新版死亡证培训.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心,新版死亡证培训,主要内容,三部委、三局文文件精神解读及要求,新版,死亡医学证明书,的填报要求及其,注意事项,国家卫生计生委员会、公安部、民政部联合制订并下发了,关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知,（,国卫规划发,201357,号），要求,2014,年,1,月,1,日,起执行，同时原,卫生部、公安部、民政部关于使用,出生医学证明书,、,死亡医学证明书,和加强死因统计工作的通知,（,卫统发,【1992】,第,1,号同时停止使用,）；,市卫生局市公安局市民政局关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知,（津卫办,2014158,号）,要求,2014,年,1,月,1,日执行。,文件制订依据,文件主要内容,一、人口死亡医学证明的签发,二、人口死亡医学证明的使用,三、人口死亡信息的报告,四、保障措施,五、附件,1,、,居民死亡医学证明（推断）书,格式,2,、三局数据交换内容,信息公开形式：主动公开,一、人口死亡医学证明的签发,人口死亡医学证明是医疗卫生机构出具的、说明,居民死亡及其原因,的医学证明。,（一）自,2014,年,1,月,1,日起，各医疗卫生机构使用全国统一制定的新版,居民死亡医学证明（推断）书,（以下简称,死亡证,）。,死亡证,共四联。,（天津,2014,年,7,月,1,日）,（二）,死亡证,签发对象：在中国大陆死亡的中国公民、台港澳居民和外国人（含死亡新生儿）。,（三）,死亡证,签发单位：,负责救治或正常死亡调查的,医疗卫生机构,。,（四）,死亡证,签章后生效,。医疗卫生机构和公安部门必须准确、完整、及时地填写,死亡证,四联（后三联一致）及,死亡调查记录,，严禁任何单位和个人伪造、私自涂改。,第二联、第三联、第四联之间要加盖骑缝章。,一、人口死亡医学证明的签发,（五）,死亡证,补发：死者家属遗失,死亡证,，可持有效身份证件向签发单位申请,补发一次,。,补发办法如下：,已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联（,家属联,）；,未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。,死者家属遗失,死亡证,，可由,死亡证,签字家属或委托人,持有效身份证件向签发单位申请,补发一次,。,补发,死亡证,时，需在,第一联,及,补发联,“,医疗卫生机构盖章,”栏注明,“补发”及补发时间,。,申请人应为,死亡证,签字家属或委托人并出具有效身份证件及居委会证明。,如果签字家属不能到场的要有委托书，,签字家属死亡的由其他亲属办理，但要有证明签字家属死亡的相关材料。,施行新版,死亡证,之前的，如有需要的仍然按照以前的要求办理。,一、人口死亡医学证明的签发,（六）未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。,一、人口死亡医学证明的签发,居民死亡医学证明（推断）书,丢失补发申请：,医院：,死者姓名：,性别：,出生日期：,年,月,日，死亡日期：,年,月,日，户籍地址为：,区,街（乡），常住地为,区,街（乡），于,年,月,日，在贵医院开具,居民死亡医学证明（推断）书,，,居民死亡医学证明（推断）书,编号为,，开具,居民死亡医学证明（推断）书,的签字家属或委托人为,，现因,年,月,日开具的,居民死亡医学证明（推断）书,第,联和第,联丢失，至今,未（已）,注销户口，,未（已）,办理殡葬火化手续，需要补开第,联和第,联，补发,居民死亡医学证明（推断）书,编号为,，特此申请。,申请人签字（手印）：,年月日,二、人口死亡医学证明的使用,死亡证,是进行,户籍注销、殡葬等人口管理的凭证，由卫生、公安、民政部门共同管理。,（一）死者家属持,死亡证,第二、三、四联向公安机关申报户籍注销及签章手续。公安机关凭,第二联,办理死者户籍注销手续，加盖第三、四联公章（,在医疗卫生机构内死亡者，第四联,（火化联）,无需公安机关签章,）。,死者家属持第四联,居民死亡殡葬证,到殡仪馆办理尸体火化手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续。,二、人口死亡医学证明的使用,（二）,死亡证,第一联是原始凭证，由出具单位随病案保存或按档案管理,永久保存,，以备查询。第二联由死者户籍所在地公安部门永久保存。,第三联由死者家属保存，,第四联由民政部门收集保存三）纸质,死亡证,由卫生部门统一印制。,三、人口死亡信息的报告,（一）建立人口死亡信息库。,卫生部门负责建立正常死亡人口信息库，医疗卫生机构在签发,死亡证,网络报告第一联信息。,民政部门负责建立死者火化信息库。,（二）开展信息校核工作。,各级卫生、公安、民政部门应当定期开展本辖区人口死亡信息比对和校核工作，补漏查错，确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性。,乡镇（街道）派出所民警、民政助理、计划生育专干和乡村医生等应当及时,向乡镇卫生院或社区卫生服务中心提供在家死亡（含新生儿死亡）信息,。,医疗卫生机构应当及时报告在家死亡和新生儿死亡信息,死亡医学证明书（推断书）,填写要求,天津市居民死亡医学证明书（推断书）,死者姓名,性别,1,男，,0,未知的性别,2,女，,9,未说明的性别,民族,国家或地区,有效身份证件类别,1,身份证,2,户口簿,3,护照,4,军官证,5,驾驶证,6,港澳通行证,7,台湾通行证,9,其他法定有效证件,证件号码,年龄,婚姻状况,1,未婚,2,已婚,3,丧偶,4,离婚,9,未说明,出生日期,年 月 日,文化程度,1,研究生,2,大学,3,大专,4,中专,5,技校,6,高中,7,初中及以下,个人身份,11,公务员,12,专业技术人员,17,职员,21,企业管理者,24,工人,27,农民,31,学生,37,现役军人,51,自由职业者,54,个体经营者,70,无业人员,80,离退休人员,90,其他,死亡日期,年 月 日 时 分,死亡地点,1,医疗卫生机构,2,来院途中,3,家中,4,养老服务机构,9,其他场所,0,不详,死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后,42,天内,1,是，,2,否,生前工作单位,户籍地址,常住地址,可联系的家属姓名,联系电话,家属住址或工作单位,致死的主要疾病诊断,疾病名称（勿填症状体征）,发病至死亡大概间隔时间,I.(a),直接死亡原因,(b),引起,(a),的疾病或情况,(c),引起,(b),的疾病或情况,(d),引起,(c),的疾病或情况,II.,其他疾病诊断（促进死亡，但与 导致死亡无关的其他重要情况）,生前主要疾病最高诊断单位,1,三级医院,2,二级医院,3,乡镇卫生院,/,社区卫生服务机构,4,村卫生室,9,其他医疗卫生机构,0,未就诊,生前主要疾病最高诊断依据,1,尸检,2,病理,3,手术,4,临床,+,理化,5,临床,6,死后推断,9,不详,备注：吸烟情况：,A1),吸烟,A2),戒烟,A3),从不吸烟；吸烟时每天吸烟支数：,B,支，累计吸烟年限：,C,年如果死者曾患恶性肿瘤或中枢神经系统良性肿瘤，请填写首次确诊日期：年 月 日,医师签名,医疗卫生 机构盖章,填表日期：年 月 日,(,以下由编码人员填写,),根本死亡原因,:,ICD,编码：,死亡卡编号：编号：,2014000001,居民死亡医学证明（推断书,行政区划代码,编号,：,2014,000001,第,二,联,公,安,机,关,保,存,死者姓名,性别,民族,国家或地区,年龄,身份证,类别,证件号码,常住地址,出生日期,年 月 日,死亡日期,年 月 日,死亡地点,死亡原因,家属姓名,联系电话,家属住址,或单位,医师签名,民警签名,医疗卫生机构盖章 年 月 日,派出所意见,(,盖章,),年 月 日,注：死者家属持此联到公安机关办理户籍注销手续；无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。,天津市疾病预防控制中心印制,居民死亡医学证明（推断）书,行政区划代码,编号,：,2014,000001,第,三,联,死,者,家,属,保,存,死者姓名,性别,民族,国家或地区,年龄,身份证,类别,证件号码,常住地址,出生日期,年 月 日,死亡日期,年 月 日,死亡地点,死亡原因,家属姓名,联系电话,家属住址,或单位,医师签名,民警签名,医疗卫生机构盖章 年 月 日,派出所意见,(,盖章,),年 月 日,注：死者家属持此联到公安机关盖章；无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效；死于救治机构以外的死亡原因系死后推断,天津市疾病预防控制中心印制,居民死亡医学证明（推断）书,行政区划代码,编号,：,2014,000001,第,四,联,殡,葬,管,理,部,门,保,存,死者姓名,性别,民族,国家或地区,年龄,身份证,类别,证件号码,常住地址,出生日期,年 月 日,死亡日期,年 月 日,死亡地点,死亡原因,家属姓名,联系电话,家属住址,或单位,医师签名,民警签名,医疗卫生机构盖章 年 月 日,派出所意见,(,盖章,),年 月 日,注：死者家属持此证到到殡仪馆办理尸体火化手续；死于救治机构，医师签字及医疗卫生机构盖章有效；死于非救治机构，医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章有效。,天津市疾病预防控制中心印制,填写,死亡证,基本要求,死亡证,是医疗卫生机构出具的、说明居民死亡及其原因的医学证明，是人口管理与生命统计的基本信息来源。,要求填写者及相关人员以严肃、认真、科学的态度对待此项工作,居民死亡医学证明（推断）书,要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，,不得勾画涂改，用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。,签发对象,在中国大陆死亡的大陆居民、台港澳居民和外国人，包括未登记户籍的死亡新生儿。,签发单位,-,填写人,在医疗卫生机构或来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡）的,死亡证,，由负责救治的医疗卫生机构签发，由负责救治的执业医师填写；,（,120,急救车到达已死亡，,120,拉走的由到达的医疗机构开具，未救治也未拉走的由社区开具）,签发单位,-,填写人,在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡者的,死亡证,，由本辖区社区卫生服务机构或乡镇（街道）卫生院负责调查的,执业（助理）医师,根据死亡申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后填写。,强调执业,（助理）,医师，各社区可根据文件精神调整；,养老服务机构：属于医疗机构，有执业地点、执业资格可开具，没有的由养老院出具证明，到户籍或养老院所在地的社区服务中心开具。,签发单位,-,填写人,医疗卫生机构,不能确定,是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写。,未经救治的,院外死亡,，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，,由负责救治或调查的执业（助理）医师签发,死亡证,；,公安司法机构判断为非正常死亡者，由公安司法部门按照现行规定及程序办理非正常死亡：是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。,死亡证,填写,行政区划代码：填写出具,死亡证,的医疗卫生机构所在的县区,6,位行政区划代码；,死亡卡编号：填写,17,位代码（系统自动生成的死亡卡编号），编号原则为，,死亡证,出具单位的组织机构代码（,9,位）,+,年份（,4,位）,+,流水号（,4,位）；,只存根联和台账抄写,类别及号码：,证件类型及号码不得空缺,，中国公民要求填写,18,位身份证号码；未登记户籍的死亡婴儿和无名尸的“有效身份证件类别”、“证件号码”均填“无”。,（有效身份证件以身份证为主）,死亡证,填写,年龄：按照周岁填写。婴儿填写实际存活的月、日、小时；,出生、死亡日期：填写死者的出生或死亡的年、月、日，婴儿死亡填写到 时、分；,个人身份：,按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”,死亡证,填写,死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院及急诊室；,“不详”,指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡证）；,常住、户籍地址：常住地址填写死者居住半年以上的地址，详细到门牌号码；户籍地址填写户口簿上登记的地址，详细到门牌号；,（第二、三、四联的常住地址要求填写户籍地址）,死亡原因填写要求,第一联：致死的主要疾病诊断，第,部分中“（,a,直接死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤；,第二、三、四联“死亡原因”填写第一联“（,a,）直接死亡原因”，如果,(a),行填写的为症状、体征、衰竭，则“死亡原因”填写（,a,）行之后的主要致死原因。,填写举例,1,、某人因肺癌死亡,第一联,：（,a,）肺癌 根本死因：肺癌,第二、三、四联“死亡原因”：肺癌,2,、某人因早年的慢性支气管炎逐渐引起肺气肿，逐渐引起心脏病导致死亡,第一联,：（,a,）肺心病 （,b,）肺气肿（,c,）慢性支气管炎,根本死因：慢阻肺,第二、三、四联“死亡原因”：肺心病,3,、某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤导致死亡,第一联,：（,a,）颅内损伤（,b,）骑自行车与汽车相撞,根本死因：骑自行车与汽车相撞,第二、三、四联“死亡原因”：颅内损伤,死亡证,填写,生前主要疾病最高诊断单位：,一系列疾病中诊断级别最高的医疗机构,三级医院,：（含相当三级医院）包括三级妇幼保健院及专科疾病防治院,二级医院：（含相当二级医院）,其他医疗卫生机构：包括急救中心、一级医院、门诊部、诊所（医务室）、疗养院等,生前主要疾病最高诊断依据：“死后推断”仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、“养老服务机构”、“其他场所”填写,根本死因及,ICD,编码：,要求死因链上的每个疾病均编码，,ICD,编码填写,4,位国际疾病分类代码。,谢谢,