1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经内科,何东红,抽搐的护理,抽搐病人的评估和观察要点,抽搐病人护理的操作要点,我们能给患者哪些指导?,护理过程中我们要注意什么?,内容提要:,抽搐定义,抽搐是不随意运动的表现,是神经,肌肉,疾病的,病理,现象,表现为横纹肌的不随意收缩。,临床上常见的有如下几种:惊厥、,强直性痉挛,、,肌阵挛,、震颤、舞蹈样动作、,手足,徐动、,扭转痉挛,、肌束颤动、习惯性抽搐。,中医,认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛,风阳
2、扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于脑系疾病、,传染病,、,中毒,、头颅内伤、厥病类疾病、,子痫,、产后痉病、,小儿惊风,、,破伤风,、,狂犬病,等病中。,临床对以抽搐为主病的病种尚不能确定时,可以抽搐待查作为初步诊断,并进行辩证论治。,评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质和既往史等。,评估患者的生命体征、意识状态,有无舌咬伤、尿失禁等。,了解患者的头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。,一、抽搐病人的评估和观察要点,1,、立即移除可能损伤患者的物品,放入开口器,如有义齿要取出,解开衣扣、裤带。,2,、取侧卧位,头偏向一侧,打开气道,备好负压吸引器,及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。,3,、加床挡,必要时约束保护,吸氧。,二、抽搐病人护理的操作要点,4,、遵医嘱注射镇静药物,观察并记录用药效果。,5,、抽搐时勿按压肢体,观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化,并做好记录。,6,、避免强光、声音刺激,保持安静。,二、抽搐病人护理的操作要点,谢 谢!,Thanks!,