东师春社会保障制度期末考核答案.doc

期末作业考核
《社会保障制度》

满分100分
一、 名词解释（每小题4分，共20分）
1. 工伤保险
答：工伤保险，又称职业伤害补偿保险，是指职工因工而致伤、病、残、死亡，依法获得经济补偿和物质帮助的一种社会保险制度。 它通过对工伤职工及其家庭提供医疗照顾、生活保障和经济补偿，减轻工伤职工所受经济上的损害，并减轻用人单位的承担。 包含以下两层含义：1. 工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助；2. 劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助。
2. 帕累托最优
答：帕累托最优也称为帕累托效率或帕累托最适，是经济学中的重要概念，并且在博弈论、工程学和社会科学中有着广泛的应用。与其密切相关的另一个概念是帕累托改善。帕累托最优是指资源分派的一种抱负状态。假定固有的一群人和可分派的资源，假如从一种分派状态到另一种状态的变化中，在没有使任何人境况变坏的前提下，使得至少一个人变得更好，这就是帕累托改善。帕累托最优的状态就是不也许再有更多的帕累托改善的状态；换句话说，不也许再改善某些人的境况，而不使任何其别人受损。
3. 公司年金
答：公司年金，即公司补充养老保险，是指公司及其职工在依法参与基本养老保险的基础上，依据国家政策和本公司经济状况建立的、旨在提高职工退休后生活水平、对国家基本养老保险进行重要补充的一种养老保险形式。公司年金被认为是养老保障的“第二支柱”。公司建立公司年金不仅可以提高公司形象，增强对人才的吸引，也有助于社会的和谐稳定，达成良好的社会效应。
4. 储蓄医疗保险
答：储蓄医疗保险是依据法律规定，强制性地以家庭为单位建立医疗储蓄基金，并逐步积累，用以支付日后患病所需的医疗费用。这种医疗保险模式源于新加坡，目前只有少数国家采用这种模式。
5. 部分性失业
答：在经济学范畴中，一个人乐意并有能力为获取报酬而工作，但尚未找到工作的情况，即认为是失业。失业率是劳动人口里符合“失业条件”者所占的比例。事实上，拟定的确在找工作的失业人员数量是非常困难的，特别是在找到工作前失业救济金已通过期的那些人的数量。失业的历史就是工业化的历史。在农村这并不被看作是一个问题，尽管农村劳动力的隐性失业人员几乎没什么事。
二、简答题（每题10分，共50分）
1．简述社会保障基金筹集模式。
答: 在世界范围内，按社会保障基金储备与否，筹集模式可分为三类： 1．现收现付式也称为纳税式或统筹分摊式 该模式不考虑资金储备，只从当年或近二、三年的社会保险收支平衡角度出发，拟定一个适当的费率标准向公司与个人征收社会保险费（税）。特点是以支定收，很少留有储备基金，该模式实行初期因支出规模小而费率较低，以后会随着支出规模的增大而提高。2．完全积累式也称为基金式或预提分摊式。3．部分积累式也称为部分基金式或混合式。
2. 简述失业的类型。
答：在国际上，根据不同的标准，可以将失业划分为不同的类型。
1．按照就业意愿的不同，失业可分为自愿性失业和非自愿性失业 自愿性失业是指劳动者因家庭问题、生育、学习或因工作条件差、收人低等因素自动放弃就业机会，而没有找到新的工作岗位的情况。非自愿性失业（也称正常性失业）是指劳动者乐意接受现有的货币工资水平却仍找不到工作的情况。
2．按照失业的限度，失业可分为完全性失业和部分性失业（不充足就业） 完全性失业是指失业者有劳动能力但找不到合适的工作岗位。部分性失业或不充足就业是指有劳动能力的人，虽然有工作，但工作报酬达不到法定的工资标准，工作时间达不到正常工作时间的1/3。
3．按照失业的表现形式，失业可分为显性失业（公开失业）和隐性失业（潜在失业或在职失业） 显性失业（公开失业）是指劳动力人口有劳动能力和就业愿望但却得不到满足的情形，一般表现为劳动者没有工作，以失业人员到职业介绍机构进行求职登记为准，用失业率来反映。隐性失业（潜在失业或在职失业）是指劳动边际生产率等于或接近于零时的就业。从形式上看，一方面隐性失业者一般都有自己的工作单位或劳动岗位，被政府或公司视为就业者；另一方面他们的劳动能力并没有得到充足发挥，劳动愿望没有得到最大的满足，从而经常处在失业或半失业的闲置状态，导致实际生产率低于潜在的生产率，是一种劳动力资源未被充足运用的情况。
4．按照不同的失业因素，失业可分为摩擦性失业、季节性失业技术性失业、结构性失业和周期性失业 （1）摩擦性失业:由于求职的劳动者与提供的岗位之间存在着时间滞差而形成的失业。如大学毕业生获得第一个工作岗位，往往存在时间的滞差，工人转移岗位时出现的工作中断等。一般是由于劳动者缺少就业信息，而延长了寻找工作的时间。 （2）季节性失业。由于某些行业的生产条件或产品受气候条件、社会风俗或购买习惯的影响，使生产对劳动力的需求出现季节性波动而形成的失业。 （3）技/术性失业。由于使用新的机器设各和材料，采用新的生产主艺和新的生产管理方式，导致社会局部生产劳动力过剩而形成的失业。 （4）结构性失业。由于国民经济产业结构的变化以及生产形式和规模的变化，劳动力结构不能与之相适应而导致的失业。 （5）周期性失业。由于经济波动、周期性经济危机对就业产生的影响而形成的失业。
3. 简述社会保险基金的功能。
答：社会保障基金的具体功能如下：
（一）增强劳动者抵御风险的能力，维护社会的稳定。
（二）通过国民收入再分派，调节收入差距，促进社会平等，增强社会凝聚力
（三）调节经济波动，促进经济发展。
（四）为经济发展积累资金。
4. 简述社会保障资金管理的内容。
答：社会保障基金的监管重要涉及以下内容：
（一）内部监督
（二）外部监督1．立法监督。2．行政监督。（1）劳动和社会保障部门的监督。（2）财政部门的监督（3）审计监督。3 ．司法监督 4 ．专门监督5．社会监督。

5．简述养老保险应遵循的基本原则。
答：1．保证基本生活
养老保险的目的就是对劳动者退出劳动领域后的基本生活提供保障。这一原则更多地强调社会公平，有助于低收入阶层。一般而言，低收入人群的基本养老金替代率（指养老金相称于在职时工资收入的比例）较高，而高收人人群的替代率则相对较低。劳动者还可以通过参与补充养老保险(公司年金)和个人储蓄性养老保险，获得更多的养老收入。
2．公平与效率兼顾
养老保险待遇水平既要体现社会公平，又要体现个体之间的差别，在维护社会公平的同时，强调养老保险对于效率的促进作用。
3．权利与义务相相应
目前大多数国家在基本养老保险制度中都实行权利与义务相相应的原则，即规定参保人员只有履行规定的义务，才干享受规定的养老保险待遇。这些义务重要涉及：依法参与基本养老保险；依法缴纳基本养老保险费用并达成规定的最低缴费年限。基本养老保险待遇以养老保险缴费为条件，并与缴费时间长短和缴费数额多少直接相关。
4．管理服务社会化
按照政事分开的原则，政府委托或设立社会机构管理养老保险事务和基金。要建立独立于公司、事业单位之外的养老保险制度，就必须对养老金实行社会化发放，并依托社区开展退休人员的管理服务工作。
5．分享社会经济发展成果
在社会消费水平普遍提高的情况下，退休人员的实际生活水平有也许相对下降，因此，有必要建立基本养老金调整机制，使退休人员的收入水平随着社会经济的发展和职工工资水平的提高而不断提高，以分享社会经济发展的成果。

三、综合论述题（每题15分，共30分）
1. 论述我国促进就业和完善失业保险制度的措施。
答：就业是民生之本，是人民改善生活的基本前提和基本途径。就就全国来讲，劳动者充足就业的需求与劳动力总量过大以及劳动者素质不相适应的矛盾比较突出。就高校毕业生来讲，数量大幅度上升，就业压力连续增长。我国近年促进就业具体措施有：（1）提高劳动者素质。大力发展教育事业。（2）提高宏观的就业环境。积极吸引外资，推动经济发展，提供更多的就业机会。（3）开展职业培训。
完善我国失业保险制度，一方面要加大宣传力度，使全社会从思想上高度重视失业保险制度，通过政策引导教育、媒体宣传、舆论监督等多种渠道宣传失业保险制度，使人们树立失业保险观，增强公司和个人的失业保险意识。（2）拓宽失业保险制度的覆盖范围。《失业保险条例》的合用范围，应进一步扩大，最佳是全国统一，将城乡所有具有失业风险的劳动者都纳入合用范围。将国有公司下岗职工纳入失业保险对象范围之内。（3）建立相应的资格审核机构，对享受失业保险资格条件的进行严格审核。（4）多渠道筹集失业保险基金。依照目前的形势，仅仅依靠国家财政加大投入的力度，越来越大的失业保险收支缺口难以维系。鉴于我国目前大部分城乡公司拖欠失业保险费严重的情况，可以采用税费结合的方法强制征收失业保险费，扩宽失业保险费的征收范围，将城乡和农村的一些隐性失业人员纳入到失业保险基金筹集的范围内。（5）规范和完善失业保险的管理制度。鉴于我国目前的失业保险制度管理体制不顺、政出多门等问题，应合理拟定有关部门的职责、权限，解决政企不分、政出多门和扯皮内耗等问题，逐步实现政府不直接经办失业保险，而成立专门的非营利性的社会失业保险机构，保证失业保险管理和运营的相对独立。（6）加强失业保险的法制建设，逐步建立健全失业保险体系。

2. 论述全面推动农村新型合作医疗应作的工作和应当完善的配套措施。
答：新型农村合作医疗制度作为农村社会一个重要项目，对于促进社会主义新农村的建设必将起到重要作用，因此，应把农村新型合作医疗制度置于统筹城乡发展的战略之中，全面推行，具体应做好以下几个方面的工作： 第一，加大中央和地方财政的支持力度。为体现党和政府对农民健康的关心，提高农民的受益水平，引导农民踊跃参与，中央和地方财政要继续加大对新型农村合作医疗的支持力度。从事实上看，这些年中央财政和地方财政在不断地加大财政资金的支持力度。但为了保证新型农村合作医疗制度的可连续性，应当考虑在新增财力中进一步增长对新型农村合作医疗的支持，以保证参合农民不仅看大病有医疗保障，同时看小病也能享受实惠。 第二，不断完善合作医疗资金筹集和监管机制。针对农民居住分散的特点，积极进行农民个人缴费方式的探索，在农民个人自愿的前提下，经村民代表大会讨论批准，可以由村民自治组织代为收缴农民的个人缴费。加强基金管理，做到专户储存，专款专用，严格实行基金封闭运营，保证合作医疗基金和利息所有用于参合农民的医疗补贴。健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法，实行基金使用管理的县、乡、村公示制度，把合作医疗报销情况村务公开的重要内容，探索农民参与监督和民主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。要加强的专项审计，发现问题，及时纠正。 第三，健全农民医疗费用补偿机制，随着政府补贴水平的提高，应科学制度和调整农民医疗费用补偿方案。在制定方案是要掌握一下原则：一是要在建立风险基金的基础上，坚持做到合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增中央和地方财政补贴资金应重要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补贴，提高合作医疗的补贴水平；三是补偿方案要统筹兼顾，邻县之间差别不宜过大；四是补偿方案的调整应从新的年度实行，以保持政策的连续性和稳定性。 第四，加强合作医疗管理能力建设。要按规定解决合作医疗经办机构的编制，同时要支持保险公司参与合作医疗业务试点。要按照新型合作医疗试点的基本原则和政策规定，明确政府相关部门、经办机构（保险公司）及定点医疗机构的权利、义务，保障参合农民的合法权益，为农民提供方便、良好的服务。要继续加强合作医疗管理人员和经办人员的政策、业务培训，提高合作医疗管理能力。要加愉合作医疗住处化建设，逐步实现网上审核报销、监管和住处传输，加强规范管理。经办机构人员和工作经费要列入年度预算，予以保证，不得从合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要对新增试点县（市、区）适当提供启动经费。中央财政将通过专项转移支付对中西部地区的试点工作予以支持。 第五，解决好贫困农民的看病就医问题。要建立和完善农村医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接。加大各级政府对医疗救助资金的支持，充足发挥民政部门的主导作用，动员红十字会、基金会等社团组织、慈善机构和各类企事业单位等社会力量，多渠道筹集资金。进一步完善相关政策措施，明确救助范围，提高救助水平，重点解决好农村五保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参与合作医疗的同时，对个人承担医疗费用过得、难以承担的部分，应给予适当补贴。针对农村贫困人口家庭收入低、生活困难大的实际，在新型农村合作医疗试点工作中对农村救助对象应给予更多的政策优惠。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。 搞好新型农村合作医疗，除了不断完善制度自身处，还应完善相应的配套措施： 第一，加强农村医疗服务监管。各级卫生行政部门要加强对医疗机构服务行为和费用的监管，采用有效措施遏制农村医药费用不合理增长，减轻农民医药费用承担。要建立合作医疗定点医疗机构的准入和退出制度，引入竞争机制；制定合作医疗基本药品和诊疗目录，严格规定目录外药品和诊疗费用占总医药费用的比例，并实行病人审核签字制；严格控制定点医闻机构平均住院费用、平均门诊费用的上涨幅度，控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。要加强对乡镇卫生院的监管，控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。要加强对乡镇卫生院的监管，维护公立卫生院的公益性质。要重视和加强中医药和民族医药的应用，将符合条件的中医医疗机构列入定点之中，全面推行，具体应做好以下几个方面的工作： 第一，加大中央和地方财政的支持力度。为体现党和政府对农民健康的关心，提高农民的受益水平，引导农民踊跃参与，中央和地方财政要继续加大对新型农村合作医疗的支持力度。从事实上看，这些年中央财政和地方财政在不断地加大财政资金的支持力度。新增财力中进一步增长对新型农村合作医疗的支持，以保证参合农民不仅看大病有医疗保障，同时看小病也能享受实惠。 第二，不断完善合作医疗资金筹集和监管机制。针对农民居住分散的特点，积极进行农民个人缴费方式的探索，在农民个人自愿的前提下，经村民代表大会讨论批准，可以由村民自治组织代为收缴农民的个人缴费。加强基金管理，做到专户储存，专款专用，严格实行基金封闭运营，保证合作医疗基金和利息所有用于参合农民的医疗补贴。健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法，实行基金使用管理的县、乡、村公示制度，把合作医疗报销情况村务公开的重要内容，探索农民参与监督和民主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。要加强的专项审计，发现问题，及时纠正。 第三，健全农民医疗费用补偿机制，随着政府补贴水平的提高，应科学制度和调整农民医疗费用补偿方案。在制定方案是要掌握一下原则：一是要在建立风险基金的基础上，坚持做到合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增中央和地方财政补贴资金应重要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补贴，提高合作医疗的补贴水平；三是补偿方案要统筹兼顾，邻县之间差别不宜过大；四是补偿方案的调整应从新的年度实行，以保持政策的连续性和稳定性。 第四，加强合作医疗管理能力建设。要按规定解决合作医疗经办机构的编制，同时要支持保险公司参与合作医疗业务试点。要按照新型合作医疗试点的基本原则和政策规定，明确政府相关部门、经办机构（保险公司）及定点医疗机构的权利、义务，保障参合农民的合法权益，为农民提供方便、良好的服务。要继续加强合作医疗管理人员和经办人员的政策、业务培训，提高合作医疗管理能力。要加愉合作医疗住处化建设，逐步实现网上审核报销、监管和住处传输，加强规范管理。经办机构人员和工作经费要列入年度预算，予以保证，不得从合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要对新增试点县（市、区）适当提供启动经费。中央财政通过专项转移支付作医疗基金和利息所有用于参合农民的医疗补贴。健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法，实行基金使用管理的县、乡、村公示制度，把合作医疗报销情况村务公开的重要内容，探索农民参与监督和民主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。要加强的专项审计，发现问题，及时纠正。 第三，健全农民医疗费用补偿机制，随着政府补贴水平的提高，应科学制度和调整农民医疗费用补偿方案。在制定方案是要掌握一下原则：一是要在建立风险基金的基础上，坚持做到合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增中央和地方财政补贴资金应重要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补贴，提高合作医疗的补贴水平；三是补偿方案要统筹兼顾，邻县之间差别不宜过大；四是补偿方案的调整应从新的年度实行，以保持政策的连续性和稳定性。 第四，加强合作医疗管理能力建设。要按规定解决合作医疗经办机构的编制，同时要支持保险公司参与合作医疗业务试点。要按照新型合作医疗试点的基本原则和政策规定，明确政府相关部门、经办机构（保险公司）及定点医疗机构的权利、义务，保障参合农民的合法权益，为农民提供方便、良好的服务。要继续加强合作医疗管理人员和经办人员的政策、业务培训，提高合作医疗管理能力。要加愉合作医疗住处化建设，逐步实现网上审核报销、监管和住处传输，加强规范管理。经办机构人员和工作经费要列入年度预算，予以保证，不得从合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要对新增试点县（市、区）适当提供启动经费。