙傷中心護理標準規範復健,7,燒燙傷中心護理標準規範營養,6,燒燙傷換藥技術標準規範,5,燒燙傷水療技術標準規範,4,燒燙傷中心出院護理程序作業標準規範,2,燒燙傷中心入院護理程序作業標準規範,1,修訂,制定,標準規範,項次,檢討與改進,一、把改善過程作,全盤性,的反省,評價,二、明確,殘留的問題,或新發生的問題,三把今後的計畫具體整理出來,四、作成活動報告書,呈報上級主管承認,五、定期查核,追蹤本次標準化的遵守狀況,六、,定期查核,是否有維持預期的效果,活動項目,優點,今後努力方向,活動檢討一覽表,檢討活動-,Knowledge Sharing,步驟,困難點,解決方式（Know how）,主題選定,不知要怎麼訂題目才能涵蓋目前的問題。,不知選什麼主題才適合品管圈。,主題選定理由很難由一句話形容。,充份腦力激盪，並請教輔導員。,在決定主題後，於隔次圈會再次審視主題之適當性。,在理由部份，可由每位圈員，自由寫出自己的想法再匯整。,課題明確化,（攻堅點、目標設定）,在攻堅點不知如何訂才適當。,不知如何訂。,搞不清楚什麼是攻堅點，該如何訂目標。,第一次運用課題達成型手法。,多方面參考相關書籍，鼓勵圈員輪讀。,若有相關課程，安排圈員參加，上課後與大家分享。,請教輔導員。,擬定方策,在最適策追究部份，不知如何做才是最適當的。,先拋開方策困難與否的想法，要先去想，我們想要的是什麼。並參考書本，多請教輔導員。,敬請指教,094email.csd.org.tw,