1、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,2012.3,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,概要,1.,发展史,2.,作用,3.,理念,4.,分类,5.,各种管道的护理,中国率先设想尝试运用导管深入人体的内部,主要有如,扁鹊,(,春秋战国,),、还有,孙思邈（唐代）,用葱首创导尿,国外最早于,17,世纪出现血管穿刺,发展史,作用,可作为观察的窗口,作用,作为重要的治疗和诊断的手段,管理理念（五常法）,1,、常组织：科室护理人员学习各种管道护理常规，加强管道护理新知识、新技术的学习。,2,、常整理：在走过
2、路过时随手检查管道放置的位置、通畅情况，能及时有效的发现问题。尽量把管道所连接的引流袋放置床的同一侧，便于观察。,管理理念（五常法）,3,、常清洁：保持各个管道表面、患者皮肤粘膜的清洁。及时去除不洁因素，防止因面部泛油，皮肤潮湿等因素导致的感染、意外脱管的危险。,4,、常规范：对各种管道粘贴标示，引流出的用黄底黑字，进入体内的绿底黑字，制定护理流程，发现问题及时整改。,管理理念（五常法）,5,、常自律：培养每位护理人员主动检查自己护理管道的工作方法，积极学习管道护理新知识，巩固旧知识的能力，并及时发现问题，防范于未然。,置管目的分类,供给性管道,指通过管道将,氧气,、,能量,、,水分,或,药
3、液,源源不断补充到体内。,如,给氧管,、,鼻饲管,、,输液管,、,输血管,等。,在危重抢救时，这些管道被称为,“,生命管,”,。,排出性管道,指通过专用性管道引流出液体、气体等。,常作为治疗、判断预后的有效指标。,如,胃肠减压管,、,留置导尿管,、,各种引流管,等。,监测性管道,指放置在体内的,观察哨,和,监护站,，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。,如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。,综合性管道,具有,供给性,、,排出性,、,监测性,的,功能，在特定的情况下发挥特定的功能。,置管目的分类,按危险性因素分类,：,1,类高危管道：,此类管道稍护理不当，可直接危机患者生命，迅速造成患者死亡。如：
4、气管插管、气管套管、颅内引流管等。,2,类中危管道：,此类管道稍护理不当，可直接危机患者生命，造成患者死亡。如：胸腔闭式引流管、深静脉置管、,T,管等腹内引流管。,3,类低危管道：,此类管道稍护理不当，不会直接危机患者生命，造成患者死亡等严重后果。如：胃管、周围静脉穿刺、尿管等。,各种管道的护理,原则,标识,评估,评估,病情,B,E,C,D,A,一般情况,生命体征,管道的种类,管道的,位置,管道的,数量,原则,原则,护理以遵循原则为基础,妥善固定,防止感染,严密记录,保持通畅,严密观察,保持管道的功能,标识,只进体内液体的管道,用,绿底,白字标识,标识,引流出体内液体的管道,用,红底,白字标识,整理：尽量把管道所接的容器放在,同一侧,的,床边，以便于观察。,固定：妥善固定，给于双固定，以免滑脱。,观察：定期观察管道的,通畅、固定、,有无滑脱、扭转,。,引流管内的引流液的,色、质、量等,。,各种管道,管道护理前后洗手,尽量减少管道接口的打开,如需更换引流瓶或引流袋，需严格无菌操作，注意接口处的消毒,置管处换药时，严格遵守操作规程,注意,防止感染,常见异常的应对措施,滑脱,做好评估、留足长度、做好约束,堵塞,勤观察、勤检查,错误连接,加强责任心,小 结,病人在治疗过程中，各种管道有“,生命管道,”之称，非常重要。,护士做好管道护理是护理工作重重之重。,Thank You!,
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