环境卫生学-住宅与办公场所卫生.ppt

单击此处编辑母版标题样式,Section 1,住宅的卫生学意义和要求,1,是人类为了防御各种不良气象条件而修建成的相对密闭的空间。,住宅（,residential building,）,2,一、住宅的卫生学意义,（一）住宅是人们生活、居住、学习、工作的最重要的环境,（二）住宅的卫生条件和人类健康密切相关,住宅内的环境卫生因素：,小气候、日照、采光、噪声、绿化、空气清洁度。,1,、有利作用,2,、不良影响,3,、住宅卫生状况影响数代人和众多家庭。,3,2.,住宅的基本卫生要求,小气候适宜；,采光照明良好；,空气清洁卫生；,隔音性能良好；,卫生设施齐全；,环境安静整洁。,基本卫生要求,6,Section 2,住宅设计的卫生要求,一、住宅的平面配置,二、住宅的卫生规模,三、住宅设计的发展方向,7,一、住宅的平面配置,朝向,间距,房间的配置,8,主室,主室又称居住空间,(habitable space),客厅,卧室,书房,9,辅室,辅室是主室以外的其他房间。,厨房,卫生间,过道,10,二、住宅的卫生规模,居室容积,(volume of living room),居室净高,(net storey height),居室面积,(room area),居室进深,(depth of living room),11,住宅设计的发展方向,1,、健康住宅,在满足住宅建设基本要求的基础上，突出健康要素以可持续发展为理念，满足居住者生理、心理和社会多层次的需求，进一步完善和提高住宅质量与生活质量，营造健康、安全、舒适和环保的高品质住宅和社区。,WHO,健康住宅的标准：,9,方面,。,三、住宅设计的发展方向,12,WHO,健康住宅标准,尽可能不使用有毒的建筑材料装修房屋，如含高挥发性有机物、甲醛、放射性的材料；,室内,CO,2,低于,0.1%,，悬浮粉尘低于,0.05mg/m,3,；,室内气温保持在,1727,0,C,，湿度全年保持在,4070%,；,噪声级小于,50dB,（,A,）；,一天日照确保,3,小时以上；,有足够的照明设备，良好的换气设备；,有足够的人均建筑面积；,有足够的抗自然灾害的能力；,住宅要便于护理老人和残疾人。,13,2,、绿色生态住宅,含义：指消耗最少的资源和能源，产生最少废弃物的住宅和居住小区。,贯彻“节能、节水、节地、治理污染”的方针。,强调“可持续发展”原则。,绿色建筑评价标准,（,GB/T 50378-2006,）：,2006,年,3,月发布，,2006,年,6,月,1,日开始实施。,住宅设计的发展方向,14,住宅小气候对健康的影响及卫生学要求,Section 3,15,Section 3,一、室内小气候,二、反映小气候对人体影响的常用生理指标,三、小气候的综合评价指标,四、住宅小气候的卫生要求,16,一、室内小气候,(indoor microclimate),1.,室内由于围护结构（墙、屋顶、地板、门窗及空调设备等）的作用，形成了与室外不同的室内气候，称为室内小气候。,2.,室内小气候主要是由,气温、气湿、气流和热辐射,这四个气象因素组成。,3.,室内小气候主要影响人的,体温调节过程。,17,二、反映小气候对人体影响的常用生理指标,1.,体温：,2.,脉搏：,3.,皮温：,4.,出汗量：,5.,温热感：,6.,热平衡测定：,18,三、小气候的综合评价指标,气温、气湿、气流和热辐射对人体的热平衡都会产生明显的影响。,1.,根据环境因素的测定而制订的，如：湿球温度、黑球温度等。,湿球温度表示气温和气湿综合作用的结果；,黑球温度表示气温、热辐射和气流综合作用的结果。,小气候的综合评价指标,19,2.,根据主观感觉结合环境测定而制订的，如有效温度、校正有效温度、风冷指数等。,3.,根据生理反应结合环境因素测定而制订的，如湿球,-,黑球温度等。,4.,根据机体与环境之间热交换情况而制订的，如热强度指数、热平衡指数等。,20,室内空气污染对健康的影响及其控制对策,Section 4,21,居室是我们日常生活中最重要的场所在“煤烟型”、“光化学烟雾”污染后，我们正在进入以“,室内空气污染,”为标志的第三污染时期造成室内环境污染的有毒物质主要有甲醛、苯、氨、氡四种,主要指的是住宅居室内部环境。广义上也包括各种室内办公场所及公共场所。,22,香山会议,美国环境保护署,(EPA),历时,5,年的调查结果显示，许多民用和商用建筑内的空气污染程度是室外空气污染的,数倍至数十倍，有的甚至超过,100,倍。,美国每年因室内空气品质低劣造成的直接经济损失高达,400,亿,美元以上,；全世界每年有,2400,万人,的死亡与室内污染紧密相关。因此，室内空气污染被列为包括高血压、胆固醇过高、肥胖症等在内的人类健康十大威胁之一。,23,一、室内空气污染的来源和特点,Source and character of indoor air pollution,24,室外来源,室外空气,建筑材料,人为带入室内,生活用水污染,室内来源,燃料燃烧或加热,人在室内的活动（吸烟）,室内建筑和装饰材料,室内生物性污染,家用电器,(,一,),来,源,25,2.Character of indoor air pollution,空气污染物由室外进入室内后，有些污染物的浓度通常发生较大幅度的衰减。,当室内外存在同类污染物的发生源时，室内浓度高于室外。,在某些情况下，室内可能存在一些室外通常没有或浓度很低的污染物。,26,二、室内空气主要污染物的危害,(Adverse health effectof indoor air pollutant),27,Chemical pollutant,Biological pollutant,Radioactive pollutant,Physical pollutant,室内空气主要污染物,28,1.Combustion products,含高氟的劣质煤,Harmful effect:dental fluorosis(,氟斑牙）,skeletal fluorosis,（氟骨症）,Endemic fluorosis,(,地方性氟中毒）,Chemical pollutant,29,地方性氟中毒,氟斑牙,氟骨症,30,Combustion products,含高砷的劣质煤,Endemic arsenic poisoning,（地方性砷中毒）,arsenic melanosis(,砷性黑皮症,),hyperkeratosis(,皮肤过度角化,),skin cancer(,皮肤癌）,Chemical pollutant,31,Combustion products,燃烧劣质烟煤（云南宣威）,室内苯并,(a),芘,BaP,的浓度较高,肺癌发病率死亡率增高,Chemical pollutant,32,Combustion products,Tobacco tar,（烟焦油）,500,多种 多环芳烃（,PAHs,）,其中有,10,多种强致癌物（最具代表性的是,BaP),Tobacco smoking,Chemical pollutant,33,2.Volatile organic compounds,VOCs,挥发性有机化合物,在室溫中,可挥发,500,多种成分,对健康的影响：,臭味和不适感，刺激作用、过敏反应，局部组织炎症反应和神经毒作用。,目前认为与,不良建筑综合征,(sick building syndrome,SBS),有关,。,Chemical pollutant,34,挥发性有机物,当,其,浓度,很高時,，会,有,化学气味,影响：,对粘膜有强烈的刺激性；,引起变态反应，主要是过敏性哮喘；,基因突变和染色体损伤。,3.Formaldehyde,甲醛,Chemical pollutant,35,长期接触,l.34mg/m,3,甲醛，能出现神经衰弱症状；有的还可引起肝功能异常，出现中毒性肝炎；肺功能方面也可出现呼气性功能障碍；,36,4.Cooking fume(,烹调油烟,),肺脏毒性,动物实验：肺部炎症和组织细胞损伤。,志愿者实验：眼、鼻、喉刺激，肺功能下降。,免疫毒性,：影响机体的细胞免疫、巨噬细胞功能抗肿瘤效应，免疫监视功能下降。,致突变性,：,260,以上时，会产生杂环胺类，可致肝、肺、胃、肠多器官肿瘤。,Chemical pollutant,37,生殖毒性,：干扰精子发生、成熟、影响子代。,流行病学,：,上海：食用油烟与女性肺癌危险性高有关。,南京：油烟是肺鳞癌、腺癌的危险因素。,RR,分别为,3.8,、,3.4,。,Chemical pollutant,38,Dust mite(,尘螨）,biological pollutant,asthma,（哮喘）,hypersensitive rhinitis,（过敏性鼻炎）,hypersensitive dermatitis,（过敏性皮炎）,39,氡是放射性气体，当人们吸入体内后，氡衰变产生的,粒子可在人的呼吸系统造成辐射损伤，诱发肺癌。,40,美国每年因为氡而死亡的人数高达,30000,人,我国每年因氡致肺癌为,50000,例以上。,WHO,把氡列为,19,种主要的环境致癌物质之一，氡已成为除吸烟以外引起肺癌的第二大因素。,Rn55%,其他,45%,氡对人体的辐射伤害占人体所受到的全部环境辐射中的,55,以上。,41,1Noise,（噪声）,噪声是指人们主观上不需要的声音。,影响休息和睡眠；,影响生活质量和工作效率。,40dB,（,A,）的噪声环境一般对生活和工作影响并不大；,70dB,（,A,）的噪声干扰谈话、造成精神不集中、心烦意乱、影响学习和工作效率等；,Physical pollutant,42,2.,电磁辐射,(electromagnetic radiation),室外：高压线、变电站、电台、电视台、雷达站、电磁波发射塔等。,室内：各种家用电器等,43,住宅中的电磁辐射主要与使用家用电器有关。,危害：,强度,10mW/cm,2,：致热效应,强度,10mW/cm,2,：,儿童白血病的诱因；,诱发癌症并加速人体的癌细胞增殖；,影响生殖系统；,影响心血管系统；,对视神经有影响。,Physical pollutant,44,三、室内空气质量评价,Assessment of indoor air quality,45,我国第一部室内空气质量标准,室内空气质量标准,（,GB/T18883-2002,）,标准中引入了室内空气质量（,IAQ,Indoor Air Quality,）的概念，在借鉴国外相关标准的基础上建立的。,标准中规定的控制项目不仅有化学性污染，还有物理性、生物性和放射性污染。,46,(,一,),评价居室空气质量常用指标,CO,2,CO,微生物和悬浮颗粒物,SO,2,其它：,温度、湿度甲醛、氡、,TVOC,（总挥发性性有机物）,47,(,二,),保证居室空气清洁度的卫生措施,1.,合理选择居住区用地,2,合理选择建筑材料和装饰材料,3,合理的住宅平面配置,4,合理的住宅卫生规模,5,采用改善空气质量的措施,6,改进个人卫生习惯,7,防止空调产生的问题,8,加强卫生宣传、健全卫生法制,48,Section 5,住宅卫生防护措施和监督,49,一、住宅卫生防护措施,(,一,),住宅设计中的主要卫生防护措施,保温与隔热,遮阳与采暖,通风换气,隔声,(,二,),住宅装饰中的主要卫生防护措施,材料选择,减少释放,加强排出,50,二、住宅的卫生监督和管理,(,一,),住宅的卫生监督,1预防性卫生监督（,preventive sanitary inspection,）,2.,经常性卫生监督（,regular sanitary inspection,）,(,二,),住宅的卫生管理,1.,住宅及住宅小区自身综合管理,2.,卫生部门管理,51,Section 6,办公场所及公共场所卫生,52,1.,概念：,办公人员相对集中，流动性较小；,办公人员滞留时间长，活动范围小；,办公场所分布范围广，卫生条件相差大；,存在许多影响健康的不利因素。,管理或专业技术人员从事特定事务的室内工作环境。,2.,卫生学特点：,一、办公场所,53,3.,办公场所常见污染物及危害,甲醛：,来源于纤维,板木,家具,、隔板，,万能胶,等，,轻微,的,会,引起,头,痛、喉痛及,疲劳,，,长时间,吸入可致,恶心,、呼吸,系统,疾病等,。,电磁辐射,：,使用,无线电话,、,电脑,及,各类电器,用品時,产生,的,辐射。,臭氧：,操作,复印机,時,释放,的臭氧，吸入造成咳嗽、,头,痛、疲乏、抵抗力,下降,。,54,香烟,：,使眼鼻,喉咙,痛、,头,痛、,恶心,等，,长期会,增加罹患,心脏,病及,肺癌风险。,化学气体,：,油漆、塗改液、,清洁剂,、,复,印碳粉等,挥发气体,，,轻,者使眼睛,喉咙,疼痛、,头晕,、,恶心,；,长期会损害,心、,肾,及,中枢神经系统。,通风系统,：,空气,污染及病毒，,严重时可,导致,呼吸道,传染病,及,军团,病等,。,55,我国尚无专门的办公场所室内环境质量和卫生监督的相关法律和法规，办公场所室内环境质量评价参照,室内空气质量标准,，办公场所的卫生监督依照,公共场所卫生管理条例,执行。,不良建筑物综合症（,Sick Building Syndrome,）症状大都与建筑物或写字楼有关，故有人也称为“写字楼综合症”。,56,二、公共场所,公共场所：提供公众从事社会生活的各种场所。,公众：流动人群,工作、学习、经济、文化、社交、娱乐、体育、参观、医疗、卫生、休息、旅游和满足部分生活需求所使用的一切公用建筑物、场所及其设施的总称。,57,1,、卫生特点：,分布广、人群密集、流动性大、一定时间和空间内客流交换快，混杂各种污染源，易传播疾病，传播快；,从业人员卫生水平低；,卫生制度不健全；,建筑和设计不合理。,58,2,、分类：,7,类,28,种,(1),宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座。,(2),公共浴室、理发店、美容店。,(3),影剧院、录像厅,(,室,),、游艺厅,(,室，以及电脑游戏机房等,),、舞厅、音乐厅。,(4),体育场,(,馆,),、游泳场,(,馆,),、公园。,(5),展览馆、博物馆、美术馆、图书馆。,(6),商场,(,店,),、书店。,(7),候诊室、候车,(,机、船,),室、公共交通工具。,59,3,、卫生管理与监督：1),公共场所的卫生管理,公共场所自身的卫生管理,配备卫生管理人员和建立制度,组织从业人员学习和掌握卫生知识和技能,开展对顾客的卫生宣传教育,卫生机构的卫生管理,从业人员的培训及定期体检,发放,卫生许可证,向公众进行健康教育。,60,(2),公共场所的卫生监督,预防性卫生监督,：是指对公共场所的选址、设计、竣工验收等实行卫生监督。,经常性卫生监督,对各项卫生要求的监督,对各项制度执行情况的监督,对各类从业人员的卫生监督,61,三、办公场所与公共场所卫生,办公场所：,Institution,指管理或专业技术人员处理（或办理）某种特定事务的室内工作环境。相对固定人群为主。,公共场所：,Public place,是在自然环境或人工环境的基础上，根据公众生活活动和社会活动的需要，由人工建成的具有多种服务功能的封闭式和开放式的公共建筑设施。,62,卫生学特点的主要区别：,办公场所：,办公人员相对集中，流动性较小；,办公人员滞留时间长，活动范围小；,分布范围广泛，基本条件和卫生状况相差较大；,存在许多影响人体健康的不利因素。,公共场所：,人群密集，流动性大，易混杂各种污染源；,设备及物品供人群重复使用，易造成玷污；,健康与非健康个体混杂，易造成疾病特别是传染病的传播。,63,summary,掌握：,1.,室内空气污染的来源、特点及室内空气污染的危害,(,几种主要污染物对健康的危害，如燃烧产物、烹调油烟、甲醛、氡、尘螨等,),；,2.,居室空气清洁度的评价指标；,3.,办公场所与公共场所的概念、分类、卫生学特点。,64,Thank You!,65,