社区护理第一章.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,学习要点,教学内容,复习测试题,学习要点,社区的概念，社区的特点与功能,健康的概念,社区健康的概念以及影响社区健康的因素,社区卫生服务的概念与特点,社区护理的概念,社区护理的功能,社区护士的条件与能力,第一节,社区健康与社区卫生服务,一、社区,是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。,community,:,社区,一、社区,特点,地域性,人口要素,同质性,生活服务设施,管理机构和制度,一、社区,功能,生产、消费、分配、协调和利用资源的功能,社会化的功能,社会控制的功能,社会参与的功能,相互支援的功能,二、健康与社区健康,健康模式,最佳健康模式,（,high-level wellness model,）,健康,-,疾病连续相模式,(,health-illness continuum model,),二、健康与社区健康,影响社区健康的因素,社会因素,社区组织,社区人口,社区环境,社区卫生保健机构,三、社区卫生服务,定义,在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。,三、社区卫生服务,特点,服务对象的广泛性,服务内容的综合性,贯穿生命全程的连续性,满足社区居民卫生服务需求的可及性,三、社区卫生服务,发展社区卫生服务的必要性,现代健康观与医学模式的转变,人口结构的变化,疾病谱的改变,医疗卫生费用高涨,四、社区卫生服务组织与机构,社区卫生服务组织构成,行政管理组织,业务指导组织,社区卫生服务机构,四、社区卫生服务组织与机构,社区卫生服务机构设置,原则,设置标准,第二节 社区护理,一、概念及其功能,社区护理概念,社区护理是将护理学与公共卫生学理论相,结合，用以促进和维护社区人群健康的一门,综合学科。,-,美国护士协会,一、概念及其功能,社区护理概念,根据我国社区卫生服务发展的特点，社区护理可定义为,“综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基,础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、,康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维,护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的和综合的,护理服务。,”,社区护理与保健护理、临床护理的比较,分析标准,社区护理,保健护理,临床护理,服务性质,健康管理工作,保健工作,医疗工作,工作对象,社区的全体居民,针对某些群体,个人自己的选择,对象的种类,追求生活质量健康生活的居民,特定对象（贫困、疾病）,急性病为主,工作目的,最佳健康水平,预防传染病、初级诊疗,疾病的痊愈,与对象的关系,以社区居民为主体,以政府为主体,以医院为主体,实施工作,根据社区居民的健康需要,根据政府意图,遵医嘱,国外的社区护理发展,家庭护理阶段,地段护理阶段,公共卫生护理阶段,社区护理阶段,一、概念及其功能,社区护理的发展阶段,发展阶段,时期,护理对象,护理内容,家庭看护,19,世纪中期前,贫困患者,治疗,地段访视护理,19,世纪中期到,19,世纪末期,贫困患者,治疗,公共卫生护理,19,世纪末期到,20,世纪,70,年代,群体、家庭,治疗与预防,社区护理,1970,年至今,个体、家庭和社区,治疗、预防和健康促进,国内的社区护理发展,1925,年协和医学院公共卫生护理教育,50,年代初开始的家庭病床的护理服务,城乡三级卫生保健网的建立,1997,年的全国卫生工作会议，促进了卫生服务体系改革、社区护理的形成和发展。,一、概念及其功能,社区护理的功能,提供社区健康护理,提供个人及其家庭健康护理,提供社区保健服务,开展社区健康教育,开展计划免疫与预防接种,一、概念及其功能,社区护理的功能,进行定期健康检查,实施社区慢性疾病患者与其他,疾病患者的管理,提供社区急重症患者的转诊服务,提供社区临终护理服务,参与社区卫生监督管理工作,一、概念及其功能,根据,2002,年卫生部关于,社区护理管理的指导意见,精神的规定：,定义：,社区护士是指在社区卫生服务机构及其他有关医疗机构从事社区护理工作的护理专业人员。,二、社区护理服务与管理,二、社区护理服务与管理,社区护士的基本条件,1.,具有国家护士执业资格并经注册。,2.,通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训。,3.,独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作,5,年以上的工作经历。,社区护士的能力培养,人际交往和沟通能力,综合护理能力,独立判断、解决问题能力,预见能力,基本的组织、管理能力,二、社区护理服务与管理,社区护士的能力培养,收集信息和处理信息的基本能力,应对社区急性事件的基本能力,不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力,自我防护能力,二、社区护理服务与管理,复习测试题,A1,型题,1.,根据,WHO,的标准，一个有代表性的社区，人口数大约为：,A.1,万,2,万,B.3,万,5,万,C.6,万,8,万,D.10,万,30,万,E.40,万,50,万,答案：,D,2.,在社区护理的形成和发展过程中，地段护理阶段的主要护理内容是：,A.,健康促进,B.,疾病预防,C.,保健护理,D.,治疗、护理,E.,看护、照顾,答案：,D,A2,型题,1.社区卫生服务的特点不包括：,A.,阶段性,B.,综合性,C.,广泛性,D.,连续性,E.,可及性,答案：,A,2.,构成社区的基本要素不包括：,A.,一定数量的人群,B.,相对不固定的地域,C.,生活服务设施,D.,文化背景及生活方式,E.,生活制度及管理机构,答案：,B,3.,下列社区护士任职的基本条件中不正确的是：,A.,具有国家护士执业资格,B.,经注册的护士,C.,通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗,位的培训,D.,独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗,机构从事临床护理工作,3,年以上的工作经历,E.,独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗,机构从事临床护理工作,5,年以上的工作经历,答案：,D,B,型题,（问题,1,4,共用备选答案）,A.,可及性,B.,综合性,C.,广泛性,D.,连续性,1.,社区卫生服务可满足社区居民的各种卫生服务要求，体现了社区卫生服务的哪个特点,2.,社区卫生服务的对象是社区的全体居民，体现了社区卫生服务的哪个特点,3.,社区卫生服务始于生命的准备阶段直至生命结束，覆盖生命的整个周期以及疾病发生、发展的全过程，体现了社区卫生服务的哪个特点,4.,针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成，并涉及健康的各个方面，体现了社区卫生服务的哪个特点,答案：,1.A 2.C 3.D 4.B,1.,社区,答：,社区,是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域,里所形成的一个生活上相互关联的大集体。,2.,社区护理,答：,社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。,名词解释,名词解释,3.,社区卫生服务,答：在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。,填空题,1.,社区护理是由护理、护理及护理逐步发展、演变而成的。,2.,社区的特点有,、,和,。,家庭,地段,公共卫生,地域性,人口要素,同质性,生活服务设施,管理机构和制度,问答题,1.,简述社区卫生服务的特点,答：,1,）服务对象的广泛性：社区卫生服务的对象包括个人、家庭、群体和社区，其重点服务对象是儿童、妇女、老年人、慢性病患者、精神障碍患者和残疾人。,2,）服务内容的综合性：社区卫生服务包含着初级卫生保健，为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等十位一体的“优质、价廉、方便”的卫生服务。,3,）贯穿生命全程的连续性：社区卫生服务贯穿服务对象生命的各个周期以及疾病发生、发展的全过程。,4,）满足社区居民卫生服务需求的可及性：社区卫生服务要考虑社区服务对象的卫生服务的可及性，如卫生服务内容、价格、开设时间和地点等,。,2.,简述社区护士的职责,答：,1,）参与社区健康诊断工作，负责辖区内人群护理信息的收集，整理及统计分析，重点了解社区人群健康状况（健康问题和影响因素）及分布情况、社区护理需求，查找社区人群的健康问题和影响因素，参与对健康不良因素的检测工作。,2,）参与对社区人群的健康教育与咨询、行为干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测、规范管理工作。,3,）承担就诊患者的护理工作。,4,）承担诊断明确的居家患者的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合医生进行病情观察与治疗，为患者与家属提供相关疾病健康教育、护理指导与咨询服务。,5,）参与社区传染病预防与控制工作（参与预防传染病的知识培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询）。,6,）参与并完成社区儿童计划免疫任务。,7,）参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作。重点对老年人、慢性病患者、残疾人、婴幼儿、围生期妇女提供康复及护理工作。,8,）参与计划生育技术指导的宣传教育与咨询。,9,）为终末期患者提供临终护理服务。,