联合接种最终版.pptx

Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,|,#,Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,|,#,Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,|,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/2/26 Tuesday,#,1,联合接种,更多选择 更少风险,|,2,新疫苗不断上市，宝宝接种针次越来越多,乙肝,乙肝,OPV,OPV,OPV,DTaP,DTaP,DTaP,流脑,乙肝,一,类苗,二,类苗,Hib,Hib,Hib,（,1997,年上市）,IPV,IPV,IPV,（,2009,年上市）,Prevenar,Prevenar,Prevenar,（,2008,年上市）,卡介苗,预防接种工作规范,征求意见稿（,2011,），,2.1.3.16,安尔宝,说明书,爱宝维说明书,沛儿,说明书,*,Hib,：,b,型流感嗜血杆菌结合疫苗,*,IPV,：脊髓灰质炎灭活疫苗,*,OPV,：脊髓灰质炎减毒活疫苗,*,DTaP,：吸附无细胞百白破疫苗,*,Prevenar,：,7,价肺炎球菌结合疫苗,|,3,众多疫苗虽然保护了宝宝，也给医生及家长带来压力,预约、接种、登记等工作量大幅度上升,每天门诊都爆满连喝口水的时间都没有,针次增加也会带来不良反应增加,我们可能遇到医患纠纷的风险越来越大,每次去乱糟糟都是人，空气也不好,医生的隐忧,家长的烦恼,现在疫苗针次多得排不过来，连,Hib,结合疫苗我们都只能推延到,6,月龄以后,两周就要请假、跑一次医院,|,4,医生和家长们的期望,医生对疫苗接种的期望,简化疫苗接种程序，减少疫苗预约,/,接种的工作,减少疑似预防接种异常反应发生的风险,提高接种率,家长对疫苗接种的期望,减少接种带给孩子的焦虑和痛苦,减少宝宝去医院的次数，从而减少感染的几率,节省时间和精力,|,5,联合接种：解决接种针次过多的,新方案,联合接种（或称,同时接种,）：,指两种以上的成品疫苗在同一次访问时接种，但接种途径或注射部位不同，如口服和注射，或在不同部位注射不同的疫苗,赵凯。医学生物制品学。第,2,版。,2007,年。,976,页。,|,6,权威组织推荐,Hib,结合疫苗和,IPV,联合接种,更多选择，更少风险,Hib,结合疫苗安尔宝,和脊灰灭活疫苗爱宝维，均由法国赛诺菲巴斯德生物制品公司生产，可,同时,在,不同部位,接种。,两种灭活疫苗可以同时接种或间隔任意时间接种,1,Hib,结合疫苗,可以与,DTaP,、,OPV,、,IPV,及乙肝疫苗等同时接种,2,IPV,可与其他常规使用的儿童疫苗同时使用，这些疫苗包括,DTaP,、,Hib,结合疫苗,、,乙肝疫苗、水痘疫苗,3,多种疫苗如需同时接种，原则上每次可接种,2,种注射疫苗和,1,种口服疫苗，注射疫苗在不同部位接种,4,1.General Recommendations on Immunization of ACIP 28 Jan 2011;,2.Recommendation for use of Hib and a combined DTaP-Hib by ACIP,Sep 17,1993;,3.Poliomyelitis prevention in US_ Updated Recommendation of ACIP,May 19,2000.,4预防接种工作规范,征求意见稿（,2011,），,2.1.3.16,同时接种，双重保护,*,Hib,结合疫苗：,b,型流感嗜血杆菌结合疫苗,*,IPV,：脊髓灰质炎灭活疫苗,*,OPV,：脊髓灰质炎减毒活疫苗,*,DTaP,：吸附无细胞百白破疫苗,|,7,2,月龄开始,Hib+IPV,联合接种,百白破,2,m,4m,百白破,百白破,百白破,5m,6m,IPV,Hib,IPV,IPV,Hib,Hib,非联合接种,18m,乙肝 流脑,IPV,Hib,联合接种，空出,4,个接种时点，提供更多排针空间,2m,百白破,3m,4m,百白破,百白破,乙肝 流脑,5m,IPV+Hib,IPV+Hib,IPV+Hib,6m,风险月龄前完成,HIB,及,IPV,基础免疫，在疾病高发前给予及时保护,减少,4,次预约工作量,联合接种,百白破,18m,IPV+Hib,*,Hib,：,b,型流感嗜血杆菌结合疫苗,*,IPV,：脊髓灰质炎灭活疫苗,19m,3,m,19m,注：具体操作请严格遵守各疫苗说明书。,|,8,联合接种,IPV,和,Hib,结合疫苗，免疫原性与五联疫苗相当,基础免疫后,血清保护率接近,100%,Hib,结合疫苗和,IPV,的应答与五联苗组相当,加强免疫后,产生与五联苗抗原同等的回忆反应,Hib,结合疫苗和,IPV,的应答与五联苗组相同，均达到,100,李艳萍，李凤祥，侯启明 等。中华流行病学杂志。,2011,；,32,（,8,）：,808-815.,A,组,=2,、,3,、,4,月龄接种五联疫苗,B,组,=3,、,4,、,5,月龄接种五联疫苗,C,组,=3,、,4,、,5,月龄接种,DTaP+IPV+Hib,结合疫苗联合接种,对,3,个组检测每种抗原的抗体滴度，完成基础免疫,1,个月后，各组对所有抗原均获得较高的血清保护率,。,DTaP,：吸附无细胞百白破疫苗；,IPV,：脊髓灰质炎灭活疫苗；,Hib,结合疫苗：,b,型流感嗜血杆菌结合疫苗,|,9,联合接种,IPV,和,Hib,结合疫苗，全身不良事件发生率与五联苗相当,全身,不良事件的发生率低,(,重度,反应,0.5%),与五联疫苗相当,李艳萍，李凤祥，侯启明 等。中华流行病学杂志。,2011,；,32,（,8,）：,808-815.,A,组,=2,、,3,、,4,月龄接种五联疫苗；,B,组,=3,、,4,、,5,月龄接种五联疫苗；,C,组,=3,、,4,、,5,月龄接种,DTaP+IPV+Hib,结合疫苗联合接种,对,3,个组每次接种后的安全性数据进行记录，在试验结束时汇总评价疫苗的安全性。,DTaP,：吸附无细胞百白破疫苗；,IPV,：脊髓灰质炎灭活疫苗；,Hib,结合疫苗：,b,型流感嗜血杆菌结合疫苗,全身不良事件发生率,|,10,联合接种方便单苗和联合疫苗的序贯衔接,美国,FDA,颁发的联合疫苗许可证提示,联合疫苗最好与同一生产厂商的单价疫苗,和其他类似抗原组分的联合疫苗,接续使用来继续完成免疫程序,ACIP,建议，最好使用同一厂家的疫苗来完成免疫程序。,General Recommendations on Immunization of ACIP 28 Jan 2011,同时接种，双重保护,|,11,联合接种，让免疫保护更及时并减少工作量,2,月龄开始到风险月龄前完成,Hib,结合疫苗和,IPV,的基础免疫，获得及时保护，减少漏种机会,更多的排针空间,减少医生预约工作量,减少家长往返接种点次数,联合接种，让接种更轻松,*,Hib,结合疫苗：,b,型流感嗜血杆菌结合疫苗,*,IPV,：脊髓灰质炎灭活疫苗,|,12,守望中国健康未来,参考编号：,CN.095.13.12.01,审核年份：,2013,年,使用截止日期：,2014,年,12,月,本资料仅供专业人士使用，并非广告宣传，不得用于广告用途,