心理咨询师案例不定项.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,心理诊断技能与心理咨询技能考分分布,一卷中,涉及到部分书本理论知识点,以选择题的形式出现,二卷,主要以案例不定项的考试形式,进行综合考察,在每个具体案例里,可能会涉及到理论知识考核,以及心理测量技能、心理诊断技能、心理咨询技能的具体运用,案例问答题,包含了心理诊断与心理咨询技能的理论知识和实际运用,心理诊断技能一卷历年真题举例,2006.5 72使用摄入性谈话时，正确的做法是（B）。,A结束语要客气诚恳，必要时给出绝对性结论,B除了进行咨询性谈话外，不能讲任何题外话,C保持中立性态度，但必要时使用批评性语言,D避免提问失误，绝对不能扭转对方谈话内容,2006.5 77个人成长史资料的整理包括（A）。,A对成长中事件的评价,B家族中其他成员的状况,C朋友的身体状况如何,D最喜欢的人状况如何,2006.5 80对保密原则的理解正确的是（C）。,A心理咨询师对于泄密有诉诸法律的权利,B求助者的所有情况均在保密之列,C说明保密原则时亦须说明保密例外,D心理咨询师时刻保守求助者的秘密,2006.11 67初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是（B）。,A心理咨询按照他的要求解决问题,B心理咨询不能够解决他的全部问题,C没有必要告知他什么是心理咨询,D求助者不必了解心理咨询如何进行,心理咨询技能一卷历年真题举例,2006.5 84（D）的说法值得商榷。,A真诚在咨询活动中具有重要意义,B真诚可以为求助者提供安全、自由的氛围,C真诚可以为求助者提供榜样,D真诚不应有半点掩饰和虚假,2006.11 68关于共情，下列说法中不正确的是（D）。,A共情就是体验求助者的内心世界,B共情就是把握求助者的情感、思维,C共情是最关键的咨询特质,D共情就是必须与求助者拥有同样的情感,2006.11 75在讲话上，最常见的阻抗表现形式是（B）,A寡言 B沉默 C赞言 D抵触,2007.5 68心理咨询的核心内容是（B）。,A做出准确的问题诊断 B建立良好的咨询关系,C选择恰当的会谈方式 D使用正确的测量手段,2007.5 73求助者如果出现拒绝回答问题或有长时间停顿应该考虑到（C）。,A一定是阻抗 B一定是寡语,C可能是反省 D可能是顺从,2007.11 119在把求助者转介给其他咨询师时应该注意（ABCD）。,A事先征得求助者同意 B说明理由不过于直率,C不干预新咨询师的活动D不评价新咨询师的咨询方法,2008.5 75求助者在咨询情境中把原有情绪转移到咨询师身上的现象是（C）。,A共情 B关注 C移情 D投射,2008.5 116合理情绪疗法的ABC理论中，ABC包括（ABD）。,A诱发事件,B个体对这一事件的看法,C个体对不合理信念的驳斥,D个体在这一事件发生后出现的情绪反应,2008.11 76、阳性强化法属于（C）,A、精神分析疗法B、现实疗法,C、行为疗法 D、完形疗法,2008.11 116、理解非言语行为要注意（ABCD）,A、正确把握非言语行为的各种含义,B、全面观察非言语行为,C、应把动作群放到某种情境中来了解,D、应关注言语内容与非言语内容的不一致,案例不定项,历年二卷真题解析,2006.11 案例一,一般资料：,男，18岁，高中二年级学生，目前休学l年。,案例介绍,：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。,多选：1该案例典型症状包括（AC）。,A妄想 B错觉 C幻觉 D强迫,多选：2该案例异常心理的症状包括（ABCD）。,A自罪妄想 B被洞悉感 C幻听 D意志缺乏,单选：3根据求助者的表现可以判断他属于（D）。,A心理正常 B心理健康 C心理不健康 D心理异常,单选：4该案例最可能的诊断是（A）。,A精神分裂症 B强迫性神经症,C焦虑性神经症D恐怖性神经症,单选：5该案例恰当的处理方式是（B）。,A进行心理治疗 B建议看精神科,C建议加强交往 D纠正歪曲认知,多选：6求助者的心理状态不符合（AC）。,A主客观世界统一性 B心理活动的内在协调性,C人格的相对稳定性 D身心状态的同一性,多选：7对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括（ABC）。,A无主动求治愿望 B对症状无自知力,C有幻听妄想症状 D社会功能受损严重,单选：8求助者的自知力程度属于（C）。,A自知力完全存在 B自知力部分存在,C几乎没有自知力 D该资料难以判断,多选：9求助者的求医行为表明其（BD）。,A自知力完整 B自知力缺失,C主动性求医 D被动性求医,多选：10本案例还应了解的信息是（BCD）。,A个人成长史 B个人疾病史,C家族疾病史 D家庭教养方式,多选：11该案例的特点包括（AB）。,A被动求治 B无自知力,C意志增强 D情绪高涨,2006.11 案例二,一般资料,：女，35岁，离异，公司销售主管。,求助问题,：婚恋情感问题，4个月。,求助者自述,：我与前夫婚后10年里关系一直很好，而且，我曾相信我们是一生一世的爱情。然而，有一天我无意间发现对自己体贴入微的丈夫，竟然有个“红颜知己”，而且这个“红颜知己”居然是我的闺中密友，他们的关系已非同一般，我的心一下子碎了，我还敢相信所谓的爱情、友情吗？我怎么也不明白，我们如此恩爱，他为何还在外边沾花惹草。在痛苦到极点的情况下，我决定报复他。于是，我开始上网交网友，与陌生的男人接触，再后来，就与一个40多岁的成功人士在宾馆里开了房间事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了许多。不过这件事后，我和丈夫的关系越发紧张起来，后来不得不离婚。离婚后，我反思自己，一方面怪自己不检点，另一方面对婚姻悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪。现在觉得工作没干劲，生活都无意义，为此感到痛苦，虽然向亲朋好友倾诉寻求帮助，但却难以解脱担心这样下去会发展成“精神病”，所以前来进行心理咨询。,多选：12求助者目前心理状态属于（AB）。,A心理正常 B严重心理问题,C神经症性心理问题 D精神病性精神障碍,多选：13对求助者的心理状态作诊断的依据是（BCD）。,A丈夫外遇令求助者心碎 B不敢看爱情婚姻方面的电视,C痛苦情绪持续4个月D亲朋的支持不能帮助求助者解脱,多选：14为帮助求助者，心理咨询师还需了解（AD）。,A求助者的成长经历 B求助者的爱情观,C求助者的婚姻问题的来龙去脉 D求助者的性格特征,多选：15求助者的感知症状包括（BC）。,A感到前途很渺茫 B工作生活没有意思,C对婚姻悲观失望 D认为现实很冷酷,单选：16求助者情绪问题不包括（D）。,A焦虑不安 B悲观失望,C悔恨痛苦 D担心害怕,多选：17求助者的行为症状有（CD）。,A生活难以自理 B做事犹豫不决,C工作消极 D回避婚姻有关电视节目,多选：18针对求助者的问题，心理咨询师应该（BCD）。,A肯定求助者的离婚决定 B帮助求助者积极调节情绪,C帮助求助者分析心理冲突D帮助求助者发掘自身资源,多选：19对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（AB）。,A有主动求治愿望 B对症状有自知力,C问题内容泛化 D社会功能受损,多选：20对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该（AD）。,A保持中立态度接纳求助者,B严厉批评她丈夫的行为,C首先替求助者打抱不平,D严格保护求助者的隐私,单选：21按照埃利斯ABC理论，求助者的C不包括（D）。,A情绪低落,B责备丈夫,C要求离婚,D丈夫外遇,2006.11 案例十二,下面是某求助者的EPQ和SDS测验结果：,粗分 T分,P 8 70,E 6 40,N 19 65,L 6 40,SDS总粗分 52,单选：97根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为（D）。,A多血质 B胆汁质,C粘液质 D抑郁质,单选：98该求助者P量表得分高于常模平均数（C）。,A1.0个标准差 B1.5个标准差,C2.0个标准差 D2.5个标准差,单选：99该求助者SDS得分表明其（B）。,A出现轻度抑郁 B出现中度抑郁C出现重度抑郁 D未出现抑郁症状,2007.5 案例五,一般资料,：女性，24岁，未婚，大学毕业。,求助者自述,：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。,案例介绍,：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加了一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求职面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅表达不够准确，没有被录用。现在毕业了，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌，头痛，入睡困难多梦，感到自己太胆小，没出息。也想了不少方法就是没法控制住。所以前来求助心理咨询师。,单选：62求助者的核心心理问题是（D）。,A经常头痛 B面试失败 C入睡困难 D紧张害怕,多选：63导致求助者心理问题的主要原因是（ACD）。,A面试失败 B对工作的态度,C胆小怕事 D父母教养方式,多选：64求助者的症状不包括（AD）。,A抑郁 B焦虑 C害怕 D强迫,单选：65求助者产生心理问题的现实刺激是（D）。,A毕业考试失败 B与父母闹矛盾,C分析能力下降 D面试紧张害怕,单选：66对求助者的心理诊断最可能是（A）。,A一般性心理问题 B神经症性心理问题,C严重性心理问题 D精神病性精神障碍,多选：67求助者的求医行为表明（AC）。,A自知力完整 B自知力缺失,C主动性求医 D被动性求医,单选：68求助者的内心紧张的原因不包括（D）。,A是否继续学习 B是否听父母安排,C是否通过面试 D是否来心理咨询,多选：69求助者的心理问题（BD）。,A已出现了泛化 B还没出现泛化,C未影响社会功能 D影响社会功能,多选：70求助者的心理健康水平属于（AD）。,A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康,多选：71对该求助者的心理咨询内容是BCD）。,A商量面试方法 B商定咨询方案,C商讨咨询方法 D讨论评估手段,多选：72制定咨询目标应该包括（ABCD）。,A求助者确定 B积极可评估,C咨询师确定 D多层次统一,多选：73和求助者讨论的咨询方案应该包括（ABCD）。,A咨询目标 B咨询时间 C咨询费用 D权利义务,单选：74心理咨询师在咨询时主要需要解决求助者（B）。,A心慌做梦 B说话紧张 C经常头痛 D是否考研,单选：75对该求助者的心理紧张最适宜的咨询方法是（A）。,A放松训练 B阳性强化法,C认知疗法 D抗焦虑药物,2007.5 案例六,一般资料,：男性，21岁，未婚，业务员。,求助者自述,：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。,案例介绍,：求助者在一次购物时无意中与一女士身体碰触，女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红，又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。,多选：76该求助者的主要症状包括（BCD）。,A关系妄想 B焦虑情绪 C社交恐怖 D回避行为,单选：77本案例中求助者的性格可能是（A）。,A多疑敏感 B外向偏执 C正直豁达 D内向灵活,多选：78该求助者产生心理问题的原因可能是（BD）。,A追求完美 B胆小怕事 C情绪低落 D曾经被骂,单选：79本案例中没有反映出该求助者的特点是（D）。,A紧张害怕 B躲避异性 C内心痛苦 D性格内向,多选：80对该案例还需了解的资料包括（ABC）。,A求助者成长史 B求助者的家庭情况,C负性生活事件 D求助者的工作状况,多选：81对该求助者可以使用的咨询方法是（AC）。,A合理情绪疗法 B注意训练,C阳性强化疗法 D平衡训练,单选：82求助者认为自己改变不了属于（C）。,A多话 B沉默 C阻抗 D依赖,2007.5 案例九,单选：94Ma量表的K校正分应该是（A）。,A20 B23 C24 D30,单选：95该求助者F量表得分表明（D）。,A检测结果不可信,B有诈病倾向,C测验态度不认真,D精神症状较重,多选：96从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现出（ACD）。,A对身体功能不正常关心,B多疑、孤独、烦恼、偏执妄想,C依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉,D抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢,2007.11 案例一：,一般资料：求助者，女性，22岁，工人。,案例介绍：求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏，只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃，只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停，自己控制不住，非常痛苦。求助者刚来工厂不久，生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她，业务上指导她，因此关系比较密切。某次业务考试，求助者不及格，内心紧张，后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”，因此更加紧张，怕被传染上，于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手，直到双手发白为止，否则就会内心紧张，甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的，但无法控制。求助者担心并十分痛苦，所以前来咨询。,心理咨询师观察了解到的情况：家属反映，求助者性格内向，做事拘谨，一丝不苟，对自己要求严格，追求完美。多选：1该求助者的情绪症状主要是（AC）。,A焦虑 B强迫 C恐怖 D抑郁,单选：2在本案例中，求助者的主要特点是（C）。,A强迫检查B强迫计数C强迫洗涤D强迫询问,多选：3本案例中该求助者没有出现的行为症状是（BCD）。,A强迫行为B回避行为C自虐行为D冲动行为,单选：4该求助者最主要的心理问题是（A）。,A内心冲突 B人际关系紧张,C紧张焦虑 D思维活动变慢,多选：5对该求助者还需了解的资料包括（ABD）。,A病程长短 B社会功能,C个性改变 D成长经历,多选：6心理咨询师应帮助求助者解决的问题是（BD）。,A处境改变 B认知改变,C个性改变 D情绪改变,多选：7对该求助者有针对性的心理测验包括（ABD）。,ASAS BEPQ CSDS DSCL90,多选：8咨询时求助者讲出了隐私问题，心理咨询师应（BD）。,A通知领导 B酌情给予保密,C通知家属 D考虑保密例外,单选：9在本案例中，每次心理咨询的时间应为（A）。,A1小时左右 B根据求助者的意愿,C2小时左右 D根据咨询师的习惯,单选：10心理咨询是咨询师（B）求助者解决心理问题。,A教育 B协助 C诱导 D资助,2007.11 案例四：,一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。,案例介绍：求助者今年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开始独立生活。每日的学习很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫不堪，感到不适应，非常想家。有时睡不着，常常梦到父母，一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独。上课经常走神，学习效率不高。无心参加班上组织的活动，总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍学校没同意，心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转，所以在同乡的陪同下来心理咨询。,心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，性格柔弱、温顺，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗，她认为只有家里才是最安全舒适的。,多选：28该求助者没有出现的躯体症状主要是（AD）。,A心慌 B失眠 C疲惫 D消瘦,单选：29该求助者的最主要的心理问题是（B）。,A内心痛苦 B适应障碍,C想家失眠 D关系紧张,多选：30该求助者在学校遇到的生活事件包括（BC）。,A内心很孤独 B与室友闹矛盾,C异地上大学 D盼望放假回家,多选：31该求助者产生心理问题的原因包括（AB）。,A性格因素 B认知因素,C同乡较少 D高分入学,单选：32对该求助者的诊断最可能的是（D）。,A精神类疾病 B一般心理问题,C神经症性心理问题D严重心理问题,多选：33对求助者的提问不恰当的是（AC）。,A道德性提问 B开放式提问,C多重性提问 D封闭式提问,多选：34心理咨询师在本案例中可使用的会谈法包括（AC）。,A摄入性会谈 B指导性会谈,C咨询性会谈 D引导性会谈,多选：35在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括（AC）。,A咨询动机B叙事方式C合作态度D咨询理念,多选：36在本案例中商定的咨询方案内容包括（ACD），,A咨询目标B咨询地点C所用方法D咨询时间,单选：37可作为本案例咨询目标中近期目标的是（C）。,A增加睡眠B完善性格C减轻痛苦D心理成长,2007.11 案例十二：,下面是某求助者的EPQ测验结果：,粗分 T分,P 8 70,E 4 35,N 19 65,L 3 35,多选：97该求助者属于（BC）。,A典型内向性格B倾向内向性格,C情绪不稳定 D粘液质类型,2008.5 案例一：,一般资料：求助者，女性，70岁，退休干部。,案例介绍：求助者自述失眠、躯体不适，怀疑脑部有问题，害怕得病，专门到医院神经内科住院检查。在医院做了脑CT、核磁、心电图等各类检查，均未查出明显器质性病变。求助者自称没有查出病，心理很高兴，但仍觉得头晕、颈部僵硬，腿痛，为此非常烦恼，心里不安，害怕会发生什么不测，经常失眠，神经内科医生建议其进行心理咨询。,多选：1该求助者的躯体症状是（ACD）。,A头晕B脑部疾病C腿病D颈部僵硬,单选：2该求助者的情绪症状主要是（C）。,A强迫 B抑郁 C焦虑 D恐惧,单选：3该求助者的主要心理问题是（B）。,A反复就医 B害怕得病,C强迫就医 D性格内向,多选：4心理咨询师在本案例中应重点询问求助者的内容是（ABCD）。,A婚姻史 B对身体的看法,C成长史 D目前情绪体验,单选：5该求助者的心理问题的特点是（A）。,A存在内心冲突 B人格障碍明显,C存在错误认知D社会功能受损,单选：6该案例最可能的诊断是（A）。,A一般心理问题 B情感性障碍,C严重心理问题 D精神类疾病,多选：7对该求助者的诊断依据（ABC）。,A内心痛苦程度 B病程时间长短,C社会功能损害 D躯体疾病性质,多选：8对本案例需保密的内容包括（ABD）。,A咨询内容 B心理诊断,C保密原则 D测验结果,2008.5 案例三：,一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。,案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常有不安感，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，学得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就觉得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就是控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字相加，如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故来寻求帮助。,心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验，结果T分：P40，E35，N65，L40；SDS测验结果总粗分63。,单选：17根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为（D）。,A多血质 B胆汁质 C粘液质 D抑郁质,多选：18该求助者EPQ测验结果的T分，属于（BD）。,A粗分 B标准分 C原始分 D量表分,单选：19该求助者SDS得分表明其（D）。,A未表现出抑郁 B出现轻度抑郁,C出现中度抑郁 D出现重度抑郁,多选：20该求助者出现的情绪症状包括（AD）。,A焦虑 B愤怒 C恐惧 D抑郁,单选：21该求助者表现出的行为症状是（D）。,A回避行为 B刻板行为,C怪异行为 D强迫行为,单选：22心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的（C）。,A婚恋情况B个性特征C病程长短D个人爱好,多选：23引发求助者情绪问题的原因包括（AB）。,A性格因素 B认知因素,C青年女性 D职业特征,单选：24引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是（B）。,A玩游戏 B存在内心冲突,C很迷信 D不能控制行为,单选：25该求助者的不合理信念的主要特征是（A）。,A绝对化要求 B追求完美,C过分概括化 D糟糕至极,单选：26心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑（B）。,A具体 B简单 C量化 D可行,单选：27该求助者提出不控制自己玩游戏时，心理咨询师应（D ）。,A不可同意 B需引导求助者放弃,C坚决反对 D尊重求助者的选择,多选：28针对该求助者的合理情绪疗法的行为技术可以采用（BD）。,A社交训练B系统脱敏C自信训练D放松训练,单选：29针对该求助者的行为，可采用阳性强化法，阳性强化法属于（D）。,A认知疗法B现实疗法C完形疗法D行为疗法,2008.5 案例四：,一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。,案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。,心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下：,量表 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si,原始分 11 5 21 10 15 35 26 24 26 18 24 31 18 43,K矫正分？,T分 50 47 60 43 59 68 57 58 46 63 55 56 47 62,下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断：,心理咨询师：你因何来做心理咨询？（表情平和）,求助者：在家里呆烦了，闲得没事干。（求助者晃着双腿，无所谓状）你怎么那么严肃呀？能不能笑笑？,心理咨询师：哦，（做出微笑的表情）这样的表情会使你舒服些，是吗？,求助者：（满意的笑笑）是的。,心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢？,求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。,心理咨询师：你回到学校有顾虑吗？你试过没有？,求助者：没有。,心理咨询师：那你想回到学校吗？,求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。,心理咨询师：我问你现在想没想？,求助者：现在不想。,心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗？,求助者：（走过去拿起了椅子）怎么啦？没问题！但这和上学是两码事。,心理咨询师：关键是你现在想没想？,求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀？,心理咨询师：（停了停，看了看旁边的学生）这和她在不在有关系吗？,求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。,心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法？在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗？,求助者：我看也是，在家挺好的。,心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗？,求助者：你别损我行不行？你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。,心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。,求助者：好吧。（无所谓状）,心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车少钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗？,求助者：（沉默了几分钟）我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢？我是一小孩他怎么和我一般见识？,单选：30在测验中该求助者回答矛盾与无法回答的题目数量是（A）。,A11 B5 C21 D10,单选：31在MMPI测验中，Pt量表的K校正分应当是（D）。,A26 B28 C29 D34,多选：32从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现出（AD）。,A多疑、孤独、烦恼、过分敏感,B依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉,C外向、胆大、鲁莽、夸大其词,D抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢,单选：33对该求助者的诊断首先需进行的是（A）。,A排除精神疾病 B判断心理问题的程度,C排除人格障碍D分析心理问题的原因,多选：34对该求助者做诊断还需收集的资料（BC）。,A既往生活经历 B家族遗传病史,C既往咨询经历 D心理检测结果,单选：35求助者在咨询过程中回答问题时表现出的特点可能是（C）。,A思维云集 B思维奔逸,C思维散漫 D思维破裂,多选：36心理咨询师多次使用封闭式提问，其用途是（BC）。,A说明情况 B澄清事实,C获取重点D展开讨论,多选：37该求助者在咨询中表现出的阻抗形式是（ABD）。,A讲话程度 B讲话内容,C讲话方式 D咨询关系,多选：38、心理咨询师说“你前面后面，哪一个是你的真实想法？”所使用的技术是（CD）。,A指导 B内容表达 C面质 D内容反应,多选：39“你别损我行不行？”表明求助者可能存在（AB）。,A关系妄想 B迫害妄想,C自罪妄想 D特殊意义妄想,单选：40心理咨询师讲地砖的例子，表明心理咨询师要（B）。,A讲题外话B启发思考C转移话题D引导想象,多选：41心理咨询师在本案例咨询中出现的错误是（ABD）。,A举例不恰当 B未经同意带教实习生,C修饰性反问 D过多使用封闭式提问,多选：42本案例心理咨询师应对阻抗的方法是（AB）。,A解除戒备心理 B诚恳帮助对方的态度,C解除咨询关系 D讨好求助者的态度,2008.11 案例二：,一般资料：,求助者，女性，28岁，本科学历，公司职员。,案例介绍：,求助者漂亮，人际关系好，工作很勤奋。两个月前因公出差，由于水土不服发生了腹泻。当时症状很严重，一夜未睡。出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加速、胃部痉挛等不适症状。从此对自己的身体很担忧，经常会出现上述症状。去过多家大医院检查，未查出明显问题，为此心烦。听不进劝告，人际关系变差。后又出现头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状不能工作。主动前来咨询。,心理咨询师观察了解到的情况：,求助者父母是大学老师，家境较好，从小受宠爱，衣食住行都被照顾得非常好。,多选：10、该求助者表现出来的症状包括（BC）。,（A）强迫（B）固执（C）焦虑（D）恐惧,单选：11、该求助者的情绪症状是（D）。,（A）敌意（B）兴趣下降（C）抑郁（D）内心烦恼,单选：12、对该求助者的初步诊断是（B）。,（A）疑病症（B）严重心理问题,（C）恐惧症（D）一般心理问题,单选：13、引发求助者心理问题的现实刺激是（B）。,（A）入睡困难（B）两月前腹泻,（C）没有食欲（D）头晕且乏力,多选：14、该求助者的生理症状包括（ACD）。,（A）呼吸不畅B）内心烦恼,（C）心跳加速（D）胃部痉挛,多选：15、对该求助者迫切需要了解的资料包括（AC）。,（A）各医院的检查报告（B）躯体的症状,（C）求助者的教养方式（D）是否主动求助,单选：16、在该案例中最恰当的咨询方法是（B）。,（A）耐心说服教育（B）阳性强化法,（C）合理情绪疗法（D）厌恶刺激法,多选：17、该求助者的特点包括（ACD）。,（A）反复不断求医（B）明显人格障碍,（C）过分关注身体（D）社会功能受损,多选：18、在影响咨询关系的因素中，来自求助者方面的因素是（AC）。,（A）咨询动机（B）意志品质,（C）合作态度（D）咨询理念,2008.11 案例五：,一般资料：,求助者女性，12岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。,下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：,咨询师：你需要我提供什么心理帮助？,求助者：地震后我无法到学校去上学，一想到学校就浑身发抖，特别害怕，老师和爸爸妈妈都说我应该来心理咨询，所以我就来了。,咨询师：能详细谈谈你的情况吗？,求助者：地震的时候我正在教室上课，地震发生后我在老师的帮助下跑了出来，可我看到的太惨了，心理真的太难受了。从那以后我晚上不敢关灯，一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里，不敢睡觉，真的很烦。现体重下降，胃难受，总想发脾气，经常头痛、失眠，您说我这是怎么回事？,咨询师：我很理解你的心情，也为你的情况着急。我也参加过地震的救援工作，你说的情况我也见过很多。什么事情都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题？我们来讨论一下。,求助者：我最想解决的是能够正常上学，把那些可怕的记忆抹去，还想让自己别这么烦。,咨询师：那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程、时间和次数的安排。,求助者：好吧。,多选：39、心理咨询师说“你能详细谈谈你的情况吗？”所使用的技术与提问方式是（AB）。,（A）具体化技术（B）开放式提问,（C）摄入性谈话（D）封闭式提问,多选：40、求助者在心理方面的主要症状包括（AB）。,（A）恐惧（B）焦虑,（C）激情（D）安全,多选：41、引发该求助者心理问题的主要因素包括（AC）。,（A）地震带来的恐惧（B）追求完美,（C）一些惨烈的情形（D）不爱上学,多选：42、该求助者出现的躯体症状包括（ACD）。,（A）失眠（B）内心苦恼,（C）头痛（D）体重下降,单选：43、“我也参加过地震的救援工作。”，这时心理咨询师使用的技术是（D）。,（A）自我表扬（B）自我指导,（C）自我解释（D）自我开放,单选：44、“什么事。你这样急也解决不了问题”，说这句话心理咨询师的目的是（C）。,（A）指导（B）启发（C）引导（D）教育,多选：45、“我很能理解你的心情，也为你的事情着急”，心理咨询师使用的技术包括（CD）。,（A）参与性技术（B）情感反应,（C）影响性技术（D）情感表达,单选：46、求助者一闭眼那些死亡同学的情形就会浮现在脑海里是（A）,（A）强迫回忆（B）抑郁症状,（C）焦虑症状（D）疑病症状,多选：47、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了（BD）。,（A）咨询目标（B）评估及手段,（C）原理过程（D）双方责权义,单选：48、心理咨询师在制定咨询目标时正确的做法是（B）。,（A）由求助者决定（B）双方共同制定,（C）有咨询师决定（D）上级咨询师定,多选：49、咨询目标应该具备的特征包括（AC）。,（A）具体（B）完美（C）可行（D）持续,多选：50、真诚在心理咨询中所起的作用是使（AB）,（A）求助者感到安全（B）求助者感到被接纳,（C）咨询师宣泄情感（D）咨询师认识自我,2008.11 案例十三：,下面是某求助者的SCL-90的测验结果：,总分 233 阳性项目数 67,因子名称躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑,因子分 1.4 3.5 3.8 3.4 2.5,敌对 恐怖 偏执情况 精神病性 其他,2.0 1.9 2.5 1.9 2.7,多选：99、从统计结果来看,该求助者（BCD）,（A）可确诊为强迫症,（B）有明显抑郁症状,（C）有中度敌对表现,（D）需要进一步检查,单选：100、该求助者的阳性项目得分为（C）。,（A）23（B）67,（C）210（D）233,