第三章-免疫学基础.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第一节 概述,一、免疫的概念,二、免疫的功能,学习目标,掌握免疫的概念,熟悉免疫的功能,了解学习免疫学的目的,免疫的概念,免疫是指机体识别和排除抗原性异物，维持自身生理平衡和稳定的功能。,识别是机体免疫系统对物质的判断。一般情况下，凡是在胚胎发育前三个月免疫系统未曾接触过的物质，免疫系统都会把它判断为抗原性异物。,正常情况下，机体免疫系统会在识别出抗原后，把抗原物质清除（杀死、破坏）后排出体外，以维护机体的生理平衡。,免疫稳定：,清除机体内部衰老、损伤、变性、死亡的组织和细胞。,反应过强，清除以上细胞的同时，把机体正常组织细胞也清除了，则出现自身免疫性疾病；反应过弱，以上细胞不能及时被清除，新鲜的组织细胞不能产生、有毒代谢产物堆积，也会对机体产生损害。,免疫监视：,清除DNA突变的细胞，即清除变异细胞（,抗肿瘤,）。,反应过强，也会清除正常细胞，产生自身免疫性疾病；反应过弱，变异细胞不能及时被清除，部分发展成为肿瘤细胞，肿瘤细胞迅速生长、形成肿瘤。,小结,免疫通常对机体有利，但在某些条件下，也可造成机体伤害。,运用免疫学的理论和方法，可以对相应免疫性疾病进行有效的预防、诊断与治疗。,第二节 抗原,一、概念和特性,二、决定免疫原性的条件,三、医学上重要的抗原,四、佐剂（略）,学习目标,掌握抗原的概念及抗原的特性,熟悉抗原的特异性、影响抗原免疫原性的条件、医学上重要的抗原,了解佐剂的作用,一、概念和特性,抗原是指能刺激机体产生免疫应答的物质。,抗原具有两个基本特性：免疫原性和免疫反应性。,半抗原蛋白质载体完全抗原,在免疫学中，如无特别说明，抗原指的就是完全抗原。,特异性专一性针对性严格选择性，是免疫应答最基本的特点。,抗原决定基（表位）,二、决定免疫原性的条件,异物性：一般情况下，凡是在胚胎发育前三个月免疫系统未曾接触过的物质，免疫系统都会把它判断为异物。,理化性状：,1.分子大小和化学组成：蛋白质最符合条件，故异种蛋白为最常见的抗原。,2.分子构象和易接近性：如果受某些条件影响蛋白质结构出现变化，表位种类随之发生变化，免疫原性也会出现变化。,三、医学上重要的抗原,微生物及其代谢产物：中和失去效用,动物免疫血清：注射前应做皮试,异嗜性抗原：与同种不同种无关的共同抗原,同种异型抗原：溶血反应；排斥反应,自身抗原：隐蔽；修饰,肿瘤抗原：特异性；相关,小结,抗原的特异性是免疫应答的最重要的特点,决定抗原特异性的物质基础是抗原分子中的抗原决定基,异物性是抗原的重要性质,第三节 免疫球蛋白,一、免疫球蛋白的概念,二、免疫球蛋白的结构与功能,三、五类免疫球蛋白的特性,学习目标,掌握免疫球蛋白、抗体的概念，各类免疫球蛋白的功能,熟悉免疫球蛋白的基本结构，免疫球蛋白各功能区的功能及水解片段的功能,了解单克隆抗体、基因工程抗体,一、免疫球蛋白的概念,国际会议决定，将具有抗体活性及不具有抗体活性但化学结构与抗体相似的球蛋白，统称为免疫球蛋白。,在免疫学中，如无特别说明，免疫球蛋白指的就是抗体。,二、免疫球蛋白的结构与功能,免疫球蛋白的基本结构和水解片段。,免疫球蛋白的功能：,1）Fab段的功能：中和作用（,术语，,=,避免感染细胞作用,）,中和病毒作用与中和外毒素作用机制类似。,2）Fc段的功能：,调理作用：,术语,，=,增强吞噬作用,。,ADCC：P36 抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,三、五类免疫球蛋白的特性,IgG：含量最多；半衰期（在体内存在时间）最长；作用最广泛；唯一能通过胎盘保护胎儿的抗体。,IgM：分子量最大；胎儿唯一能自己合成的抗体；体内最早产生的抗体。,SIgA：保护消化道、呼吸道粘膜,IgD：,IgE：与I型超敏反应有关；抗寄生虫感染,小结,抗体是介导体液免疫的重要效应分子。,抗体有五类，各自有其重要的抗感染功能。,第四节 免疫系统,一、免疫器官,二、免疫细胞,三、免疫分子,学习目标,熟悉免疫系统的组成、中枢免疫器官和外周免疫器官的组成及功能、T细胞和B细胞的功能,了解T细胞的表面受体及分类、其他免疫细胞的功能、免疫分子的组成,免疫系统的组成,免疫系统是免疫功能产生的物质基础，由免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成。,免疫器官：,1）中枢：免疫细胞发生、发育、成熟的场所，包括骨髓(,bone marrow,)和胸腺(,thymus,),；,2）外周（周围）：免疫细胞定居、发挥效应的场所，包括脾脏、淋巴结、扁桃体等。,免疫细胞：免疫,活性,细胞概念、种类,免疫分子：免疫球蛋白、补体、细胞因子,小结,机体的免疫功能是由免疫系统完成的。,免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。,免疫系统的三大功能是免疫防御、免疫稳定和免疫监视。,第五节 免疫应答,一、免疫应答的概念及基本过程,二、体液免疫,三、细胞免疫,四、免疫耐受,五、免疫调节,学习目标,掌握免疫应答的概念，抗体产生的一般规律,熟悉免疫应答的基本过程，细胞免疫和体液免疫的效应,了解细胞免疫应答和体液免疫应答的发生过程,一、免疫应答的概念及基本过程,免疫应答是一个完整的过程，只是人为地被分为三个阶段（感应、反应、效应）。,免疫应答的发生部位：周围免疫器官。,感应阶段：免疫系统识别抗原阶段,反应阶段：免疫系统自身准备阶段,效应阶段：免疫系统清除抗原阶段,二、体液免疫,主要针对体液中（细胞外）的抗原物质或直接针对抗原细胞。,体液成分包括血清（血液）、组织液、淋巴液、外分泌液（唾液、乳汁）等。,初次应答和再次应答的区别,抗体产生规律的临床意义,生物学效应：,中和作用：外毒素、病毒感染、细菌吸附,调理作用：增强吞噬作用,ADCC作用、激活补体：杀伤、溶解抗原细胞,三、细胞免疫,主要针对细胞内的抗原物质或直接针对抗原细胞。,局部组织形成以淋巴细胞和单核吞噬细胞浸润为主的慢性炎症反应，在清除抗原的同时也损伤了组织。,抗感染、抗肿瘤、免疫损伤作用,四、免疫耐受,一种特异性的无应答状态,与免疫抑制（缺陷）的区别,人工诱导免疫耐受的意义,五、免疫调节,抗原抗体的调节,免疫细胞的调节,神经内分泌系统的调节,小结,免疫应答可分为细胞免疫和体液免疫。,再次应答与初次应答比较，速度加快了，作用更强更持久了。,第六节 抗感染免疫,一、非特异性免疫,二、特异性免疫,学习目标,掌握非特异性免疫与特异性免疫的概念和特点,熟悉非特异性免疫的组成因素及其作用，特异性免疫中体液免疫、细胞免疫抗感染的特点,了解非特异性免疫中体液因素的抗感染作用,一、非特异性免疫,屏障结构：皮肤黏膜、血脑、胎盘,吞噬细胞：完全吞噬和不完全吞噬,体液中的抗微生物物质,补体：,即抗体的补充成分,表33 经典途径与旁路途径的比较,表34 补体的主要生物学作用,溶菌酶：,破坏细菌细胞壁，引起细菌死亡,干扰素：,特异性抗病毒感染,二、特异性免疫,“水土不服”的原因,包括体液免疫和细胞免疫,小结,非特异性免疫与特异性免疫协同完成机体的防御功能。,非特异性免疫与特异性免疫之间具有互补性和相互促进性。,