1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,延津县人民医院,陈晨,桡动脉穿刺技巧和常见,问题的处理,2025/11/5 周三,桡动脉穿刺的目的,1.抽取动脉血进行血气分析；,2.指导氧疗，机械通气各种参数的调节；,3.急救时动脉给药。,11/5/2025,桡动脉穿刺的操作要点,*患儿身体状况的评估,*桡动脉穿刺术前准备,*桡动脉穿刺操作过程及技巧,*穿刺后观察记录及整理工作,11/5/2025,患儿身体状况的评估,*患儿的合作情况，是否烦躁；,*患儿的病情、诊断和目前的治疗情况；,*明确患儿需做的检查项目，决定采血量及是否需要特殊准备，如使用抗凝
2、剂等；,*穿刺皮肤、动脉搏动情况及患儿有无侧支循环建立；,11/5/2025,桡动脉穿刺术前准备,*护士 着装整洁，洗手，戴口罩；,*物品 治疗车上层：病历、检验标签、抽血试管、五号半头皮针、注射器、消毒液、棉签、治疗盒、肝素钠盐水稀释液、橡皮、快速手消毒液；治疗车下层：污物回收盘、锐器回收盒。,*环境 整洁、宽敞、明亮；,*患儿 取舒适体位。,11/5/2025,桡动脉穿刺操作过程,核对医嘱、试管，写上执行时间，签名；,解释操作目的及方法；,双人核对患儿床号、姓名，手镯，协助患者取合适体位；,根据不同采血项目准备试管。若抽血气，用5ml注射器抽吸0.5ml肝素稀释液以五号半头皮针换下针头湿润
3、注射器后排走稀释液，针头放治疗盘备用；,戴手套；,评估局部皮肤血管血管状况（穿刺点：手腕前侧外四分之一与第二横纹交界）；,消毒：范围5,5cm；,桡动脉穿刺；,术闭，脱手套；,查对床号、姓名、手镯、医嘱及标签。,11/5/2025,桡动脉穿刺的技巧,*穿刺点的选择,*穿刺针的角度,*穿刺的手法,11/5/2025,穿刺的手法,将患者的腕部垫高，保持腕关节处于过伸状；,进针的角度一般3045，对于血管较粗或过硬者，进针角度应稍大，而对于血管较细者，进针角度稍小。,11/5/2025,标本的送检,注意标本密闭；,填写完整的血气化验单；,包括T、氧流量、氧浓度等；,注明抽血时间，立即送检；,11/5/2025,观察记录与整理工作,观察：,观察穿刺部位：有无渗血、肿胀；,观察穿刺侧肢体远端血运情况；,整理：,患儿体位舒适；,病房单元整洁；,用物分类处置；,护士：洗手。,11/5/2025,THE END,谢谢观赏！,11/5/2025,11/5/2025,
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