第三章----医学伦理学.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,一 道德与医学道德,道德,什么是道德?,定义：到底是人类社会的一种重要的意识形态，是有人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶为平价形式，依靠社会舆论传统戏社内心信念，用以调解人际关系的心理意识，原则规范行为准则的总和。,道德的组成：道德意识道德规范和道德实践。,道德起源：神启论，天赋道德沦，自然本性伦。,道德的类型：,a原始社会道德,b奴隶社会道德,c封建社会道德,d资本主义社会道德,e共产主义社会道德共产主义社会初级阶段的社会主义道德,道德的特点：,a稳定性 b 规范性,c 社会性 d 层次性,道德的功能：,a调节功能 b 教育功能 c 认识功能,道德的功能：,a对经济关系的形成和巩固起促进作用,b对生产力发展有重要作用,c道德是阶级斗争的工具,d维护社会秩序，稳定社会生活,医学道德医德,1定义：,医学到底是职业道德的一种，简称医德。它是在医疗卫生工作中形成，并依靠社会舆论和内心信念指导并用以调整尾声失业人员与服务对象以及卫生事业无人员相互关系的行为规范的总合。,2特点：,实践性与稳定性。,继承性与连续性。,全人类性世界各国医疗卫生人员共同的基本道德原则，即就是救死扶伤，实行人道主义。,3作用：,维护作用。,协调作用。,约束作用。,促进作用。,3 医学伦理学的形成和发展：医学伦理学的形成和发展，大体上经历了医德学，近代医学伦理学，生命伦理学三个历史阶段。,中国医学伦理学的历史发展；,中国医学伦理学的历史发展可分为中国古代医学伦理思想，中国近代医学伦理学和社会主义医学伦理学三个历史阶段。,国外医学伦理学的历史发展：,a古希腊医学道德。,b古罗马医学道德,c古印度医学道德,d阿拉伯医学道德,4 医学伦理学的主要观点和基本理论,医学伦理学的主要观点：,a生命神圣观。,b生命质量观与生命价值观。,c人道观和权力观。,医学伦理学基本理论：,a道义论。,b后果论与功利论。,c公益论及公正论。,5 医学伦理的基本原则和基本规范,我国医学伦理的基本原则的内容：防病治病，救死扶伤，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民服务。,医学伦理学的基本规范：,a 含义：医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则而知道的，用以调整医疗工作中的各种人际关系评价医学行为善恶的准则。,b 形式：多采用”戒律”，”宣言”，”誓词”，”法典”“守则”等形式，由国家和医疗行政部门颁布。,c 内容：救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精；平等交往，一视同仁；举止端庄，语言文明；廉洁行医，遵纪守法；诚实守信，保守医密；互尊互学，团结协作。,第二节 医患伦理道德,一 医患伦理道德关系,医患关系的概念,什么是医患关系？,定义：医患关系是指在医疗卫生实践中客观存在的以医务人员为一方和以患者及其家属为另一方所建立的相互交往的一种双向人际关系。可分为狭义和广义两个方面:广义的医患关系指群体（医方）与群体（患方）之间的关系，其中医方包括医疗卫生机构，医务人员(医生，护士，医技人员及相关人员），医疗行政管理部门（卫生局，药监局）和关于医的知识（医学知识，医疗知识，预防知识，医务知识）;患方是人（患者）和病的总和，具体包括患者，患者家属，亲朋好友，患者的病情病势及心理活动。狭义的医患关系是指个体（医生）和个体(患者）之间的相互关系。,医患双方的权利和义务,1 医生的权利和义务：,医生的权利：,a医生的诊治权。,b宣告患者死亡权。,c医生的特殊干涉权。,d医生的工作学习权。,e医生的参与权。,医生的义务：,a医生对患者的义务承担诊治义务；解除痛苦义务；解释说明义务；医疗保密义务；,b医生对社会的义务预防保健医务；提高人类生命质量义务；参加社会现场急救义务；发展医学科学义务；,2 患者的权利和义务,患者的权利,a基本医疗权利；b知情同意权；c保护隐私权；d监督医疗权；e医疗选择权；f免除一定社会责任权；g医疗诉讼权；h陪护和探视权；,患者的义务,a增进健康义务；b积极配合诊疗义务；c支付诊疗所需费用的义务；d支持医学教育和科学发展的义务；,二 医患关系的基本内容和模式,医患关系的基本内容,医患关系的技术关系：,医患关系的非技术关系：,医患关系的模式,萨斯何仑德医患关系的模式,维奇患关系的模式,纯技术模式,权威性模式,契约模式,三 影响医患关系的因素及调节,影响医患关系的因素,社会宏观方面因素：,医务人员方面因素：,患者方面因素:,医患关系冲突的调节,调解原则尊重科学，相互协作；,坚持平等原则；,坚持公益原则；,调节途径提高医务人员职业道德修养；,加强患者就医道德的宣传；,深入卫生改革，实行科学化管理；,