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总论7-用药剂量与用法.ppt

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2、四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一节 中药的用药剂量,1.,剂量的含义,剂量是指成人的一日用量,包含三方面的内容:,单味药物的成人一日量。方剂中各药的相对用量。,制剂中的实际服用量,2.,古现代剂量单位的换算,一两,=30g,一钱,=3g,一分,=0.3g,一厘,=0.03g,3.,确定用药剂量的原则,3.1,、根据药物性能确定剂量,3.1.1,、凡有毒、峻烈的药物,剂量宜小,应严格控制在,安全限度内。,3.1.2,、质地轻、较易溶解的花、叶类剂量宜小,如菊,花、薄荷等一般,3-10g,;质地重、难于溶解的药物、矿,石

3、贝壳类,剂量宜重,如:磁石、珍珠母等药物用量,宜大,一般在,30g,以上。,3.2,、根据配伍、剂型确定剂量,处方用药多时,其单味药用量宜小;,处方用药少时,其单味药用量宜大;,主药用量宜大,辅药用量宜小;,单味药用量大,复方药用量小;,同样药入汤剂用量宜大,入丸散剂用量宜小。,1.,煎煮方法,1.1,、煎煮器具,以砂锅、砂罐、搪瓷器皿为好。忌用铁、铜、铝等,金属器具。,1.2,、煎药用水,用水必须洁净,一般可用泉水、河水、自来水、井,水等,。,第二节 中药的用法,1.3,、入药方法,一般药物可同时入煎,煎前用水浸泡,15,分钟,煎煮火,候宜先文后武。但部分药物因其性质、性能及临床用途不,同

4、所需煎煮时间不同。另外,有些药物煎法比较特殊。,1.3.1,、先煎,贝壳、矿石类药物,因其有效成分不易煎出,应打碎,先煎,煮沸后,10-20,分钟再加其余药。如:磁石、牡蛎等;,有毒药物如附子、乌头久煎可降低毒性,故应先煎,30-60,分,钟,再入余药,以确保用药安全。,1.3.2,、后下,气味芳香的药物,宜在其它药物全部煎好时方下,,煎,4-5,分钟即可,以防有效成分走散。如薄荷、木香,等。,1.3.3,、包煎,对花粉、细小种子及研末的矿石类药物,可用纱布,或其它薄布将药包好,再入锅同煎,避免煎后药液混浊,及减少对消化道、咽喉的不良刺激。如旋复花、辛夷花,等。,1.3.4,、另炖或另煎,某

5、些贵重药物,避免煎出的有效成分被其它药物吸,收,造成浪费,应另炖或另煎。如人参、西洋参宜切小,片,隔水炖,2-3,小时;羚羊角,应另煎,2,小时,服药时再,兑入药液内,,1.3.5,、烊化,胶质、粘性大而易溶的药物,如同煎易粘附其它药,渣及锅底,煎焦影响疗效。宜另行烊化,在与其它药汁,兑服。如阿胶等。,1.3.6,、冲服,散剂、丹剂、小丸、自然汁以及其它芳香或贵重药,物不需煎煮,宜用煎好的药液或开水冲服。如肉桂末、,六神丸等。,1.3.7,、泡服,含挥发油、容易出味、用量又小的药物,可用开水,或将煎好的一部分药液趁热浸泡,如西红花、肉桂等。,2.,服药方法,2.1,、服药时间,一般来说,多数药在饭前服用,某些药物根据病情,和药性而定。,驱虫药、攻下药宜在空腹时服。,健胃药、对胃药刺激的药物宜饭后服。,补益药宜在饭前服。,镇静安神药宜在睡前服(睡前,30,分,-1,小时)。,截疟药宜在发作前,1-2,小时服。,急病则须迅速服用。,2.2,、服药次数,一般疾病,多采用,1,日,1,剂,分,2,3,次服用;病重病,急的,可每隔,4,小时左右服药一次,昼夜不停,使药力,持续,呕吐病人宜小量频服。,2.3,、服药冷热,汤剂宜温服;止呕药宜冷服、频服;发汗药宜热,服,服后加被以助药效;祛寒药宜热敷;清热药宜冷,服;真寒假热用热药宜冷服;真热假寒用凉药宜热服;,丸散剂一般宜用温开水冲服。,

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