执业药师培训中二密.pptx

单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,执业药师,中药学专业知识（二）,常用单味中药,主讲老师：邓石峰,第一章 解表药,不属于解表药使用注意的内容是,A,体虚汗多者忌服,B.,淋病者慎用,C,热病津亏者忌服,D,疮疡初起兼表证者忌服,E,失血兼表证者慎服,答案：,D,麻黄配石膏共同体现的功效是,A发汗解表 B清热泻火,C利水消肿 D调和营卫,E清肺平喘,答案：E,治风寒表实证兼喘咳，宜首选的药物是,A羌活 B紫苏,C麻黄 D防风,E桂枝,答案：C,既走表发汗，又走里温经的药是,A炮姜 B香薷,C艾叶 D麻黄,E桂枝,答案：E,堪称为解表散风通用的药是,A生姜 B香薷,C紫苏 D荆芥,E藁本,答案：D,尤善治太阳头痛及上半身风湿痹证的药是,A细辛 B羌活,C白芷 D独活,E辛夷,答案：B,A香薷 B羌活,C防风 D荆芥,E细辛,能解痉的药是,能透疹止血的药是,能温肺化饮的药是,答案：C D E,（多选）荆芥的主治病证有,A里实热证 B疮疡初起兼表证,C风疹瘙痒 D崩漏便血,E风寒表证,答案：B C D E,【,概念,】,凡以,发散表邪、解除表证,为主要功效的药物，称为,解表药,。多具有,辛,味，主入,肺,与,膀胱,经。（,辛入肺,）！,【,性能功效及主治,】1,、,辛温解表药,又称发散风寒药,2,、,辛凉解表药,又称发散风热药【注意掌握用量】多选题！中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久,患疮痈、淋病及失血患者,，虽有外感表证，也要慎重使用；人汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。,第一章 解表药,桂枝,（C型题）,【性味归经】辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。,【功效】,发汗解肌，温通经脉！，助阳化气。,【主治病证】,（,1,）风寒,表虚有汗,，风寒,表实无汗,。,（,2,）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，痕。,（,3,）胸痹作痛，,阳虚！,心悸。,（,4,）虚寒腹痛。,（,5,）阳虚水肿，痰饮证。,桂枝配白芍：解肌发表，调和营卫！，风寒表虚、有汗者用。,第一节 辛温解表药,紫苏,【性味归经】辛温。归肺、脾经。,【功效】,发表散寒，行气宽中！，安胎，解鱼蟹毒。,【主治病证】,（,1,）风寒感冒，咳嗽胸闷。,（,2,）脾胃,气滞,证。,（,3,）,气滞,胎动证。,（,4,）食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。,【使用注意】本品辛温耗气！，故气虚和表虚者慎服。,第一节 辛温解表药,生姜,（呕家圣药）,【性味归经】辛，微温。归肺、脾经。,【功效】,发汗解表，温中止呕，温肺止咳。,【主治病证】,（,1,）风寒表证。,（,2,）,胃寒呕吐。,（,3,）风寒客肺的咳嗽。,（,4,）,解鱼蟹、半夏及天南星毒。,【使用注意】本品辛温，故阴虚内热及热盛者忌服。,第一节 辛温解表药,荆芥,【性味归经】辛，微温。归肺、肝经。,【功效】,散风解表，透疹止痒，止血！,(,荆芥炭,）,。,防 风,【性味归经】辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。,【功效】祛风！解表，胜湿！，止痛，解痉。,羌 活（善解上半身的寒湿）,【性味归经】辛、苦，温。归膀胱、肾经。,【功效】,解表散寒，祛风胜湿，止痛。,第一节 辛温解表药,辛温解表药,品 名,功 效,麻 黄,发汗解表、宣肺平喘、利水消肿,桂 枝,发汗解肌、温通经脉、助阳化气,紫 苏,发汗解表、行气宽中、解鱼蟹毒、安胎,生 姜,发汗解表、温中止呕、温肺止咳,香 薷,发汗解表、化湿和中、利水消肿,防 风,祛风解表、胜湿止痛、解痉,羌 活,解表散寒、祛风胜湿、止痛,藁 本,发表散寒、祛风胜湿、止痛,苍 耳 子,散风寒、通鼻窍、除湿止痛、止痒,白 芷,解表散风、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓,细 辛,祛风散寒、通窍、止痛、温肺化饮,荆 芥,发表散风、透疹止痒、止血,西 河 柳,发表透疹、祛风除湿,辛 夷,发散风寒、通鼻窍,辛温解表代表药：,麻黄发汗桂助阳，,香薷生姜紫入中。,防风羌藁风湿痛，,苍白细辛止窍痛。,荆芥止血透疹痒，,河柳散风除疹湿。,38薄荷不能主治的病证是,A风热感冒 B咽喉疼痛,C表虚自汗 D麻疹不透,E肝郁气滞,答案：C,能疏散风热、透疹止痉、明目开音的药是,A菊花 B牛蒡子,C桑叶 D薄荷,E蝉蜕,答案：E,既疏散风热，又平肝明目、清肺润肺、凉血止血的药是,A桑叶 B牛蒡子,C菊花 D蝉蜕,E薄荷,答案：A,生用能解表退热，醋炙能增强疏肝解郁的药物是,A柴胡 B薄荷,C延胡索 D青皮,E香附,答案：A,A葛根 B牛蒡子,C桑叶 D柴胡,E蝉蜕,能清热解毒的药是,能消肿疗疮的药是,能凉血止血的药是,答案：B B C,C,A肺热燥咳 B少阳往来寒热,C风寒表虚 D咽喉肿痛,E风寒表实,柴胡配黄芩主治,桂枝配白芍主治,蝉蜕配胖大海主治,答案：B C D,D,(多选题)柴胡的主治病证有,A感冒高热 B少阳寒热往来,C肝阳上亢 D月经不调,E肝郁气结,答案：ABDE,5蝉蜕的功效是,A疏风开音 B清肺润肺,C透疹止痒 D息风止痉,E明目退翳,答案：ACDE,薄 荷,【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。,【功效】,宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝,【主治病证】,（,1）风热感冒，温病初起。,（2）风热头痛、目赤、咽喉肿痛。,（3）麻疹不透，风疹疹痒。,（4）肝气郁滞，胸闷胁胀,。,【使用注意】本品发汗耗气，故表虚自汗者不宜服。长于清解热毒与滑利二便。主治风热或热毒所致诸疾，兼二便不利者尤宜。,第二节 辛凉解表药,蝉 蜕,【性味归经,】,甘，寒。归肺、肝经。,【功效】,疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉。,【主治病证】,（,1）风热感冒，温病初起，音哑咽痛。,（2）麻疹不透，风疹痛痒。,（3）风热或肝热目翳障。,（4）小儿惊哭夜啼，破伤风使用注意】孕妇慎服。,第二节 辛凉解表药,葛 根,（C型题）,【性味归经,】,甘、辛，凉。归脾、胃经。,【功效】,解肌退热，透疹，生津，升阳止泻！。,【主治病证】,（,1）外感表证，项背强痛。,（2）麻疹初起透发不畅。,（3）热病烦渴，消渴证。,（4）,湿热泻痢初起，脾虚泄泻。,生！葛根配黄芩、黄连,：,主治湿热泻痢初！起,。,第二节 辛凉解表药,柴 胡,【性味归经,】,苦、辛，微寒。,归肝、胆经。,【功效】,解表退热，疏肝解郁，升举阳气。,【主治病证】,（,1）邪在,少阳寒热（能清能解）,往来，感冒高热。,（2）,肝郁,气结，胁肋疼痛，月经不调，痛经。,（3）,气虚下陷,之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。,【使用注意】,本品性能升发，故一真阴亏损、肝阳上升之证忌服。,【,配伍,】,柴胡配黄芩：,少阳寒热往来效著。,第二节 辛凉解表药,辛凉解表,品 名,功 效,薄 荷,疏散风热、利咽、透疹、（清利头目、疏肝）,牛 蒡 子,疏散风热、宣肺利咽、解毒透疹、（消肿疗疮）,蝉 蜕,疏散风热、明目退翳、（透疹止痒、熄风止痉）,桑 叶,疏散风热、平肝明目、（清肺润燥、凉血止血）,菊 花,疏散风热、平肝明目、（清热解毒）,柴 胡,解表退热、升举阳气、疏肝解郁,升 麻,发表透疹、升举阳气、清热解毒,葛 根,解肌退热、升阳止泻、生津、透疹,木 贼,疏散风热、止血、明目退翳,蔓 荆 子,疏散风热、祛风止痛、清利头目,浮 萍,发汗解表、透疹止痒、利水消肿,淡 豆 豉,解表、除烦,辛凉解表代表药,薄荷牛蒡治咽疹，,蝉蜕桑菊皆明目，,柴胡升麻葛升阳，,木贼蔓浮血痛痒。,第二章 清 热 药,石膏的主治病证不包括,A,肺热咳喘,B,口舌生疮,C,温病气分证高热,D,阴虚燥咳,E,牙龈肿痛,答案：,D,栀子不具有的功效是,A泻火除烦 B清热利尿,c凉血解毒 D滋阴润燥,E消肿止痛,答案：D,生用走气分而泻火，炒黑人血分而止血的药物是,A芦根 B知母,c决明子 D夏枯草,E栀子,答案：E,竹叶与淡竹叶均有的功效是,A清热除烦、利尿,B清热除烦、明目,c清热除烦、生津,D清热泻火、生肌敛疮,E清热除烦止呕,答案：A,治目赤肿痛兼热结肠燥便秘宜选的药物是,A密蒙花 B石膏,C谷精草 D决明子,E木贼,答案：D,石 膏（C型题！）,【性味归经】辛、甘，大寒。归肺、胃经。,【功效】,生用：清热泻火，除烦止渴！；,锻用：收湿敛疮，生肌止血。,【主治病证】,(1)温病气分高热。,(2)肺热咳喘。,(3)胃火上炎所致的头痛、牙眼肿痛、口舌生疮。,(4)疮疡不敛，湿疹，水火烫伤，外伤出血。,第二章 清热泻火药,知 母,苦、甘，寒。归肺、胃、肾经,【功效】,清热泻火，滋阴！润燥。,【主治病证】,(1)热病壮热烦渴。,(2)肺热咳嗽，燥热咳嗽，,阴虚,劳嗽。,(3),阴虚,火旺，潮热盗汗。,(4)内热消渴阴虚肠燥,便秘。,【使用注意】,本品性寒质滑，故脾胃虚寒、大便塘泻者忌服。,第二章 清热药,栀 子,苦、寒。归心、肺、胃、,三焦经！,。,1.,泻火除烦,气分热、清心除烦,2.,清热利尿,湿热黄疸,导湿热至小便出！。,3.,消肿止痛,热毒疮痈,4.,凉血解毒,血热出血证,第二章 清热泻火药,清热泻火,品 名,功 效,石 膏,清热泻火、除烦止渴、收湿敛疮、生肌止血,知 母,清热泻火、滋阴润燥,芦 根,清热生津、除烦止呕,天 花 粉,清热生津、清肺润燥、消肿排脓,栀 子,泻火除烦、清热利湿、（凉血解毒、消肿止痛）,夏 枯 草,清肝明目、散结消肿,决 明 子,清肝明目、润肠通便,竹 叶,清热除烦利尿、生津,淡 竹 叶,清热除烦、利尿,谷 精 草,疏散风热、明目退翳,青 葙 子,清泄肝火、明目退翳,密 蒙 花,清热养肝、明目退翳,清热泻火代表药,清热泻火有石膏，,知母润燥主滋阴,芦根生津止烦呕,天花润肺消脓肿；,夏枯决明主肝目,或消肿结或通便；,二竹除烦兼利尿,风火肝虚谷青密。,黄芩的功效不包括是,A清热燥湿 B凉血止血,C泻火解毒 D安胎,E退虚热,答案：E,苦参不具有的功效是,A清热燥湿 B止痒,C利尿 D凉血止血,E杀虫,答案：D,清热燥湿药,品 名,功 效,黄 芩,清热燥湿、泻火解毒、,（凉血止血、除热安胎）,黄 连,清热燥湿、泻火解毒,黄 柏,清热燥湿、泻火解毒、（退虚热）龙 胆 草,清热燥湿、泻肝胆火,苦 参,清热燥湿、杀虫止痒、利尿,清热燥湿药,芩上连中柏清下，,清热燥湿泻火毒,龙胆偏入肝胆火,苦参利尿止虫痒。,生地黄的主治病证不包括,A阴虚肠燥便秘 B瘰疬痰核,C血热吐血 D阴虚发热,E温病营血分证,答案：B,既能凉血散瘀，又可清肝火的药物是,A水牛角 8生地黄,C赤芍 D玄参,E牡丹皮,答案：C,牡 丹 皮,苦、辛、微寒。归心、肝、肾经,1.,清热凉血,温病热血分证,2.,活血散瘀,妇科、内科、外科等瘀血证,3.,退虚热,阴虚内热证,第二章 清热凉血药,赤 芍,苦、辛、微寒。归肝、心经。,1.,清热凉血,温病热血分证,2.,散瘀止痛,妇科、内科、外科等瘀血证,3,.,清肝火,第二章 清热凉血药,清热凉血药,品 名,功 效,生 地 黄,清热凉血、养阴生津、润肠,玄 参,清热凉血、滋阴降火、润肠、,解毒散结,牡 丹 皮,清热凉血、活血散瘀、退虚热,赤 芍,清热凉血、散瘀止痛、清肝火,紫 草,凉血活血、解毒透疹,水 牛 角,清热凉血、泻火解毒、定惊,清热凉血药,生地玄参阴润肠，,赤芍丹皮皆散瘀，,紫草解毒兼透疹，,牛角定惊解热毒。,连翘不具有的功效是,A清热解毒 B杀虫止痒,C疏散风热 D利尿,E消肿散结,答案：B,水牛角除清热凉血外，还具有的功效是,A,解毒透疹,B,活血散瘀,c,解毒散结,D,止血生津,E,泻火解毒定惊,答案：,E,善治乳痈肿痛的药物是,A败酱草 8紫花地丁,C白头翁 D芦根,E蒲公英,答案：E,既能清热解毒，又能息风止痉、化痰开窍的药物是,A石菖蒲 8大青叶,C牛黄 D板蓝根,E熊胆,答案：C,尤宜于热结痰盛之咽喉肿痛的药物是,A败酱草 8薄荷,C大血藤 D蝉蜕,E射干,答案：E,山豆根的功效是,A清热解毒，消肿利咽,B清热解毒，利水消肿,C清热解毒，祛风止痒,D清热解毒，凉血止痢,E清热解毒，燥湿,答案：A,金银花,1.,清热解毒,肠痈、肺痈、乳痈。,2.,疏散风热！,卫分证、风热表证。,连 翘 疮家圣药！,1.,清热解毒,疮痈、瘰疬、痰核等。,2.,疏散风热,卫分证。,3.,消肿散结、利尿,野菊花,【功效】,清热解毒，疏风平！肝,第二章 清热解毒药,牛 黄,【性味归经】苦，凉。归肝、心经。,【功效】,清热解毒，息风！止痉、化痰！开窍。,【主治病证】,(1),热毒疮肿，咽喉肿烂，口舌生疮，瘰疬。,(2),温病高热动风，小儿急惊抽搐，痰热癫痫。,(3),温病热入心包神昏，中风痰热神昏。,第二章 清热解毒药,鱼腥草,【性味归经】辛，微寒，归肺经。,【功效】,清热解毒，排脓消痈，利尿通淋。,【主治病证】,(l,）,肺痈（肥鱼）,咳吐脓血，肺热咳嗽痰稠。,(2),热毒疮疡，湿热泻痢。,(3),热淋涩痛。,【,药理,】,本品有,抗菌、抗病毒、抗炎、利尿、增强免疫功能、抗肿瘤、镇咳平喘、镇静,等作用。,第二章 清热解毒药,射 干,【性味归经】苦，寒，归肺经。,【功效】,清热解毒，祛痰利咽！，散结消肿。,【主治病证】,(1,）咽喉肿痛,(,证属热结痰盛者尤宜,),。,(2),痰多咳喘。,(3),久疟疟母，经闭，痈肿。,【使用注意】,本品苦寒缓泻，又能散血，故孕妇及脾虚便塘者忌服。,第二章 清热解毒药,射 干,【性味归经】苦，寒，归肺经。,【功效】,清热解毒，祛痰利咽！，散结消肿。,【主治病证】,(1,）咽喉肿痛,(,证属热结痰盛者尤宜,),。,(2),痰多咳喘。,(3),久疟疟母，经闭，痈肿。,【使用注意】,本品苦寒缓泻，又能散血，故孕妇及脾虚便塘者忌服。,第二章 清热解毒药,山豆根,【性味归经】苦，寒。有毒。归肺、胃经。,【功效】,清热解毒，消肿利咽。,【主治病证】,(1),火毒蕴结之,咽喉肿痛,，肺热咳嗽。,(2),牙跟肿痛，痈肿疮毒，湿热黄疽。,【使用注意】,本品苦寒有毒，故内服不宜过量，脾胃虚寒、食少便溏者忌服。,第二章 清热解毒药,大血藤,苦、辛。归大肠、肝经,1.,清热解毒,肠痈！等内外痈。,2.,活血止痛,妇科、伤科等瘀血阻滞疼痛,3.,祛风通络,第二章 清热解毒药,药 名,功 效,连 翘,清热解毒、疏散风热、消痈散结、利尿,野 菊 花,清热解毒、疏风平肝,金 银 花,清热解毒、疏散风热,大 青 叶,清热解毒、凉血消斑、利咽消肿,板 蓝 根,清热解毒、凉血、利咽,青 黛,清热解毒、凉血消斑、定惊,蒲 公 英,清热解毒、消痈散结、利湿通淋,鱼 腥 草,清热解毒、排脓消痈、利尿通淋,金 荞 麦,清热解毒、祛痰排脓、散瘀止痛,败 酱 草,清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛,白 头 翁,清热解毒、凉血止痢,紫花地丁,清热解毒、凉血消肿,马 勃,清肺、解毒、利咽、止血,马 齿 苋,清热解毒、凉血止血、通淋,大血藤,清热解毒、活血止痛、祛风通络,半枝莲,清热解毒、散瘀止血、利水消肿,清热解毒,药 名,功 效,穿 心 莲,清热解毒、燥湿,白花蛇舌草,清热解毒、消痈、利湿,土 茯 苓,解毒、除湿、通利关节,半 边 莲,清热解毒、利水消肿,秦皮,清热解毒、燥湿止带、清肝明目,鸦 胆 子,清热解毒、燥湿杀虫、治痢截疟、腐蚀赘疣,白鲜皮,清热解毒、祛风燥湿、止痒,牛黄,清热解毒、息风止痉、化痰开窍,重楼,清热解毒、消肿止痛、熄风定惊,熊 胆,清热解毒、止痉、明目,木蝴蝶,清热利咽、疏肝和胃,射 干,清热解毒、祛痰利咽、散结消肿,山 豆 根,清热解毒、利咽消肿,银柴胡的功效是,A和解退热，疏肝,B退虚热、清疳热,c养阴清热，解暑,D解表退热，升阳,E发表解肌，透疹,答案：B,青蒿,苦、辛、寒。归肝、胆、胃经。,1.,退虚热、凉血,阴虚内热证,2.,解暑热,中暑,3.,截疟,疟疾,【,配伍,】,青蒿配白薇,:,既治,阴虚发热、小儿疮热(兼表邪尤宜),，又治,营血分有热及阴分伏热,等证青蒿配鳖甲:,治,阴虚发热,每用。,第二章 清虚热药,清虚热药,品 名,功 效,青 蒿,退虚热、凉血、解暑、截疟,地 骨 皮,退虚热、凉血、清降肺火、生津,白 薇,退虚热、凉血清热、利尿通淋、,解毒疗疮,胡 黄 连,退虚热、除疳热、清湿热、解热毒,银 柴 胡,退虚热、除疳热,清虚热代表药,青蒿地骨薇凉血,银胡胡黄退疳热,第三章 泻下药,1.,泻下通便,大便秘结,。,2.,泻下攻,积,胃肠积滞,及,有害物质,。,3.,清导！,实热,火毒炽盛。,4.,逐！水,退肿,水饮停蓄。,芒硝的功效是,A泻下软坚，清热回乳,B泻热通便，清肝杀虫,C泻下通便，活血化瘀,D泻下通便，消积利水,E泻下通便，散结消肿,答案：A,通便宜用开水泡服的药物是,A火麻仁 8柏子仁,C番泻叶 D款冬花,E甘遂,答案：C,能润肠通便，略兼补虚的药物是,A大黄 B芦荟,C番泻叶 D火麻仁,E芒硝,答案：D,A泻下通便 B升阳举陷,C活血祛瘀 D发散解表,E止血,1生大黄长于,2大黄炭长于,3酒制大黄长于,答案：A E C,攻下药,品 名,功 效,大 黄,泻下攻积、清热泻火、,止血解毒、活血祛瘀,芒 硝,泻下、软坚、清热,番 泻 叶,泻下导滞,芦 荟,泻下、清肝、杀虫,大黄攻积泻火毒,止血活血能祛瘀,芒硝软坚清热用，,芦荟偏能清肝虫。,性热有大毒，能泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、蚀疮去腐的药物,A巴豆 B芦荟,C芫花 D番泻叶,E千金子,答案：A,牵牛子不具有的功效是,A泻下 B去积,C逐水 D杀虫,E破血,答案：E,A大戟科 茜草科,C百合科 D桑科,E豆科,京大戟来源于,红大戟来源于,答案：,A牵牛子 B大黄,C芫花 D甘遂,E千金子,性温，能泻水逐饮，杀虫疗疮的药物是,性寒，能泻下逐水，去积杀虫的药物是,性温，泻下逐水，破血消癥的药物是,答案：,大黄,（C型题目）,【性味归经】苦，,寒。,归脾、胃、大肠、肝、心经。,【功效】,泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。,【主治病证】,（,1,）大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起。,（,2,）火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙眼肿痛。,（,3,）热毒疮肿，水火烫伤。,（4）血热吐血、咯血、便血,（5）血经闭，产后瘀阻腹痛，跌打损伤。,（6）湿热黄疽，淋证涩痛。,第一节 攻下药,巴豆,【性味归经】辛，热！大毒。归胃、大肠、肺,【功效】,泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐。,食积、水积、痰积、疮积（司机）,【主治病证】,（,1,）寒积便秘，腹满胀痛，小儿痰食积滞。,（,2,）大腹水肿。,（,3,）寒实结胸，喉痹痰阻。,（4）痈肿脓成未溃，恶疮烂肉，疥癣。,巧记,巴,豆,-,峻,下冷积,，逐,水,退,肿,，祛,痰,利,咽,，外用蚀,疮,巴,顿军,下冷极水中探盐,，外用檫拭疮口。,第三节 峻下逐水药,峻下逐水药,品 名,功 效,甘 遂,泻水逐饮消肿散结,京 大 戟,泻水逐饮、消肿散结,红 大 戟,泻水逐饮、消肿散结,芫 花,泻水逐饮、杀虫疗疮、去痰止咳,牵 牛 子,泻下逐水、去积杀虫,千 金 子,泻下逐水、攻毒杀虫、破血消癥,巴 豆,峻下冷积、逐水退肿、,祛痰利咽、蚀疮去腐,峻下逐水,甘遂京大红大戟，,泻水逐饮消肿结。,芫花牵牛千金子，,逐水兼能杀虫积。,巴豆性热下冷积，,祛痰利咽去疮腐。,第四章 祛风湿药,阴亏血虚者应慎用的药物是,A补阴药 8补血药,C平肝阳药 D清虚热药,E祛风湿药,答案：,尤善治少阴伏风及下半身风寒湿痹的药物是,A威灵仙 8乌梢蛇,C伸筋草 D海风藤,E独活,答案：,既能舒筋活络，又可化湿和胃、生津开胃的药物是,A豨莶草 木瓜,C徐长卿 D秦艽,E川乌,答案：,五加皮不具有的功效是,A祛风湿 8利水,C补肝肾 D强筋骨,E安胎,答案：,性苦寒，能祛风湿止痛、利水的药物是,A防己 B威灵仙,C秦艽 D川乌,E独活,答案：,稀莶草不具有的功效是,A利水消肿 B降血压,C祛风湿 D清热解毒,E通经络,答案：,辛热大毒，尤善治风寒湿或寒湿所致诸痛的药物是,A雷公藤 B防己,C川乌 D稀莶草,E秦艽,答案：,既能祛风除湿，又能活血通络，化痰止咳的药物是,A香加皮 8络石藤,C桑寄生 D穿山龙,E丝瓜络,答案：,一、含义,凡以祛,除肌肉，经络，筋骨间风湿,之邪为主要作用，治疗,风湿痹痛,的药物，称为,祛风湿药。,二、性能与适应证,1性味：,苦、辛。,温、寒。,2归经：,肝、肾。,三、痹证（风寒湿/风湿热邪合之为痹）,第四章 祛风湿药,威灵仙,【药性】,辛、咸，温。归膀胱经。,1、,祛风湿、通经络,2、,祛痰,3,、,消骨鲠,诸骨鲠咽,单用或配砂仁、砂糖,第四章 祛风寒湿药,木 瓜,【,药性,】,酸，温。归肝、脾,【,功效,】,舒经活络，化湿和中，生津开胃。,第四章 祛风寒湿药,【主治病证】,(1),风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。,(2),湿浊中阻所致,吐泻转筋！,。,(3),消化不良证。,第四章 祛风寒湿药,品 名,功 效,川 乌,祛风除湿、止痛、散寒,独 活,祛风湿、止痛、解表,伸筋草,祛风湿舒筋活络,木 瓜,舒筋活络、化湿和中、生津开胃,蕲 蛇,祛风通络、定惊止痉,乌 梢 蛇,祛风通络、定惊止痉,威 灵 仙,祛风湿、通经络、消痰水、治骨哽,路 路 通,祛风活络、利水、通经下乳、止痒,青 风 藤,祛风湿、通经络、利小便,徐 长 卿,祛风湿、活血通络、止痒、解蛇毒,海 风 藤,祛风湿、通经络,祛风湿散寒药,（大多通经络）,川乌独活寒湿痛，,里寒表寒分别用。,伸筋木瓜皆舒筋，,瓜更化湿生津用。,蕲蛇乌梢止惊痉，,威灵消痰治骨鲠。,清风路通利小便，,长卿活血蛇毒痒。,秦艽,【,药性,】,苦、辛，,微寒,。归胃、肝、胆经。,【,功效,】,祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄,第四章 祛风湿清热药,豨莶草。,【,功效,】,祛风湿，通经络，,清热解毒，降血压。,【主治病证】,(1),风湿痹痛，肢体麻木。,(2),中风手足不遂。,(3),痈肿疮毒，湿疹疫痒。,(4),高血压。,【配伍】,稀莶草配臭梧桐,:,若为,风湿痹痛肢麻又兼高血压者,用之最宜。,第四章 祛风湿清热药,雷公藤,【,药性,】,苦、辛，寒。有大毒。归肝、肾经。,【,功效,】,祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒,【主治病证】,(1),风湿顽痹，拘挛疼痛。,(2),疗疮肿毒，腰带疮，湿疹，麻风，疥癣。,【,用法用量,】,煎服，,10,2,5,g,（带皮者减量），文火煎,1,2,小时；,研粉，每日0,.5,1,.5g,。外用，适量。,第四章 祛风湿清热药,祛风湿清热药,品 名,功 效,秦 艽,祛风湿、舒筋络、清虚热、利湿退黄,防 己,祛风湿、止痛、利水,桑 枝,祛风通络、利水,豨 莶 草,祛风湿、通经络、清热解毒、降血压,臭 梧 桐,祛风湿、通经络、降血压,丝 瓜 络,祛风通络、化痰解毒,络 石 藤,祛风通络、凉血消肿,穿 山 龙,祛 风 除湿、活血通络、化痰止咳,雷 公 藤,祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒,祛风湿清热代表,（皆通络）,秦艽舒筋退黄热，,防己桑枝皆利水。,豨莶梧桐络血压，,丝瓜络能化痰毒。,络石凉血可消肿，,穿山雷公皆活血。,祛风湿清热药（皆能,_,，大多,_,）,秦艽舒筋退黄热，防己桑枝皆利水。,防己且能,_,。,豨莶梧桐络血压，丝瓜络能化痰毒。,豨莶草兼能_。,络石凉血可消肿，穿山雷公皆活血。,穿山龙能化_止 _，雷公藤兼消_，杀_。,五加皮,【,药性,】,辛、苦，温。归肝、肾经。,【,功效,】,祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。,第四章 祛风湿强筋骨药,桑寄生,【,药性,】,苦、甘，平。归肝、肾经。,【,功效,】,祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎,【主治病证】,(1),风湿痹证，腰膝酸痛。,(2),肝肾虚损，冲任不固所致胎漏，胎动不安。,【配伍,】,桑寄生配独活,:,独活性温，功能散风寒湿止痛,;,桑寄生性平，既能祛风湿，又能强筋骨。两药相合，既祛风寒湿，又能强腰膝，治,风湿痹痛、腰膝酸软者,可投。,第四章 祛风湿强筋骨药,第四章 祛风湿强筋骨药,品 名,功 效,五 加 皮,祛风湿、强筋骨、补肝肾、利水,桑 寄 生,祛风湿、强筋骨、补肝肾、安胎,香加皮,祛风湿、强筋骨、利水消肿,千 年 健,祛风湿、强筋骨,鹿 衔 草,祛风湿、强筋骨、调经止血、补肺止咳,祛风湿强筋骨代表药,五加桑寄补肝肾，,或能利水或安胎。,香加皮利水消肿，,鹿衔草止血止咳。,第,5,章,芳香化湿药,化湿药入汤剂应当选择,A先煎 B后下,C。另煎 D包煎,E久煎,答案：,苍术配伍黄柏主治的病证是,A湿盛呕吐证,B风寒湿痹痛证,C 湿热淋证,D食积腹痛泄泻,E湿热足膝肿痛,答案：,广藿香，尤善治,A胃虚呕吐 B痰饮呕吐,C胃热呕吐 D湿浊呕吐,E肝胃不和呕吐,答案：,具有安胎作用的化湿药是,A苍术 B紫苏,c砂仁 D白豆蔻,E厚朴,答案：,（多选）广藿香的药理作用有,A促进胃液分泌 B抗病毒,抗螺旋体 D抗菌,E助消化,答案：,芳香化湿药,【,概念,】,凡,气味芳香,，以,化湿运脾,为主要功效的药物，称为,芳香化湿药,。,【,性能功效及主治,】,本类药多,辛香温燥,，主人,脾、胃经,，功能,化湿醒脾,或,燥湿运脾,，兼解暑发表。,【注意掌握用量】本类药多辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚血燥、气虚者慎用：又因其气味芳香，大多含挥发油，故人汤剂不宜久煎，以免降低疗效,第5章 芳香化湿药,苍 术,特点：,除一身上下内外之湿。,功效,主治,燥!湿健脾,特点：,燥,性明显，燥湿力强。,应用：湿阻,中,焦之呕吐呃逆；,湿浊,上,蒙之头重如裹。,祛风湿,风湿痹痛，,湿热下注,之足膝肿痛、痿弱,（配,黄柏,）,发汗解表！、明目,表证夹湿、夜盲、眼目昏涩,第5章 芳香化湿药,厚 朴,特点：除,无形之胀满,，如气滞胸满、腹满；,又除,有形之胀满,，如食积、湿阻之便秘、脘闷等。,功效,主治,燥湿行气!,特点：为,消除食滞痞满之要药,。,应用：湿滞中焦证。,消积,上,除,胸满,，,中,消,脘闷,，,下,治,腹胀、便秘。,平喘,气逆之咳喘。,第5章 芳香化湿药,广藿香,辛，温。归脾、胃、肺经。,功效,主治,化湿,止呕,特点：芳香化湿浊、醒脾健胃。,应用：湿阻中焦之证。症见脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄（舌苔浊者最捷）。湿浊中阻之呕吐,发表,解暑,特点：,解暑，又兼发表。,应用：暑月,外感风寒、内伤生冷,之恶寒发热、头痛、脘闷、呕恶吐泻（胃肠型感冒）。,第5章 芳香化湿药,化 湿 药,化湿代表药,藿香佩兰化湿暑，,香能发表兼止呕。,砂白草蔻皆温中，,仁以止泻安胎用。,苍术发汗明目燥，,厚朴行气消喘积。,草果散寒除痰疟，,化湿药用至此全,。,品 名,功 效,藿 香,化湿、止呕、发表解暑,佩 兰,化湿、解暑,砂 仁,化湿行气、温中止泻、安胎,白 豆 蔻,化湿行气、温中止呕,草豆蔻,燥湿行气，温中止呕,苍 朮,燥湿健脾、祛风湿、发汗、明目,厚 朴,燥湿、行气、消积、平喘,草 果,燥湿散寒、除痰截疟,化湿代表药,（皆能,_,）,藿香佩兰化湿暑，香能发表兼止呕。,砂白草蔻皆温中，仁以止泻安胎用。,白豆蔻草豆蔻都能,_,。,苍术发汗明目燥，厚朴行气消喘积。,苍术还能祛_。,草果散寒除痰疟，化湿药用至此全,。,广藿香,辛，温。归脾、胃、肺经。,功效,主治,化湿,止呕,特点：芳香化湿浊、醒脾健胃。,应用：湿阻中焦之证。症见脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄（舌苔浊者最捷）。湿浊中阻之呕吐,发表,解暑,特点：,解暑，又兼发表。,应用：暑月,外感风寒、内伤生冷,之恶寒发热、头痛、脘闷、呕恶吐泻（胃肠型感冒）。,第5章 芳香化湿药,藿香的药理作用,对消化系统的作用：促进胃液分泌，助消化,抗病毒作用,抗真菌作用,抗螺旋体作用,第5章 芳香化湿药,砂 仁,辛，温。归脾、胃、肾经。,功效,主治,化湿,行气,特点：行气效强。,应用：脾胃气滞证，,防止补药妨碍胃气，,湿浊困脾证。,温中止泻,脾虚腹泻。,行气安胎,妊娠气滞恶阻及胎动不安。,第5章 芳香化湿药,第,6,章 利水渗湿药,利水渗湿药的主治病证不包括,A水肿 B阴虚津伤,C淋证 D水泻,E黄疸,答案：,薏苡仁不具有的功效是,A清热排脓 B清肝明目,C利水渗湿 D健脾止泻,E除痹,答案：,肾虚精滑无湿热者禁服是,A泽泻 B覆盆子,C鸡内金 D金樱子,E桑螵蛸,答案：,概述,含义：凡功能,通利水道,，,渗除水湿,的药物称为利水渗湿药。,功能：,通利小便，尿量增加,体内蓄积水分随尿排出,适应症：主要适用于小便不利、水肿、淋症等病症；对于湿温、黄疸、湿疮等湿热为患，亦具有治疗作用。,利水消肿药,利尿通淋药,利湿退黄药,第6章 利水渗湿药,茯 苓,甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。,功效,主治,利水渗湿,特点：,利水而不伤正!,；,应用：小便不利、水肿、痰饮,健脾和中,脾气虚弱证,宁心安神,心悸；失眠,第6章 利水渗湿药,薏苡仁,甘、淡，微寒。归脾、肾、肺经。,功效,主治,利水渗湿,健脾止泻,特点：,泄！而兼补,；,应用：水肿、脚气；淋证；脾虚泄泻,除痹,痹证（湿痹）之筋脉拘挛,清热排脓,肺痈、肠痈！,第6章 利水渗湿药,泽 泻,【性味与归经】甘，寒。归肾、膀胱经。,功效,主治,利水渗湿,小便不利；水肿；淋证；湿泻,泻热,特点：,泻肾与膀胱之热！,（善治热淋）,；,应用：遗精、带下、小便淋浊,第6章 利水渗湿药,泽泻现代应用,现代临床报道，泽泻可用于,耳源性眩晕、原发性高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病,等疾患。,品 名,功 效,茯 苓,利水渗湿、健脾、安神,薏 苡 仁,利水渗湿、健脾止泻、除痹、,清热排脓,猪 苓,利水渗湿,泽 泻,利水渗湿、泄热,第6章 利水渗湿药,利水消肿药,茯苓薏仁皆健脾，,苓神薏痹泻热脓。,泽泻利水能泄热，,并合猪苓药用全。,木通不具有的功效是,A利水通淋 B通经,C泄热 D下乳,E通便,答案：,金钱草不具有的功效是,A利水通淋 B排结石,c解毒消肿 D通气下乳,E除湿退黄,答案：,能清热利湿退黄，为治湿热黄疸的要药是,A木通 B石韦,c茵陈 D滑石,E萆薜,答案：,患者，男，29岁。全身皮肤发黄，伴有发热，头痛，恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。建议选择以茵陈为主配伍治疗。,1茵陈的功效是,A清热利湿、止呕,B清热利湿、退黄,C清热利湿、排石,D清热利湿、止痛,E清热利湿、明目,答案：,车 前 子,甘，寒。归肾、肝、肺经。,功效,主治,利水通淋,特点：甘而滑利寒而清热，性专降泄。,（热淋）,应用：湿热下注之淋证水肿、小便不利。,渗湿止泻,特点：利水湿，,分清别浊而止泻！,；,应用：,暑湿泄泻,。,清肝明目,应用：,肝经风热,所致目赤肿痛；,肝肾不足,所致目暗昏花。,清肺化痰,肺热咳嗽,第二节 利尿通淋药,金钱草,清热除湿,湿热黄疸。,利尿通淋，排石,善治石淋！，为治疗石淋之要药。,（泌尿系结石）及肝胆结石。,解毒消肿,痈肿、恶疮肿毒、毒蛇咬伤。,第二节 利尿通淋药,木通 苦，寒。归心、脾、小肠、膀胱经。,功效,主治,利水通淋,特点：,苦寒降泻、清热利尿（导热下行）；,应用：淋证（热淋、膏淋）,泄热,特点：上清心火，下利湿热；,应用：口舌生疮，心烦尿赤,通经下乳,产后乳汁不通或乳少；痹痛,特点：,三通一降,第二节 利尿通淋药,石韦苦、甘，微寒。肺、膀胱经。,功效,主治,利尿通淋,热淋、石淋、血淋（,善治血,淋！,）,清肺止咳,肺热咳嗽,凉血止血,崩漏；吐衄,第二节 利尿通淋药,利尿通淋药,品 名,功 效,车 前 子,利尿通淋、清肝明目、,清肺化痰、渗湿止泻,石 苇,利尿通淋、清肺止咳,灯 心 草,利尿通淋、清心除烦,滑 石,利水通淋、清热解暑、祛湿敛疮,金 钱 草,除湿退黄、利尿通淋、解毒消肿,连钱 草,利湿退黄、清热解毒、活血解毒,木 通,利尿通淋、通经下乳,通 草,清热利湿、通气下乳,冬 葵 子,利水通淋、下乳润肠,萹 蓄,利尿通淋杀虫止痒,地 肤 子,清热利湿、止痒,瞿 麦,利尿通淋、活血通经,萆 薢,利湿去浊、祛风除湿,海 金 砂,利尿通淋,利尿通淋药,车前明目止痰泻，,石苇止咳灯除烦。,滑石解暑敛湿疮，,金钱连钱退黄毒。,木通草葵皆下乳，,萹蓄地肤能止痒。,瞿麦活血通经用，,萆薢去浊去风湿。,品 名,功 效,茵 陈,清利湿热、利胆退黄,广金 钱 草,清热除湿、利尿通淋、退黄,利湿退黄药,第,7,章 温里药,辛热纯阳，峻烈有毒的药物是,A附子 B高良姜,C干姜 D丁香,E肉桂,答案：,既能温中散寒，又可回阳通脉、温肺化饮的药物是,A附子 B花椒,C干姜 D吴莱萸,E肉桂,答案：,温中止痛，又能杀虫止痒的药物是,A花椒 B小茴香,C丁香 D肉桂,E吴茱萸,答案：,温里药的主要功效有,A温里散寒 B健脾利湿,C温经止痛 D补火助阳,E凉血止血,答案：CD,（多选）附子的性能特点有,A辛热纯阳 B上助心阳,C中温脾阳 D下壮肾阳,E峻烈有毒,答案：BCDE,概述,一、概念：以,温里祛寒,，主治,里寒证,为主要功用的药物。,所谓里寒，包括两个方面：,1.,实证,，为寒邪内侵，阳气受困，而见呕逆泻利、胸腹冷痛、食欲不佳等脏寒症，必须温中祛寒，以消阴翳；,2.,虚证,，为心肾阳虚，阴寒内生，而见汗出恶寒、口鼻气冷、厥逆脉微等亡阳症，必须,益火扶阳,，以除厥逆。,第7章 温里药,附子 大辛，,大热,。,有毒。,入心、脾、肾经,功效,主治,回阳救逆,主治亡阳证。,纯阳燥烈，为,回阳救逆第一要药。,补火助阳,治诸阳虚证。,上,助心阳，,中,温脾阳，,下,补肾阳。,散寒止痛,用于寒痹证。,秉性纯阳，温散走窜，,散寒力大。,第7章 温里药,干姜,温中散寒,特点：,长于温脾！散寒。,用于寒凝脾胃证。,回阳救逆,亡阳证。,温肺化饮,寒饮喘咳。,注意：阴虚、孕妇慎服。,第7章 温里药,肉桂,辛、甘、,大热。,入肝、肾、脾经,功效,主治,补火助阳，,引火归元,特点：,善补命门之火。！,用于肾阳虚证。,散寒止痛,寒凝脘腹冷痛，寒湿痹痛等。,温经通脉,寒凝血滞的痛经，闭经。,第7章 温里药,吴茱萸,辛、苦，,大热。有小毒。,入肝、胃、脾、肾经。,功效,主治,散寒止痛,特点：善散,肝经寒邪,，,应用：,厥阴颠顶头痛,、寒湿脚气肿痛、宫冷不孕、脘腹冷痛等。,疏肝下气,肝胃不和之呕吐吞酸、脘痞。,助阳止泻,脾肾阳虚之五更泄泻。,第7章 温里药,第,7,章 温里药,品 名,功 效,附 子,回阳救逆、助阳补火、散寒止痛,干 姜,温中、回阳、温肺化饮,肉 桂,补火助阳、引火归元，散寒止痛、温经通脉,吴 茱 萸,散寒止痛、疏肝下气、燥湿止泻,小 茴 香,散寒止痛、理气和胃,花 椒,温中止痛、杀虫止痒,丁 香,温中降逆、温肾助阳,高 良 姜,散寒止痛、温中止呕,荜 蕟,温中散寒、行气止痛,温里药,（皆散寒止痛，除丁香）,附子救逆助阳用，,干姜回阳温脾肺。,肉桂引火归元用,补火又能通经脉。,吴萸疏肝可下止，,丁香止逆温肾阳，,茴香和胃姜止呕，,椒中虫痒茇行气。,第八章 理气药,为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药是,A沉香 B化橘红,c枳实 D陈皮,E香附,答案：C,治湿痰壅肺之咳嗽，常与陈皮配伍的药物是,A薤白 B佩兰,c砂仁 D半夏,E木香,答案：D,既能疏肝理气，又可调经止痛的药物是,A青皮 B陈皮,C香附 D佛手,E川楝子,答案：C,誉为“血中之气药”的药物是,A香橼 B香附,c佛手 D梅花,E川芎,答案：E,沉香不具有的功效是,A行气 B通阳散结,C止痛 D温肾纳气,E温中止呕,答案：B,既能通阳散结，又可行气导滞的药物是,A化橘红 8佛手,C橘红 D木香,E薤白,答案：E,既能疏肝破气，又可消积化滞的药物是,A陈皮 B香橼,C化橘红 D玫瑰花,E青皮,答案：E,概述,一、概念：,以,疏理气机,，治疗,气滞,或,气逆,证为主要作用的药物，称作,理气药,。,二、功能及主治：,1.,行气,，治疗,气,滞证,，见闷、胀、痛等。,2.,降气,，治疗气,逆证,，见呕恶、喘息等。,第八章 理气药,气的运行生理病理,在生理上，气的升降出入运动之间的协调平衡，称作“气机调畅”；而升降出入的失调，称作“气机失调”，则为病理状态。,素问,举痛论,说：“百病生于气也。”所谓“九气之乱”，即,素问,举痛论,所说：“,怒则气上，喜