颈椎病-汇报.ppt

2024/4/16 周二焦作市中医药学校1预防颈椎病预防颈椎病2024/4/16 周二焦作市中医药学校2问问题题1您工作时颈椎姿势正确吗？（也可观察您工作时颈椎姿势正确吗？（也可观察周围的人）周围的人）2024/4/16 周二焦作市中医药学校3u您有过脖子酸痛、不舒服、活动受影响的经历吗您有过脖子酸痛、不舒服、活动受影响的经历吗？u您有过肩膀、背部疼痛麻木的经历吗？您有过肩膀、背部疼痛麻木的经历吗？u您有过头痛、眩晕、心慌、气短、一过性汗出、您有过头痛、眩晕、心慌、气短、一过性汗出、心烦、失眠、注意力不集中的情况吗？甚至血压心烦、失眠、注意力不集中的情况吗？甚至血压高或低等等，这些类似内科的问题，但是看内科高或低等等，这些类似内科的问题，但是看内科解决不了。解决不了。u以上这些是哪里出了问题？以上这些是哪里出了问题？（颈椎颈椎）问问 题题 群群2024/4/16 周二焦作市中医药学校4颈颈椎椎病病颈椎病是颈椎间盘退变或突出、椎间隙变颈椎病是颈椎间盘退变或突出、椎间隙变窄、关节囊松弛以及进行性的骨质增生等刺窄、关节囊松弛以及进行性的骨质增生等刺激压迫神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等激压迫神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等引起的一系列临床表现的总称。又称颈椎综引起的一系列临床表现的总称。又称颈椎综合征或颈肩臂综合征，是临床常见的多发病，合征或颈肩臂综合征，是临床常见的多发病，好发年龄多在好发年龄多在40岁以上，但是近年来由于生岁以上，但是近年来由于生活和工作方式的改变，本病发病对象越来越活和工作方式的改变，本病发病对象越来越年轻，甚至有报道年轻，甚至有报道5岁的小儿患颈椎病。岁的小儿患颈椎病。2024/4/16 周二焦作市中医药学校51.不良姿势：体现在长时间固定一种姿势。不良姿势：体现在长时间固定一种姿势。2.寒冷因素刺激。寒冷因素刺激。常见外在因素常见外在因素2024/4/16 周二焦作市中医药学校6内在因素内在因素椎间盘的退化、变性、萎缩、椎体与小关节的增椎间盘的退化、变性、萎缩、椎体与小关节的增生是本病的普遍内因，而椎体的先天畸形是本病生是本病的普遍内因，而椎体的先天畸形是本病的特殊原因的特殊原因。总之，椎间盘的退变与损伤、颈椎及其周围软组总之，椎间盘的退变与损伤、颈椎及其周围软组织的急慢性损伤，导致了织的急慢性损伤，导致了颈椎周围韧带、关节囊颈椎周围韧带、关节囊松弛，项韧带肥厚及钙化，颈椎小关节增生，使松弛，项韧带肥厚及钙化，颈椎小关节增生，使颈椎内外平衡失调，颈椎的增生软组织的炎症、颈椎内外平衡失调，颈椎的增生软组织的炎症、痉挛、变性、粘连痉挛、变性、粘连等刺激神经、脊髓、椎动脉等等刺激神经、脊髓、椎动脉等引起本病的发生。引起本病的发生。2024/4/16 周二焦作市中医药学校7p脖子酸痛、不舒服、活动受限。脖子酸痛、不舒服、活动受限。p头痛、眩晕、心慌、气短、一过性汗出、头痛、眩晕、心慌、气短、一过性汗出、心烦、失眠、注意力不集中心烦、失眠、注意力不集中后后果果2024/4/16 周二焦作市中医药学校8从颈部的结构寻找根源从颈部的结构寻找根源2024/4/16 周二焦作市中医药学校92024/4/16 周二焦作市中医药学校102024/4/16 周二焦作市中医药学校11不良姿势不良姿势+退化退化=2024/4/16 周二焦作市中医药学校122024/4/16 周二焦作市中医药学校13颈椎病分型颈椎病分型 颈型（局部型）颈型（局部型）病理为颈神经后支受压，表现以颈部疼痛、病理为颈神经后支受压，表现以颈部疼痛、僵直、扭转不利等症状为主。常常反复落僵直、扭转不利等症状为主。常常反复落枕，不预防和治疗会逐渐加重。枕，不预防和治疗会逐渐加重。X线片示颈线片示颈椎生理曲度改变或有侧弯。椎生理曲度改变或有侧弯。2024/4/16 周二焦作市中医药学校14神经根型神经根型病理为颈椎后侧方突出物或增生物刺激或病理为颈椎后侧方突出物或增生物刺激或压迫神经根，表现以一侧或两侧颈、肩疼压迫神经根，表现以一侧或两侧颈、肩疼痛并放射至手指，同时伴有麻木为主。检痛并放射至手指，同时伴有麻木为主。检查颈部活动受限、颈部和肩胛部常有压痛，查颈部活动受限、颈部和肩胛部常有压痛，神经根的检查试验阳性等。神经根的检查试验阳性等。X线片示钩椎关线片示钩椎关节增生、椎间孔变窄等。节增生、椎间孔变窄等。2024/4/16 周二焦作市中医药学校15脊髓型脊髓型病理为脊髓受压所致，表现以进行性四肢病理为脊髓受压所致，表现以进行性四肢瘫痪为主。瘫痪为主。CT、MRI检查。检查。椎动脉型椎动脉型病理为椎动脉受压迫或刺激所致，表现以病理为椎动脉受压迫或刺激所致，表现以发作性眩晕为主。发作性眩晕为主。X线片示钩椎关节骨赘形线片示钩椎关节骨赘形成，并向侧方突出。成，并向侧方突出。2024/4/16 周二焦作市中医药学校16交感神经型交感神经型 病理为颈椎的病变刺激通过脊髓反射产生病理为颈椎的病变刺激通过脊髓反射产生的交感神经兴奋，表现以头痛、偏头痛为的交感神经兴奋，表现以头痛、偏头痛为主，同时伴有交感神经兴奋或抑制的表现。主，同时伴有交感神经兴奋或抑制的表现。X线片、线片、CT检查常显示增生等表现。检查常显示增生等表现。混合型混合型以上几种类型的表现可由两种或两种以上以上几种类型的表现可由两种或两种以上同时存在。同时存在。2024/4/16 周二焦作市中医药学校17患了颈椎病不仅影响了工作和学习效率，还患了颈椎病不仅影响了工作和学习效率，还直接使生活质量下降。直接使生活质量下降。在重视生活质量的今天，颈椎的问题就不是在重视生活质量的今天，颈椎的问题就不是一个小问题。颈椎不好可影响到胸椎、腰椎一个小问题。颈椎不好可影响到胸椎、腰椎（也可相互影响），那就不仅仅是颈椎的问（也可相互影响），那就不仅仅是颈椎的问题了。题了。2024/4/16 周二焦作市中医药学校18怎样解决？u正确的治疗。包括手法矫正、针灸理疗、药正确的治疗。包括手法矫正、针灸理疗、药物治疗和手术治疗。但今天我们要讨论的是物治疗和手术治疗。但今天我们要讨论的是怎样预防：强调怎样预防：强调-1、矫正不良姿势，保持颈部正确姿势。、矫正不良姿势，保持颈部正确姿势。2、颈部健康操锻炼。、颈部健康操锻炼。2024/4/16 周二焦作市中医药学校19下面进行下面进行颈椎操练习颈椎操练习2024/4/16 周二焦作市中医药学校20 开始练习 预备姿式 自然站立（或坐位），悬头松肩、虚腋垂自然站立（或坐位）悬头松肩、虚腋垂手、平静呼吸。（全身放松手、平静呼吸。（全身放松）2024/4/16 周二焦作市中医药学校21左左顾顾右右盼盼头向左尽力转动，眼看左后方，头向左尽力转动，眼看左后方，保持保持1030秒；再向右尽力转头，眼秒；再向右尽力转头，眼观右后方保持观右后方保持1030秒，重复七次。秒，重复七次。（左转时呼气，头转正时吸气，右转（左转时呼气，头转正时吸气，右转时呼气，头转正时吸气）时呼气，头转正时吸气）2024/4/16 周二焦作市中医药学校22头向左歪（到最大程度，耳贴到肩），头向左歪（到最大程度，耳贴到肩），然后缓慢恢复中位。（八次）然后缓慢恢复中位。（八次）头向右歪，动作如前头向右歪，动作如前。（八次）（八次）可以用手帮助。也可左右交替。可以用手帮助。也可左右交替。左左右右侧侧屈屈2024/4/16 周二焦作市中医药学校23头前伸，低头（到最大程度），下巴抵头前伸，低头（到最大程度），下巴抵前胸，慢慢抬起前胸，慢慢抬起,前伸，还原（八次）前伸，还原（八次）仙仙鹤鹤点点水水2024/4/16 周二焦作市中医药学校24 上肢前伸高举，然后上肢前伸高举，然后后仰颈项后仰颈项，头后仰头后仰（到最大程度），好似（到最大程度），好似仰望日、月、星、辰，停仰望日、月、星、辰，停留留1030秒，缓慢还原秒，缓慢还原。（八次）。（八次）锻炼时间长耐受者可以加快速度。锻炼时间长耐受者可以加快速度。望望月月观观星星2024/4/16 周二焦作市中医药学校25 双手交叉抵住枕部，头项用力后仰，放松双手交叉抵住枕部，头项用力后仰，放松复原，反复七次。后仰时吸气，复原时呼气。复原，反复七次。后仰时吸气，复原时呼气。头头项项相相争争2024/4/16 周二焦作市中医药学校26练习结束练习结束全身放松，自然呼吸。全身放松，自然呼吸。2024/4/16 周二焦作市中医药学校27 祝大家 身体健康 幸福快乐