1、东南大学附属中大医院,感染管理科,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2011,年感染管理科工作总结,东南大学附属中大医院 感染管理科,全院性常规工作,感控宣传月,高危科室感染管理,其他,1-,全院性常规工作,东南大学附属中大医院 感染管理科,日常监测,手卫生,资料汇编等,日常监测,1-,全院性常规工作,东南大学附属中大医院 感染管理科,1.,现患率调查（全面综合性监测）,2.,环境卫生学监测,3.,ICU,目标性监测,4.,多重耐药菌监测,2-,感控
2、宣传月,东南大学附属中大医院 感染管理科,2011,感控宣传月,1.,感控知识讲座,2.,感控知识竞赛考试,4.,外科换药比赛,5.,院长感控专项查房,3.,外科手消毒比赛,2-,感控宣传月,东南大学附属中大医院 感染管理科,多重耐药菌的预防与控制（王长娴）,根据,K/,D,理论合理使用抗生素（邵华）,微生物标本的采集与送检（袁晨燕）,导管相关性血流感染的预防与控制（,杨从山,）,1.,感控知识讲座,2-,感控宣传月,东南大学附属中大医院 感染管理科,护士长专场,护士专场,医生专场,2.,感控知识竞赛考试,2-,感控宣传月,东南大学附属中大医院 感染管理科,2.,感控知识竞赛考试,2-,感控宣
3、传月,东南大学附属中大医院 感染管理科,3.,外科手消毒比赛,2-,感控宣传月,东南大学附属中大医院 感染管理科,4.,外科换药比赛,2-,感控宣传月,东南大学附属中大医院 感染管理科,5.,院长感控专项查房,3-,高危科室感染管理,东南大学附属中大医院 感染管理科,ICU,目标性监测,规范布局流程 加强环境管理,新进职工的手卫生,多重耐药菌的管理,呼吸机相关性肺炎、,导管相关性血流感染、,导尿相关感染的监测,2010,年,7,月份起开展,ICU,目标性监测，医院感染专职人员每日到,ICU,跟踪观察患者情况，重点关注留置中心静脉导管、导尿管、使用呼吸机和手术后的患者，核查各种表格的登记工作。同
4、时观察各项操作情况，重点观察侵入性操作及使用某些高危器械的情况、医院感染发生情况、病原微生物的送检情况以及抗菌药物的使用情况。每周对上述感染预防与控制措施执行进行评价。及时与医护人员进行反馈与交流。,3-,高危科室感染管理,每3个月对监测指标进行汇总分析，及时了解ICU医院感染的发生率，分析危险因素，针对危险因素采取有效控制措施。,ICU医务人员对感控工作有更高层次的认识，感控措施的执行力得到了全方位的提升，有效的预防和控制了医院感染。,3-,高危科室感染管理,3-,高危科室感染管理,东南大学附属中大医院 感染管理科,血液透析中心,规范布局流程 加强环境管理,加强消毒管理院感质量控制,规范医院
5、感染监测,发现问题及时查因并整改,3-,高危科室感染管理,东南大学附属中大医院 感染管理科,新生儿监护病房,规范布局流程 加强基础管理,无菌操作、消毒隔离措施,感控知识（手卫生）培训,配奶喂奶流程及管理,3-,高危科室感染管理,东南大学附属中大医院 感染管理科,手术室,消毒供应中心,自备包集中管理,清洗、包装质量控制,灭菌器效果监测,环境管理，手卫生设施,手术器械清洗 消毒 灭菌的,质量控制,3-,高危科室感染管理,东南大学附属中大医院 感染管理科,消化内镜中心,进一步合理分区,更换消化内镜的清洗流程,消毒效果监测的质量控制,发现问题及时查因并整改,感控,园地,考核,获奖,医疗,废物,文章,I
6、CU,手术室,消毒供应中心,血液透析中心,新生儿监护病房,医院感染管理,质量考核纳入,全院综合目标,考核体系,江苏省医院感染,控制质量中心的,多媒体教学片制,作二等奖,重视医疗废物,分类、交接、,运送、暂存处,等主要环节的,管理,发表论文,10,篇,核心期,5,刊篇,大会交流,5,篇,2011,年感染管理科其他工作要点,4-,其他,东南大学附属中大医院 感染管理科,2,012,年工作,计划,要点,1,、继续做好培训、监测、反馈、督查、指导是院感工作的主线。,2,、手卫生是感控永恒的主题。在手卫生基线调查的基础上，进一步提高手卫生的依从性。,3,、新大楼的新建过程中要组织医院相关职能部门按规范标进行研究、认证，首先在流程、布局上满足感染管理的需要。,4,、加强感控重点部位、重点环节的管理，认真落实各类规范、指南。,5,、继续开展,2012,年宣传月活动：讲座、知识竞赛、院感创新、院感相关知识与临床实践科际交流等。,6,、根据院领导的决定，和相关临床专科合理规划内窥镜诊疗中心。,东南大学附属中大医院 感染管理科,2012,飞龙崛起 再创佳绩！,东南大学附属中大医院 感染管理科,
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