实验二十八--脑神经.ppt

P,o,w,e,r,B,a,r,中国专业,PPT,设计交流论坛,澍青医专解剖教研室,实验二十八 脑神经,实验物品,成尸标本,1,具,头颈局部解剖标本,1,个,头颈局部解剖模型,3,个,挂图,1,套,掌握,12,对脑神经的连接脑部位、出入脑部位和分布概况。,熟悉,动眼神经、三叉神经、面神经、迷走神经的行程、主要分支、分布。,了解嗅神经、视神经、滑车神经、展神经、前庭蜗神经、舌咽神经、副神经和舌下神经的分布。,目的要求,实验内容,12,对脑神经,脑神经,嗅神经,视神经,动眼神经,滑车神经,三叉神经,展神经,面神经,前庭蜗神经,舌咽神经,迷走神经,副神经,舌下神经,一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷副舌下十二全,嗅神经,感觉,神经、,传导嗅觉,粘膜嗅区,嗅细胞,（双极神经元）,嗅丝（嗅神经）,中枢突,筛孔,嗅球,(,端脑,),周围突,颅前窝骨折,滑车神经,滑车神经核,滑车神经,眶上裂,上斜肌,一侧滑车神经损伤，眼球不能向外下方运动。,三叉神经,混合性神经，,最粗大的脑神经,眼神经,鼻背、泪腺、,鼻粘膜、,眼球壁,额顶、上睑、,三叉神经节,眶上裂,入眶,（感觉性）,圆孔 眶下裂,眶下沟管孔 面部,感觉性,上颌神经,下颌神经,混合性,卵圆孔,肌支 咀嚼肌,感觉支,牙龈、舌前、,口腔底、下颌牙、口裂下皮肤,下颌神经,感觉支,1,、耳颞神经,2,、下牙槽,N,颏,N3,、颊神经,4,、舌,N,（前,2/3,一般感觉）,三叉神经,1、肌支,咀嚼肌,2、皮支,：,眼神经,：,鼻背中部、睑裂以上；,上颌神经：,鼻背外侧、睑裂以,下与囗裂以上；,下颌神经：,囗裂与下颌底之间,3,、损伤后的表现,感觉障碍,运动障碍,三叉神经痛（扳机点）,展神经核,外直肌,展神经,延髓脑桥沟,眶上裂,展神经,损伤,内斜视,面神经管,茎乳孔,面神经,面部,内耳门,面神经,面神经,混合性神经,面神经,在,颅外,的分支：,出,茎乳孔,后在腮腺实质内形成丛，出腮腺后呈放射状,运动纤维：,颞支,额肌、眼轮匝肌,颧支,颧肌、眼轮匝肌,颊支,颊肌、口周围肌,下颌缘支,下唇肌,颈支,颈阔肌,面神经管内分支,鼓索,内脏感觉：,舌前,2/3,味蕾,内脏运动：,下颌下腺、舌下腺,面神经损伤,（1）面神经管外损伤,出茎乳孔后的主干损伤：,面肌瘫痪,患侧额纹消失，不能皱眉，眼、囗裂不能充分闭合，不能鼓腮，鼻唇沟变浅，囗角歪向健侧,（2）面神经管内损伤,面神经管内及其以上主干损伤：,1,、上述表现,2,、舌前2/3味觉障碍,3,、腺体分泌障碍干燥,前庭蜗神经,前庭神经节,蜗神经节,前庭神经核,蜗神经核,感受器,螺旋器,蜗神经,前庭神经,前庭神经,蜗神经,舌咽神经,延髓颈静脉孔出颅,感觉纤维：,1,、,舌支,舌后,1/3,粘膜、味蕾,2,、,颈动脉窦支,腹腔,食管裂孔,后干,食管后丛,右肺根后方,锁骨下,A,前方,右：,前干,食管前丛,延髓 颈静脉孔 颈动脉鞘,左：,颈总,A,、,锁骨下,A,主,A,弓前方,胸腔,胸腔,迷走神经,颈部分支,喉上神经,内支：,外支：,声门裂以上喉粘膜,环甲肌,胸部分支,喉返神经,走行与分布,声门裂以上喉粘膜,环甲肌以外的喉肌,损伤后表现,单侧：声带麻痹,双侧：呼吸困难,窒息,腹部分支,胃前支、肝支：,胃前,肝、胆囊,胃后支、腹腔支：,胃后、肝、胆、脾,胰、肾、结肠左曲以上,躯体运动神经,胸锁乳突肌,延髓,颈静脉孔,斜方肌,副神经,副神经,副神经,支配,胸锁乳突肌,斜方肌,一侧损伤：,头、面,肩胛骨下垂，耸肩无力。,双侧损伤：,不能仰头,舌下神经,舌下神经核,舌下神经,舌下神经管,全部舌内肌 颏舌肌,一侧损伤：,舌肌瘫痪并萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧。,名称,出入脑的部位,出入颅腔的部位,嗅神经,端脑,嗅球,颅前窝,筛孔,视神经,间脑,视交叉,颅,中,窝,视神经管,动眼神经,中脑,大脑脚内侧,眶上裂,滑车神经,背侧面下丘下方,三叉神经,脑桥,圆 孔,卵圆孔,展神经,内侧部,眶上裂,面神经,中间部,外侧部,颅,后,窝,内耳门茎乳孔,前庭蜗（位听）神经,内耳门,舌咽神经,延髓,橄榄后方上部,颈静脉孔,迷走神经,橄榄后方中部,副神经颅根,橄榄后方下部,舌下神经,延髓前外侧沟,舌下神经管,实 验 作 业,1,三叉神经的分支、分布,2,舌、颜面、眼的神经分布。,3.,动眼神经、面神经不同部位、副神经、舌下神经损伤各有何症状，为什么？,