护理学理论及相关理论-成长与发展.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章 第二节 成长与发展理论,第四军医大学护理系 化前珍,第三节 成长与发展理论,教学目标,1.,熟悉成长与发展理论及其在护理中的应用,弗洛伊德的性心理学说,艾瑞克森的心理社会发展学说,皮亚杰的认知发展学说,2.,了解,成长与发展的规律、影响成长发展的因素,第二节 成长与发展理论,人类的成长与发展是自然的不断变化的动态过程,包括生理、心理、社会、认知、情感、道德、,精神等方面,成长与发展的规律,1.,规律性和可预测性,2.,顺序性,3.,连续性和阶段性,4.,不平衡性,5.,差异性,成长与发展理论,主要研究整个,生命过程中个体身心变化与年龄的关系,一、弗洛伊德的性心理学说,二、艾瑞克森的心理社会发展学说,三、皮亚杰的认知发展学说,第二节 成长与发展理论,一、弗洛伊德的性心理学说,弗洛伊德,“,现代心理学之父”,通过精神分析法观察人的行为,创建了性心理学说,包含三大理论要点,意识层次理论,人格结构理论,人格发展理论,一、弗洛伊德的性心理学说,（一）意识层次理论,1.,意识,是人对自己身心状态及环境中的人及事物变化,的综合察觉与认识，是直接感知的心理活动,2.,潜意识,是人们没有意识到的深层的心理活动,3.,前意识,介于意识和潜意识之间,原始冲动、本能,被压抑的欲望,潜意识的心理活动是一切意识活动的基础,潜意识中潜伏的心理矛盾、心理冲突等常常是导致个体,产生焦虑不适乃至于心理障碍的症结,一、弗洛伊德的性心理学说,超我,为维持社会准则的一种特殊结构,属良心和道德范畴,其发展源自于与环境的互动,权威形象的影响,发展的过程就是人格结构三部分相互作用,结果的反映,一、弗洛伊德的性心理学说,（三）人格发展理论,五个阶段,1.,口欲期（,1,岁以前）,-,原欲集中在口部,欲望若得到满足,可带来,舒适和安全感,未得到满足或过于满足,-,人格固结,吮手指、咬指甲、吸烟、酗酒等,自恋、依赖、猜疑、退缩,一、弗洛伊德的性心理学说,2.,肛门期（,1,3,岁）,-,原欲集中在肛门区,健康的发展,建立在控制排便所带来的愉快经历上,养成讲卫生、有秩序的习惯和能控制自己,固结,-,缺乏自我意识或自以为是等,一、弗洛伊德的性心理学说,3.,性蕾期（,3,6,岁）,-,原欲集中在生殖器,最初的性情感是向双亲发展,男孩恋母情结,女孩恋父情结,健康发展,在于与同性别的父亲或母亲,建立起性别认同感,固结,性别认同困难或难以建立正确的,道德观念,一、弗洛伊德的性心理学说,4.,潜伏期（,6,岁至青春期）,-,精力集中在智力和身体活动上,性和攻击的冲动埋在潜意识中,愉快,来自于外在的环境,固结,-,造成压迫或强迫性人格,一、弗洛伊德的性心理学说,5.,生殖期（青春期开始后）,-,原欲重新回到生殖器,注意力转移到自己喜爱的异性对象上,建立起自己的生活,发育不良可导致身心方面的功能失常,或病态人格,一、弗洛伊德的性心理学说,（四）弗洛伊德理论在护理中的应用,了解身心发展过程，特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成,二、艾瑞克森的心理社会发展学说,艾瑞克森（,Erikson,）,的理论强调,文化及社会环境在人格发展中的重要作用,以心理的社会性为标准,将人格发展分为,8,期,每一时期要面对一对冲突（心理社会危机）,处理是否恰当将导致正性或负性的社会心理发展结果,关系到是否能顺利通过此阶段，发展健康的人格,（一）心理社会发展理论主要内容,（,1,）婴儿期口感期）,01.5,岁,信任,不信任,（,2,）幼儿期,(,肛肌期,),：,1.53,岁,自主,羞愧,（,3,）学龄前期（生殖运动期）：,35,岁,主动,内疚,（,4,）学龄期（潜在期）：,612,岁,勤奋,自卑,口欲期,肛欲期,性蕾期,潜伏期,（,5,）青春期：,1218,岁,自我认同,角色紊乱,（,6,）青年期：,1825,岁,亲密,孤独,（,7,）成年期：,2565,岁,繁殖,停滞,（,8,）老年期：,65,岁以上,完善,失望,生殖期,1,、帮助护士为不同发展阶段的人提供个体化的护理,预防人格发展障碍或危机,促进健康人格的发展,（二）心理社会发展理论在护理中的应用,2,、有利于在护理工作中充分调动社会环境因素（社会支,持力量）,使患者发现自己的价值,增强自信心度过危机,三、皮亚杰的认知发展学说,皮亚杰,通过对儿童行为详细观察,形成了认知发展学说,皮亚杰认为,儿童思维的发展不是由教师或父母传授的,是儿童主动与环境相互作用,主动寻求刺激、主动发现的过程,三、皮亚杰的认知发展学说,认知发展过程分为四个阶段,1.,感觉运动期（,0,2,岁）,2.,前运思期（,2,7,岁）,3.,具体运思期（,7,11,岁）,4.,形式运思期（,12,岁以后）,三、皮亚杰的认知发展学说,认知发展学说在护理中的应用,提倡启发式教学,避免灌输式教学,与儿童沟通时应避免使用抽象难懂的词句,从而达到有效的沟通,弗洛伊德的性心理学说,艾瑞克森的心理社会发展学说,皮亚杰的认知发展学说,小结,思考题,1.,简述人的成长发展规律。,举例说明影响成长发展的因素。,2.,性心理发展理论、心理社会发展理论以及认知发展学说,分别是由谁创立的？,3.,心理社会发展理论中各个阶段要解决的矛盾是什么？,4.,弗洛伊德的性心理学说包括哪些？,5.,人格发展固结，会产生哪些心理问题或不良行为？,6.,举例说明认知发展学说在护理中的应用。,Thank You!,