1、
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3、单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,小儿推拿的好处:,1.,简单易学,方便易行,2.,见效快、疗效高(发热、腹泻等),3.,没有毒副作用,利于疾病康复(咳嗽),4.,治病去根,不易复发,5.,小儿不受痛苦,易于接受,6.,预防保健,适于家庭,小儿生长发育,小儿生理病理特点,儿科辨证论治,【,小儿年龄分期,】,胎 儿 期,从受孕到分娩约,40,周。,新生儿期,从出生到,28,天。,婴 儿 期,从出生后第,28,天到一周岁。,幼 儿 期,从一周岁到三周岁。,幼 童 期,从三周岁到七周岁。(学龄前期),儿 童 期,从七周岁到,14,周岁。(学龄期、成长期),胎儿期,从受孕到分娩约,40,周。(脐部
4、吸收营养)肚脐对成长起着至关重要的作用,新生儿期,从出生到,28,天。(抚摸推拿增强免疫力),婴儿期,从出生后第,28,天到一周岁。(推拿疗效较好),幼童期,从三周岁到七周岁。(学龄前期),儿童期,从七周岁到,14,周岁。(学龄期),【,小儿生长发育,】,一视二听三抬头,,四握五抓六翻身,,七坐八爬九扶站,,十捏周岁独站稳。,一周岁以内,【,小儿生理特点,】,1,、脏腑娇嫩,形气未充。,“,稚阳未充、稚阴未长,”,2,、生机蓬勃,发育迅速。,“,纯阳之体,”,【,小儿病理特点,】,1,、发病容易,传变迅速。,2,、脏气清灵,易趋康复。,【,小儿辨证论治特点,】,四诊:望、闻、问、切,儿科主张四
5、诊和参,但特别重视望诊,幼科铁镜,:而小儿科,则惟以望为主,问继之,闻次之,望诊主要内容:,望神色,察舌象,察大便,察指纹,大凡小儿面青,一般病情较重,应注意观察,一般用于三岁以下,指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。,按指节分为三关:,近掌侧一节为风关,,第二节为气关,,第三节为命关。,临床意义:,三关测轻重,位置。,红紫辩寒热,颜色。,浮沉分表里,深浅。,小儿推拿介绍,小儿推拿手法,小儿推拿穴位,【,小儿推拿适应症,】,新生儿疾病:,新生儿夜啼、新生儿便秘等;,传染病:,百日咳、麻疹等;,时令疾病:,感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等;,内科杂病:,呕吐、腹泻、营养不良、遗尿、发育不良等;,骨伤科
6、病症:,桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等;,预防保健,【,小儿推拿特点,】,【,小儿推拿手法,】,1,、定义:,是以医者的手或借助一定的器具、介质,按各种特定的技巧和规范化的动作,以力的形式在小儿体表进行操作的方法。,2,、要求:,持久、有力、均匀、柔和、深透,轻快、柔和、平稳、着实,3,、补泻:,结合所刺激的穴位和部位,4,、介质:,滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁,5,、顺序:,先上肢,次头面,再胸腹、腰背,后下肢,6,、处方:,手法,+,穴位,+,时间(操作次数),如:揉太阳,100,次、捏脊,10,遍、摩腹,2,分钟,垂直方向,逐渐用力,按而留之,逐渐放松,在体表做环行
7、而有节奏的抚摩,不带动皮下组织,轻柔缓和的环旋运动,并带动皮下组织。,中指揉法多用(单指揉法、双指揉法、三指揉法)。,小儿推拿的代表性手法,直推法:,用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方向的运动。除单手操作外,有时用双手交替进行;速度易快,,200,300,次,/,分。要求轻快连续,一拂而过,以推后皮肤不发红为佳,。,有病治病,无病防病。促成长发育。,用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时对称用力捏拿皮肤,双手交替捻动向前(南方多用,又称,“,翻皮肤,”,)。,用食指中节桡侧缘顶住皮肤,拇指前按,两指同时对称用力提拿皮肤,双手交替捻动向前(北方多)。,捏脊部位,主要在背部脊柱及两
8、旁,背部的正中,即督脉所在,脊柱的两侧是足太阳膀胱经循行的路线,经络穴位有风府、大椎、腰俞、至阳、命门、腰阳关、八髎、背俞穴等。,尾骶骨端是长强,,二十一椎腰俞当,十六阳关十四命,,十三悬枢脊中央,十一椎下寻脊中,,十椎中枢穴下藏,九椎之下筋缩取,,七椎之下乃至阳,六灵五神三身柱,,陶道一椎之下乡,一椎之上大椎穴,,上至发际哑门行,此自夹脊开寸半,第一大杼二风门,第三肺俞四厥阴,心五督六椎下至,膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,气海腧在十五椎,大肠十六椎之下,十七关元俞穴椎,小肠十八胱十九,中膂俞穴二十椎,百环二一椎下当,以上诸穴可推之,又从脊上开三寸,第二椎下为附分,三椎魄户四
9、膏肓,第五椎下神堂尊,第六譩譆膈关七,第九魂门阳纲十,十一意舍之穴存,十二胃仓穴已分,十三肓门端正在,十四志室不须论,十九胞肓二一秩,,捏脊方法,捏起皮肤,从长强穴开始,双手交替捻动,边捏边提边向上推移,至大椎穴止,捏至最后一遍时每捏三次增加一个较重的提拉动作,谓之,“,捏三提一,”,法。,要领:,捻动(食指、中指),捏住提起,推动(拇指),五 经 穴,(,1,)位置:五指末节罗纹面,拇、食,、,中、无名、小指,脾土,、,肝木,、,心 火、肺金,、,肾水,(长高),(,2,)手法:旋推为补,直推向指根方向为清,次数:到次。,(,3,)作用:,脾常不足,宜补不宜清,肝为将军,只清不补,心多有余,
10、宜清不宜补,肺为娇脏,可清可补,肾无实证,只补不清,腑 之 穴,(,1,)位置:,胃,拇指桡侧二指节,大肠,食指桡侧,小肠,小指尺侧,膀胱,第五掌骨和指骨的尺侧,胆和三焦无特定部位,(,2,)手法:,上推为补,下推为泻,来回推为调,平补平泻,保健用调法。,(,3,)作用:,大肠虚寒:用补法,大肠湿热:用泻法(,30min,有效),小肠:泻法,代清下焦湿热,胃:清法,食滞中焦,四横纹,(,1,)位置:,掌面,食、中、无名、小指第二节横纹,(,2,)手法:,掐,,3-5,次;或往返直推,约,50,次,(,3,)主治:,咳喘、腹痛、惊风、偏食、肠胃不好,肾顶,(,1,)位置:,小指顶端,(,2,)手
11、法:,以拇指端按揉,,100-300,次,(,3,)主治:,自汗、盗汗、解颅(发育不良、成长缓慢),小天心,(,1,)位置:,大小鱼际交界处凹陷,(,2,)手法:,拇指掐、揉、捣,,30,次,(,3,)主治:,惊风、神昏、失眠、心悸,头 面 四 大 穴(外感表证),天门(攒竹),位置二眉之间至前发际成一直线,手法两拇指由下至上交替直推。(老百姓常用),感冒、头痛、发热、咳嗽、启迪智力,坎 宫,位置自眉头起沿眉梢成一横线。,手法两拇指自眉心向眉梢分推。,用指腹沿眉毛上缘向两侧,推至眉梢,一般分推,24,次,分推阴阳,使阴归阴位,阳,归阳位。,太 阳,位置在颞侧的凹陷处。,手法 用两手大拇指指腹分
12、别按在,两侧颞部太阳穴上,作轻柔,缓慢的环形移动,向眼方向,运为补,向耳方向运为,泻。,般运,24,次,每运,3,次,后轻轻按一下。,耳后高骨,位置耳后入发际高骨下凹陷中,手法两拇指或中指端揉。揉,3,掐,1,遍,,3,5,遍。,止泻四法(龟尾七节,摩腹揉脐),龟尾,位置 尾椎骨端,手法 拇指端或中指端揉,,(,次数),到次。,七 节 骨,位置 第四腰椎至尾椎骨端(长,强)成一直线。,手法 用拇指桡侧面或食、中二,指面自下向上或自上向下,直推,分别称为推上七节,法和推下七节法。(次数),到次。,腹,位置 脐周大腹部。,手法沿肋弓边缘向两旁分推,,称分推腹阴阳;用掌或四,指摩称摩腹。(次数)分推
13、到次;摩腹分,钟。,脐,位置肚脐。,手法 用中指端或掌根揉、称揉,脐;指摩或掌摩称摩脐;,用两手拇指和食、中三指,抓住肚脐抖,掌根振颤。,(次数)揉到,次,摩分钟。也可以助长高。,门 穴,囟门:大脑之门,位置,前发际正中直上两寸,百会前骨陷中。,手法 两拇指自前发际向该穴轮换推之(囟门未合时,仅推至边缘)称推囟门。或掌根放在前额,食 中 示三指自然放在囟门穴上摩、揉)。,作用 摩法促进大脑发育、头痛惊风、,鼻塞、高热冷敷降温,板门:脾胃之门,位置 手掌大鱼际平面。,手法 指端揉,称揉板门或运板门;,用推法自指根推向腕横纹,,称板门推向横纹,反之称横,纹推向板门。(次数),到次。,作用,板门能
14、健脾和胃、消食化滞,运达上下之气。多用于乳食停积,食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。掐板门治晕车。,板门推向横纹能止泻,横纹推向板门能止呕吐。,二扇门:腠理之门,位置,掌背中指根本节两侧凹陷处。,手法 拇指甲掐,称掐二扇门;拇指偏峰按揉,称揉二扇门。,(次数)掐次;揉-到次。,作用,掐揉二扇门能发汗解表,退热平喘,是发汗的有效方法。,揉时要稍用力,速度宜快,多用于风寒外感。,前臂三穴,三 关,位置 前臂桡侧,阳池至曲池成一直线,手法 用拇指桡侧面或食、中指,指腹自腕推向肘,称推三,关;屈患儿拇指,自拇指,外侧端推向肘,称为大推三关。,次数)到次,作用,一切虚、寒病症,天 河 水,位置,前臂
15、正中,总筋至洪池成一直线。,手法,用食、中二指指腹自腕推向肘,,称清天河水。(次数)到次。,.,清天河水性微凉,较平和,,清热而不伤阴分。,.,打马过天河多用于实热、,高热等症。,六 腑,位置 前臂尺侧,阴池至肘成一直,线。,手法 用拇指面或食、中指面自,肘推向腕,称退六腑。,(次数)到次。,作用,一切实热病症。,推荐几个促进小儿长高的推拿手法,不仅能让孩子长得高,同时又能让孩子变得聪明:,1,、头面部:家长每天按揉孩子的百会穴,(,位于人体的头部,头顶正中心,可以通过两耳角直上连线中点,来简易取此穴,;,或以两眉头中间向上一横指起,直到后发际正中点。,)2050,次。,2,、上肢:家长每天给
16、孩子推三关,(,三关在前臂阳面靠大拇指根直线,操作时用拇指或食、中二指自腕横纹推向肘横纹,)100300,次,;,补脾经、肺经、肾经或泻肝经、心经各,100200,次。,3,、腹部:家长每天为孩子顺时针揉腹,1,分钟,逆时针,1,分钟。,4,、背部:家长每天对孩子的背部从下向上搓背,以皮肤微红发热为度。从上到下按揉膀胱经,(,肩胛部内侧,挟脊柱,到达腰部,脊旁肌肉处,),各穴位。向上捏脊,(,又称为“蚂蚁上树”,),和揉双脚底的涌泉穴各,3050,次,再重点按摩背部的命门穴、肾腧穴各,45,分钟。,捏脊可以激活全身的生长机能,涌泉穴则是肾的井穴,按摩这个穴,就是让生命的泉水涌出来,滋养全身,命门穴中则藏着真火,可以生发全身的阳气。,






