针灸疗法及其应用.ppt

書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,*,1,小动物临床,针灸疗,法总论,北京農学院,中国伝統獣医学,国際研修研究,陳武,2021/3/20,2,2021/3/20,3,2021/3/20,4,中国传统兽医学国际培训研究中心,建设中的北京农学院国际动物医院,研究室,2021/3/20,5,2021/3/20,6,2021/3/20,7,2021/3/20,8,中国传统兽医学国际培训研究中心,2001-2002,年底工作总结,2021/3/20,9,第二部分,小动物临床针灸学基础,2021/3/20,10,一、小动物临床针灸疗法的概念,使用针具或灸具，给动物体的特定部位(穴位)以适宜的,物理性,(针、灸、激光、微波、特定电磁波等),化学性,(注射剂)或,生物性,(疫苗 肠线等)刺激，调动调节机体的固有机能,从而达到治疗和保健目的的方法。,主要包括针术和灸术两种方法。,二者均在中兽医辨证论治指导下,按照补虚泻实的原则,激发经气的机能活动,调和气血,扶正驱邪达到防治目的。,2021/3/20,11,二、针灸的作用原理,1.传统观:,古人认为“凡病，皆由血气壅滞,不得宣通,针以开之,灸以温暖之”指出针灸是通过“通经活络 活血化瘀,调节气血”实现保健治疗作用。,2.现代研究,1.镇痛:抑制致痛物质的产生;阻断有害信号的传导;加快致痛物质的代谢;促进镇痛物质的生成。,2.对机体机能的广泛良性双向调节作用为众多的研究成果证明。,2021/3/20,12,3,针灸作用的本质,刺激和机能调节,通过给于适当的刺激，调节机体固有的机能，达到保健和治疗的目的。,因此，刺激的方式、部委、强度和机体的状态是决定针灸效果的根本因素。,2021/3/20,13,针灸作用原理模式,拍手刺激,音質強度,学生個体,状態三型,反応三型,穴位場所,位置関係図経絡,课堂拍手反应模式,（陳氏説）,2021/3/20,14,拍手声音,刺激,興奮効果,正常,抑制効果,興奮状態,（,窃窃私语、回头张望、坐卧不安者,）,正常状態,（,认真听讲者,）,抑制状態,（,昏昏欲睡者,）,2021/3/20,15,三小动物临床针灸疗法的适应范围,1对针灸适应症的误解,针灸的基本作用(调节机体机能)决定了针灸疗法的广泛适应范围。一般认为针灸仅仅对疑难病和慢性病有效是一种误解,2.针灸的有效性取决于治疗的目的。,实际上从针灸疗法的基本作用来看，应该对所有的疾病都是有效的,问题的关键在于床目的。比如对癌症末期的患者现阶段显然难以期待针灸治愈,但是,以镇痛、升白 防治减轻放疗化疗副作用为目的的化，也可以说针灸对癌症有效,从针灸作用的基本特征考虑,可以认为,根据机体的机能状态,在一定限度内针灸对所有疾病可以说都有效,2021/3/20,16,针灸的适应症,疼痛性疾患,运动机能障碍,关节炎 骨软骨炎 髋关节发育不良 股骨头病 十字韧带断裂 膝盖骨脱臼 肌肉韧带拉伤 挫伤,中枢及末梢,神经机能障碍,脊髓神经损伤 颜面神经麻痹 末梢神经炎,癫痫、枕骨大孔发育不良 前庭神经综合征,消化系统疾患,消化不良 便秘 腹泻 呕吐 脱肛,呼吸系统疾患,咳、喘,其他疾病,高烧、出血、放疗及化疗副作用,泌尿系统疾患,尿闭、尿失禁、尿结石,生殖系统疾患,繁殖障碍、胎衣不下、难产,心血管系统疾患,心机能不全、休克、血压异常,免疫性疾病,免疫力下降、过敏性疾病,术后恢复促进、药物依赖性疾病,其他适应症,椎间盘病,2021/3/20,17,四、影响针灸作用的因素,患者机体的机能状态,疾病的性质,病程的程度,2021/3/20,18五、取得良好的针灸效果的前提,正确的诊断,(中西结合 辨病辨证结合),适宜的刺激,(正确的部位和方法),2021/3/20,19,六、针灸作用的部位经络和穴位的概念,经络,是体内经脉和络脉的总称，是动物体内运行气血、沟通内外、联系脏腑、调节机能、传递信息的通路。,穴位,是体表部分经络气血输注的特殊“点”，具有反映病变、传递针灸治疗信息的作用。,2021/3/20,20,2021/3/20,21,2021/3/20,22,七、,、,决定针灸治疗穴位的方法,（一）取穴法,局部取穴法:,几乎所有的穴位均分布在经络线上，在对所属脏腑经脉疾病有效的同时,有一个共同点就是对其所在部位的局部疾患也有效,因此,局部取穴是常用取穴法之一。,百会,環跳,大跨,掠草,足三里,陽陵,2021/3/20,23,循经取穴,疼痛或麻痹多波及后肢,可以按循经取穴的原则,选取膀胱经后方的穴位,胆经后方的穴位,也需要胃经的穴位 考虑操作的方便,多在后肢外侧的阳经上取穴。,2021/3/20,24,经脉辨证取穴,脊椎疼痛和肌肉萎缩是该病最常见的变化。从脏腑的功能来看,于主骨的肾、主肌肉四肢的脾、主筋爪的肝关系密切。另外从经络的表里关系来看也与胃经、胆经、膀胱经有关。因此，可以从这些经脉取穴。通过经脉辨证法选取的穴位,往往与上述方法选取的穴位具有“殊途同归”之妙。,2021/3/20,25,阿是穴,按压患者身体时反应比较敏感的部位为穴位,但是，动物上未必可行。,经验取穴,趾间+足三里,对恢复深部痛觉有良效。,百会+膀胱俞对排尿障碍有效。,2021/3/20,26,（二）,配穴,确定了主治穴位有时尚不能满足需要，还需要选择一些辅助性的穴位相配合,以取得更好的效果。,如椎间盘病时排便排尿障碍、食欲不振时取脾俞,后海等穴位配合,。,常用的配穴方法,）表里配穴,）左右配穴,）上下配穴,）前后配穴,2021/3/20,27,从具有表里关系的阴经和阳经取穴以求协同效应,如外侧的膀胱经和内侧的肾经,。,）表里配穴,跟端,太渓,2021/3/20,28,从经络的前后联系配穴。,如前方的大椎和后方的百会。,）前后配穴,2021/3/20,29,在同一经的上下配穴。,）上下配穴,環跳,陽陵,2021/3/20,30,病侧和健侧对称配穴,如椎间盘病时经常使用的左右膀胱经的同名穴位相配。,）左右配穴,膀胱兪,膀胱兪,2021/3/20,31,八、,刺激强度的确定,）适宜的刺激强度:用不同的手法，以动物感觉舒适的强度为最佳刺激强度,）一般对痛觉迟钝的病例实施强手法,实症明显的用泻法,虚证明显的用补法,）对同一患者身体的不通部位,也可根据病情采取不通的刺激法,2021/3/20,32,九、,常用针灸疗法,白针疗法,又称毫针疗法 是临床上应用最广泛的针灸疗法，其他针灸疗法多是在其基础上演变而来,1)手法:,提、插、捻、捣、搓摇、刮、弹、留针等。,针感反应,:,皮肤,肌肉收缩颤动、排便排尿反应,指下重感,、针颤,、吸引。,2021/3/20,33,操作方法,1)常用针具:,直径:0.200.35,mm,长度:2575,mm,2),刺入方法:,3)手法:,捻转、提插,2021/3/20,34,在白针的基础上对经络和穴位以电流刺激代替手法刺激的方法,可以输出间断波,连续波、疏密波,呼吸波等。,电针疗法,2021/3/20,35,水针疗法,穴位注射维生素,B1 B12,当归,生理盐水、,抗生素、局部麻醉剂等同时对穴位产生刺激作用。,2021/3/20,36,氦-氖激光针疗法:穴位照射10-20分钟。,具有消炎镇痛提高免疫力等作用，并且具有累积效应。,2021/3/20,37,艾灸疗法,传统灸法:艾,直接灸:艾绒、艾柱灸,间接灸:隔姜 蒜 豆瓣酱、酒(陈-石法)。,现代灸法:特定电磁波治疗仪(,TDP)。,2021/3/20,38,.气针疗法,夹气穴,弓子穴,2021/3/20,39,十、常用穴位,颈部:天门 风池 风门 伏兔 大椎,前肢:抢风 曲池 前三里、指间,躯干部:悬枢 命门 阳关 关后 百会 后海 尾根 尾节、尾干 三焦俞 肾俞 气海俞 大肠俞 关元俞 小肠俞 膀胱俞,后肢:大跨 环跳 阳陵 掠草、足三里 趾间。,2021/3/20,40,天门,风池,伏兔,风门,风门,2021/3/20,41,2021/3/20,42,抢风,前三里,指间,趾间,2021/3/20,43,大锥,陶道,(12),身柱,(34),灵台,(67),中枢,(1011),脊中,(1112),悬枢,(131),尾根 尾节、尾干,環跳,鶴頂,大胯,足三里,掠草,2021/3/20,44,悬枢,命门,阳关,关后,百会,；,2021/3/20,45,胆俞、脾俞、胃俞,三焦俞 肾俞 气海俞 大肠俞 关元俞 小肠俞 膀胱俞,2021/3/20,