第三讲大学生心理危机干预策略.ppt

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,大学生心理危机干预策略,赵晓敏,华中师范大学,一则报道,抑郁女“走饭”发微博自杀引关注 警方称抢救无效已去世,。,认识心理危机,“现代危机干预之父”Caplan认为，当一个人面临困难情境时，而他先前的处理危机的方式和惯常的支持系统不足以应对当前的处境，即他必须面对的困难情境超过了他的能力时，这个人就会产生暂时的心理困扰，这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机。,心理危机,临床实践研究表明，大学生心理危机包括以下三个核心要素：,第一：大学生面临或认为自己面临某种导致心理压力,的重大或意外的事件，如亲人去世、重病，或,本人失恋、落选、失业、重要考试失败等；,第二：躯体和意识出现不适感觉，但尚未达到精神病,程度，不符合精神诊断要求；,第三：遭遇到依靠自身能力无法应对的困境。,身心反应,生理方面,肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息等。,情绪方面,恐,惧 焦虑 害怕,抑郁 悲伤 无助,自责 内疚,易怒 冲动 怀疑,不信任,行为方面,反复洗手、社交退缩、逃避与疏离，不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人等,认知方面,精神恍惚,混乱,无法做决定,记忆力减退,注意力不集中,分析力减弱,心理危机对大学生的影响,一般情况下危机会在几周内得到缓解，但持续的危机，,严重的危机，将会导致自杀。,心理危机,危险,机会,心理危机的类型,发展性危机,境遇性危机,存在性危机,关于心理危机的认识误区,把心理危机与自杀混为一谈；,把心理危机与精神疾病混为一谈；,把心理危机与危急事件混为一谈。,危机干预,心理学领域中，,危机干预,指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。,危机干预的主要目的：,（1）避免自伤或伤及他人。,（2）恢复心理平衡与动力。,专业精神卫生,机 构,大学生心理健康教育委员会,保卫处,校团委,学生处,后勤,医务室,教务处,院（系）学生工作办公室,班 级 心 理 委 员,一 级,二 级,三 级,四 级,心理危机干预机制,心理咨询 中 心,心理危机干预流程,发现 报告 处理,追踪,归档备查,发现心理危机,心理委员要有发现的“头脑”-有意识,心理委员要有发现的“眼睛”-有能力,心理委员上报“心理危机”但求,“宁滥勿缺”,心理委员上报“心理危机”贵在“,早、快,”,如何识别心理危机？,1.直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或无价值感中；,2.易激惹，过分依赖，持续不断地悲伤或焦虑，常常流泪；,3.注意力不集中、成绩下降、经常缺勤；,4.孤僻、人际交往明显减少；,5.无缘无故地生气或与人敌对；,6.酒精或毒品的使用量增加；,如何识别心理危机？,7.情绪与行为紊乱，感到被议论或被害、被支配，被洞悉；出现怪异行为；,8.睡眠、饮食或体重明显增减，过度疲劳，体质或个人卫生状况急剧下降；,9.日记或其他发挥想象力的作品所透露出的主题为无望、脱离社会、愤怒、绝望、自杀或者死亡；,10.任何书面或口头表达出的内容象是在临终告别或透露出自杀的倾向，如“我会离开很长一段时间”；,11.出现自伤或自杀行为。,1、遭遇突发事件（如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激、恐怖刺激）的学生。,2、学习压力、就业压力过大的学生。,3、人际关系、个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生。,4、面临将导致严重后果（如违纪违法）问题而惶惶不安的学生；,5、性格过于内向、孤僻、过于敏感多疑、易于紧张焦虑、缺乏社会支持的学生。,关注高危人群,6、严重环境适应不良的学生。,7、家境贫困、经济负担重、深感自卑的学生。,8、身体出现严重疾病，个人很痛苦，治疗周期长的学生。,9、患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。,10、由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。,警惕敏感时段,1、新生入学后（才艺大赛前后）,2、期末大考（补考、其他重要考试）前,3、成绩下达时,4、评优选干前后、受到惩处（考试作弊被抓或严重错误被发现后）,5、突发事件发生（或遭遇重大变故）后,6、严重冲突发生后,7、重要政策（规定）出台后,8、求职择业期间、毕业前夕,警惕敏感时段,9.节假日,大学生自杀在时间上跟节假日有一定关联。自杀事件较多发生在两个学期开学初（春节后和9月初），以及“五一”长假期间及节后。春、秋季开学后25天，“五一”和“十一”后25天，加上圣诞节和元旦节，全年一共约100天。其间发生的自杀事件占全年自杀事件的73%。,心理委员应对心理危机之“三要”：,1、立即报告,；,2、防止心理危机者,发生,意外，,协助学校做好,安全,工作,；,3、在可能的情况下,(或教师指导下),，安抚、稳定,危机同学,情绪,。,心理委员应对心理危机之“三不要”：,1、不要擅自进行危机干预(特殊情况除外)；,2、不要擅自传播、扩大影响；,3、不要忽视自身心理调节。,发现环节所遇困扰及应对策略,阻碍早发现的原因,主要是人们缺乏识别心理问题的相关知识和能力。,对策,：需要加强心理健康知识、危机干预知识的培训，让更多人了解：哪些大学生是自杀的高危人群？常见的有关自杀的错误认识；抑郁症的症状与表现、精神分裂症等的症状与识别；如何识别心理危机，从而提高对心理危机对象的敏感性和觉察力。,报告环节所欲困扰及应对策略,A、发现者不敢确定。,B、对精神疾病的歧视。,C、当事人要求保密。,D、当事人的利益会受到影响。,1不要等待，主动寻求帮助。,2要相信会有人愿意帮助人。但你得将自己真实的困难和痛苦告诉给你信任的人，否则他们对此一无所知。,3如果你的倾诉对象不知道如何帮助你，可以向学校的心理咨询中心寻求帮助。,4如果担心你的心理问题被发现，可以向心理热线或校外的心理咨询人员寻求帮助。,5有时为找到一个真正能帮助你的人需要求助于几个不同的人或机械。你应坚持下去，提供帮助的人一定会出现。,6解决心理危机通常需要一个过程，可能你得反复多次地见咨询人员或心理医生。,7如果医生开药，应按医嘱坚持服用。,8避免使用酒精或毒品麻痹你的痛苦。,9不要冲动行事。强烈的痛苦会使你更难做出合理的决定。,知识窗,遭遇危机我该怎么办？,1向他们表达你的关心。询问他们目前面临的困难以及困难给他们带来的影响。,2多倾听，少说话。给他们一定的时间说出内心的感受和担忧。,3要有耐心。不要因他们不能很容易与你交谈就轻言放弃。允许谈话中出现沉默，有时重要的信息在沉默之后出现。,4不要担心他们会出现强烈的情感反应。情感爆发或哭泣人利于他们的情感得到释放。,5保持冷静。要接纳，不做评判。也不要试图说服他们改变自己内心的感受。,6给予希望。让他们知道面临的困境能够有所改变。,7要留心任何自杀念头，不论他们用什么方式流露。不要害怕询问他们是否考虑自杀，这样不会使他们自杀，反而会挽救他们的生命：“你的心情是否如此糟糕，以至想结束自己的生命？”,知识窗,身边同学出现心理危机，我们可以做些什么？,8在结束谈话时，要鼓励他们再次与你讨论相关的问题，并且要让他们知道你愿意继续帮助他们。,9事先应知道他们可能会拒绝你要提供的帮助。有心理危机的人有时困难以承认他们无法处理自己的问题而加以否认。不要认为他们的拒绝是针对你本人。,10如果你认为他们需要专业的帮助，向他们提供转介信息。如果他们对寻求专业帮助恐惧或担忧，应花时间倾听他们的担心、告诉他们大多数处于这种情况的人需要帮助、解释你建议他们见专业人员不是因为你对他们的事情不关心。,11如果你发现他们有自杀危险，不要承诺你会对此保密；应请其他人一起承担帮助他们的责任。,12如果欠发现他们要立即采取自杀行为，不要让他们独处。要把他们送到能提供心理服务的诊所或医院。,13如果他们已经采取了自杀行为，立刻把他们送到医院的急诊室抢救。,知识窗,身边同学出现心理危机，我们可以做些什么？,1.很多人在自杀以前已经综合考察过周围的人并向他人或多或少发出了信号，但往往没有他人的注意。作为他身边的人，你首先应该警觉。,2.作为非专业人士，不作评价的倾听是很好的办法,3.询问他们是否想自杀：“在你痛苦、绝望的时候想到要结束生命吗？”,注：询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀，反而可以拯救生命。这一点常常被误解。,4如他们要你对其想自杀的事情给予保密时，不要答应,5让他们相信可以获得所需要的帮助，并鼓励他们寻求这些帮助,6.应该告知与其关系密切的人（如老师、配偶或家人等），如果当事人不像在开玩笑，就应该帮助其与精神卫生机构取得联系，寻求专业上的帮助，包括必要的药物帮助。,7.如果你认为他们当时自杀的危险性很高，不要让其独处，要立即陪他们去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗；如果觉得不可控时可以报警。,知识窗,如果身边有人有了自杀念头怎么办？,