环境-相关的护理学基础.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,掌握环境的定义和分类。,掌握良好医院环境应具备的特征，即良好医院物理环境的标准。,熟悉环境因素对健康的影响,熟悉医院环境的调控。,张会敏,教学目标,一、环境概述,二、环境因素对健康的影响,三、护理与环境的关系,第一节 环境与健康,环境的定义,狭义的环境：,是指围绕着人群的空间以及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素和社会因素的总和。,广义的环境：,不仅是指影响机体生命和发展的全部外界条件总和，而且还包括影响机体的内部因素。,一、环境概述,内环境外环境 环境,生理环境,心理环境,内环境,自然环境社会环境,外环境,自然环境包括:生活环境、生态环境,环境分类,空气,环境,食物,水,人,代 谢,产 物,环境与人关系,环境因素对健康的影响,影响因素：,自然环境因素,社会环境因素,环境因素对健康的影响,自然气候的影响,地形地质的影响,环境污染的影响,自然环境因素对健康的影响,大气污染,水污染,土壤污染,噪声污染,吸烟污染,温度过高或过低,辐射,废料,室内空气污染（装修）,环境污染的影响,Air pollution,:8,000 deaths per day,空,气,污,染,：,每,天,八,千,人,死,亡,水污染,通过饮水或食物链进入人体 急性或慢性,中毒,污染水,砷、铬镍铍苯胺多环芳烃 致癌致畸、,致突变作用,以水为媒介的传染病如霍乱、痢疾、伤寒,Soil pollution,噪声污染,轻者：头晕、头痛、耳鸣、失眠、心烦,意乱、不愉快,噪声污染,重者：各系统疾病、听力丧失、听力,下降,Smoking pollution,其他环境污染,温度过高或过低,：温度过高可致脑卒中，中暑。温度过低有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。,室内空气污染：,室内家用燃油的使用产生的油烟；各种建筑材料、装饰材料、人造板家具等化工产品的使用，成为室内重要的污染源。,社会经济,社会阶层,社会关系,文化因素,生活方式,卫生服务,社会环境因素的影响的影响,1975年 国际护士会倡导护士的职责是：,帮助发现环境对人类的不良影响及积极影响,指导个体、家庭、社区预防或减轻潜在性危害,加强宣传，保护环境资源,与卫生部门合作，提出住宅环境污染对人的健康的威胁,帮助社区处理环境卫生问题,参与研究各种有害于环境的因素，研究如何改善生活和工作条件,护理与环境的关系,一、医院环境的特点,二、医院环境的分类,三、医院环境的调控,第二节 医院环境,医院环境,健康照顾的环境。,以诊治疾病、照顾患者为主要目的的医疗机构，是为患者提供医疗卫生保健服务的重要场所。,护士的职责,为病人提供一个安全、舒适、优美的治疗性环境。,医院环境,服务的专业性：,患者是具有生物和社会双重属性的复杂的生物有机体。,护理的内容涉及患者的生理、心理社会、精神、文化等多个层面。,良好医院环境的特点,护理人员应具有：,1、全面的专业理论知识,2、熟练的操作能力和丰富的临床经验,3、科学地照顾患者的生活,4、提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等,5、在新技术新专业不断发展的同时，进一步满足 患者多方位的健康需求。,安全舒适性：,医院是患者治疗病痛、恢复健康的场所，首先应满足患者的安全需要。,良好医院环境的特点,1、治疗性安全,主要指医院的物理环境，包括空间、温度、湿度、空气、光线、噪声的适量控制、清洁卫生的维持等；医院的安全设施齐备完好；治疗过程中避免损伤患者。,2、生物环境安全,建立院内感染监控系统，健全有关制度并严格执行，避免发生院内感染和疾病的传播，保证生物环境的安全性。,3、医患、护患关系和谐,对患者充满爱心、耐心、关心、同情心和责任心，取得患者信任，建立心理安全感。,管理统一性：,医院医疗服务面广，在“一切以患者为中心”的思想指导下，医院统一管理，保护患者及医务工作人员的安全，提高工作效率和质量。,良好医院环境的特点,病区护理单元中，应具体做到：,1、病室整齐，规格统一，物品摆放以根据需求及使用方便为原则。,2、患者的皮肤、头发、口腔要保持清洁。,3、工作人员仪表端庄，服装整洁大方，遵守有关的规章制度，减少噪声，给病人提供安静的休养空间。,4、治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除等。,物理环境：属于硬环境,社会环境：属于软环境,1、医疗服务环境,2、医院管理环境,医院环境的分类,指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物质环境。,它是表层的、具体的、有形的,是医院存在和发展的基础。,指以医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的,人文社会环境。它是深层次的、抽象的、无形的，其好坏可促进,或制约医院的发展。如：学术氛围、人际关系、文化价值等。,包括医院的规章制度、监督机制及各部门协作的人际关系等。医,院管理应以人为本,体现医院文化,提高工作效率，满足患者需求。,医院环境,空间,温度,湿度,通风,噪音,光线,装饰,医院环境,医院物理环境的调控,人际关系,护患关系,病友关系,群体关系,医院规则,做好解释工作，取得病人配合，减少患者不适,帮助不同情况的患者适应环境,医院环境,医院社会环境的调控,练习题,1.人类的自然环境包括 （）,A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换,C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往,答案：,C,2.水的污染主要原因是 （）,A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染,答案：,A,3.可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是 （）,A.大气污染 B.水污染辐射 C.光线污染 D.土壤污染,答案：,B,4.一般病区适宜温度为 （）,A 1820 B 1822 C 2024 D 2224,答案：,B,5.病室最适宜的相对湿度为 （）A.10%20%B.30%40%C.50%60%,D.70%80%,答案：,C,6.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 （）,A.心力衰竭 B.支气管哮喘 C.气管切开 D.急性肺水肿,答案：,C,7.病室湿度过低可导致 （）,A.疲倦、食欲减退、头晕 B.呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴,C.影响机体散热 D.闷热、难受,答案：,B,8.为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）,A.4h B.2h C.30min D.10min,答案：,C,9.病室群体气氛的主要调节者是 （）,A.病员 B.家属 C.护士 D.伴护人员,答案：,C,Thanks,休息空间：病床之间距离不得少于,1米,提供病人活动、社交空间；有利于治疗和护理,医院环境,人体最适宜的室温：,18,22,新生儿、老年人：,22,24,保持室温的方法：,病室内备室温计，以观察室温变化。,根据不同季节采取不同的护理措施。,-,夏季：电风扇、空调、大冰块,-,冬季：暖气设备、火炉、火墙,医院环境,最适宜的,相对湿度,：,50,60,调节方法：,室内设有湿度计。,湿度过高：去湿器，通风换气；或开门,(,窗,),通风等。,湿度过低：地面上洒水，冬季可在暖气或火炉上放水槽蒸发，加湿器。,相对湿度,：在一定温度的条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。,通风的目的：,1）调节室内的温度和湿度,2）净化室内空气,开窗通风。通风效果与通风面积（包括门窗大小）、通风时间、室内外温度差、风力大小有关。通常,30,分钟,可达效果。,空气调节器，进行室内外空气置换。,特殊病人，可设生物净化室（层流室）。,人体对噪音的适应范围应在：,50,分贝以下，,50,分贝以上即产生干扰。,医院：,35,分贝,做到四轻：,说话、走路、操作、关门,。,宣传病人及其家属共同保持病室安静。,采取减噪措施：病室门及椅角钉橡胶垫，推车轮轴经常滴油，降低噪音,阳光,人工光源,用于夜间照明及保证特殊诊疗、护理需要。,地灯装置,床头灯,立式鹅颈灯,病室布置应简单、整齐、美观、悦目，方便治疗护理。,颜色,可以按病室不同需求设计不同的颜色，如儿科可用暖色、手术室使用绿色或蓝色等。,病室内可适当摆设一些花卉、盆景，可增添生机，使病人感到希望和信心。,护患关系,语言 发挥语言的积极作用,行为举止,仪表神态,操作,工作态度,情绪 学会控制情绪,庄重 沉着 热情 关注 机敏 果断,稳 准 轻 快,严肃认真，一丝不苟,耐心解释,让病人对周围环境具有一定的自主权,满足病人需求、尊重探视人员,提供有关信息与健康教育,尊重病人的隐私权,鼓励病人自我照顾,