换季时节防治过敏.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,要点：,过敏反应简介,过敏反应的危害,几种常见的过敏反应的临床表现,过敏反应的预防,过敏反应的治疗,常见问题举例,过敏反应,正常的免疫反应：对异体物质产生排斥，使机体得到保护。,而过敏反应，则是,机体对这类抗原物质的过强反应,，它导致组织损伤，产生轻重不等的危害。,免疫反应,?,其实，过敏反应 是,全身性,疾病局部发作，表现在不同部位则是不同疾病，而,不单单是,某个局部病症,常见过敏性疾病,过敏性鼻炎，,过敏性哮喘，,过敏性结膜炎，,过敏性皮炎，,过敏性休克，食物过敏，湿疹等；,常见过敏原,吸入,性,过敏原：有,尘螨、花粉、宠物皮毛、真菌；,接触,性的,过敏原：有,油漆、,清洁剂、胶带、首饰；,食,入性的,过敏原：有,牛奶、鱼虾、鸡蛋；,尘螨已成为生活中主要有害生物之一，是诱发哮喘、鼻炎,和 许多,皮肤病的重要元凶。,据统计，由尘螨引起的哮喘患者占过敏患者总数的,70%-80%,。,过敏性疾病的危害：生理,过敏性,鼻炎的患,儿：并发,鼻窦炎,、渗出性,中耳炎,、过敏性哮喘,。,当哮喘发作伴有严重的支气管痉挛时，可导致多脏器反应，引发过敏性休克，从而危及生命；而长期反复的哮喘发作，则会不同程度的,影响,患者,的心肺,功能,。,过敏性疾病的危害：心理,心理危害：过敏性疾病会给日常生活带来诸多不便和尴尬。,患者怕,花粉诱发疾病，不敢,和好友一起,去,郊游；,有时,担心在竞赛等场合发病，常拒绝参加社交,活动；,皮肤过敏引发美观问题。,恐惧心理。,花钱。,几种常见的过敏性疾病,过敏性鼻炎，,过敏性哮喘，,过敏性结膜炎，,过敏性皮炎，,过敏性鼻炎,过敏性鼻炎,喷嚏，清,水样,涕，鼻塞，鼻痒,；,口,式呼吸；嗅觉下降；,鼻粘膜,水肿、苍白、鼻甲肿大,严重时，影响,生活质量如睡眠，注意力，头痛等,；,先前有过敏病史，或者有家族过敏病史。,过敏性鼻炎与感冒,感冒：传染性，群,发性,；过敏性鼻炎：不,传染，但有,遗传性过敏性,鼻炎：喷嚏,频频、流清水样鼻涕；而感冒时，鼻痒不明显，鼻塞明显而且持续，鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性；,感冒 症状,逐步减轻，最后缓解,；过敏性,鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作一次或数次，以,清晨或异味等刺激后更为明显,，发作过后如常人,；,过敏性鼻炎与感冒,感冒时全身症状较重，如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等，而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏,；,感冒的病程较短，通常,1-2,周即可，而过敏性鼻炎则病程较长，常年反复,发作,过敏性哮喘,过敏性哮喘是一种变态,反应性呼吸系统疾病，以反,复发作的喘息，呼气性呼吸,困难，胸闷或咳嗽的症状，可自行缓解为其等主要临床表现,。,过敏性哮喘,先兆症状：打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。,一般表现：,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷和咳嗽,被迫坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,紫绀,特殊情况：,哮喘持续状态：哮喘发作24小时以上。,过敏性哮喘,过敏性鼻炎和哮喘,致病,机理、发病诱因和,发病,部位高关联性,，过敏性鼻炎,和过敏性哮喘被,称为,一,个气道，一种疾病,。,呼吸系统的过敏防治方法：,1,、脱离过敏原,2,、药物治疗,(1),支气管舒张药,(2),抗炎抗过敏药 糖皮质激素类，色苷酸钠类。,(3),其他抗,H1,受体药物以及白三烯调节剂类药。,(4),湿化或者雾化,呼吸系统的过敏防治方法：,预防,本病很难达到完全治愈，最好的办法是预防。,预防措施：,1、远离过敏原,2、增加免疫力：饮食、运动,3、鼻翼按摩,4、鼻部温水热敷；冷水锻炼,过敏性结膜炎,过敏性结膜炎，是一种过敏性、季节性、反复发作的痒感明显的双眼性结膜炎症。,概述,过敏性结膜炎，又称春季卡他性结膜炎或少年性结膜炎。,本病在春季好发，,男性,及儿童中较常见。,表现为,双眼奇痒难忍症,，同时还可有灼热感，天热时或揉眼后更甚，并有轻度畏光，流泪。,分泌物为黏丝状，上睑结膜有如铺路石状灰白色乳头增生，或角膜缘有黄灰色胶状隆起结节。,临床表现,治疗,滴眼液用,色甘酸钠,等，严重者还可用激素类。,预防,避开致敏原，发病期间忌食羊肉及鱼虾等处理亦很重要。,治疗及预防,过敏性皮炎,过敏性皮炎,其特点为：,有一定潜伏期；,皮损往往局限于接触部位；,患者可感觉瘙痒或疼痛；,皮肤斑贴试验阳性。,过敏性皮炎,急性者境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱，疱壁紧张；如荨麻疹,过敏性皮炎,慢性者皮损为轻度红斑，丘疹境界不清，长期接触致敏使局部皮损慢性化，表现为皮损轻度增生及苔藓样变。,过敏性皮炎治疗方法：,治疗原则为去除接触物，对症治疗。,局部治疗应针对性用药即干对干，湿对湿，有渗出的，用水剂，溶液；无渗出则用霜或软膏。,全身治疗则可服用抗组胺药、静脉点滴葡萄糖酸钙等药,过敏性疾病防治总则：,明确诊断,选择合适治疗方案,四位一体；,四,位一体,避免接触过敏原,对症药物治疗,特应性免疫治疗,患者管理,具体问题举例：,1,，怎样减少尘螨浓度？,2,，预防花粉过敏？,3,，过敏药物有哪些？,4,，脱敏治疗？,5,，如何自我管理？,尘螨过敏,尘螨,-,最主要的致敏过敏原,在,过敏性疾病患者当中，约,有,50-90,%,患者由尘螨致敏,；,如何避免尘螨等室内,过敏原；,保持,室内通风；,床上用品,；,阳光,暴晒,5-6h,并拍打,；,枕头,55-60,浸泡并漂洗,；,使用,防螨床上用品,；,花粉过敏,花粉直径,3050,微米,避免外出；非得外出时，,PM2.5,口罩,+,抗过敏药,长袖服装、纱巾、墨镜，,加湿器，窗纱,外出衣服，回家后立即更换、清洗,对症药物治疗,能够快速控制症状的药物，但症状容易复发；,常见的有抗组胺药，局部用糖皮质激素；,脱敏治疗？,对症药物治疗,VS,脱敏治疗,对症药物治疗只能控制症状，不能够打断自然进程。,对症药物治疗后，症状容易复发，疾病加重恶化；,脱敏治疗是唯一,可能,改变过敏性疾病自然进程的对因治疗；,脱敏治疗是对因治疗，,但不是,100%,有效,预防新过敏发生,预防疾病加重和恶化,对症,+,对因：互补优缺，相辅相成,国内舌下脱敏,畅迪粉尘螨滴剂：国内唯一经,CFDA,批准上市销售的舌下脱敏制剂；,畅迪优势：舌下脱敏，安全性高，常温储存,；,粉尘螨滴剂,用法：,药瓶倾斜，将液滴滴于舌下，含,1-3,分钟后吞咽，每日,1,次，固定时间用药。如一次用药滴数过多可分多次在同一时间段内服用,疗程：,国际上推荐疗程,3,5,年,，畅迪建议连续使用,至少,2,年,。,脱敏费用,舌,下脱敏治疗至少,6000,元左右；,脱敏,治疗能够有效减轻患者,家庭的经济负担；,患者生活质量提高,对症药物减少,就医次数和住院次数减少,早期脱敏可预防疾病加重和恶化后的经济负担,患者管理,为什么要进行患者管理？,提高,患者,依从性,，从而保证患者治疗效果；,及时跟踪患者不良反应，有效提高患者治疗信息；,有效评估疾病，指定合理个体化治疗方案,；,患者管理形式？,首诊教育,随访教育,患者档案记录,患者教育日和过敏性疾病日,-,患者集体活动等,提问环节？,今天，俺都讲了点啥？,过敏反应简介,过敏反应的危害,几种常见的过敏反应的临床表现,过敏反应的预防,过敏反应的治疗,常见问题举例,谢 谢,