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膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案二.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1.内服中药(详见附录1),2.注射给药(详见附录1),3.外用中药(详见附录1),三、中医特色治疗护理,(一)药物治疗,1.中药熏洗(详见附录2),2.中药塌渍(详见附录2),3.中药外敷(详见附录2),4.药熨法(详见附录2),5.中药离子导入(详见附录2),6.耳穴贴压(详见附录2),7.艾灸(详见附录2),8.拔火罐,(二)特色技术,(,1,)根据不同部位,选择口径大小适宜的火罐。口径大的用于面积较大的腰背部及臀部;口径适中的用于四肢平整部位;口径小的用于关节部位。在本病中,应选用口径小或适中的火罐

2、2,)穴位按摩,(详见附录,2,),1.失眠:遵医嘱耳穴贴压,取神门、皮质下、心等穴。,2.疼痛:,(1)疼痛评估。,(2)遵医嘱耳穴贴压,取神门、交感、皮质下、膝等穴。,3.排尿困难,(1)协助患者采取舒适体位。,(2)热敷下腹部,(3)遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。,(4)遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。,(5)尊医嘱药熨法,取气海、关元、阴陵泉等穴。,(6)遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴,(7)遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。,(三)围手术期的中医护理,(三)情志调理,1.,耐心向患者讲述疾病治疗及康复过程,介绍成功案例,消除紧张顾虑,

3、积极配合治疗和护理。,2.,开展集体健康教育或者患者交流会,创造患者之间沟通机会,让治疗效果好的患者分享经验,提高认识,相互鼓励,增强治疗信心。,3.,指导患者开展读报、听音乐、与人聊谈等转移注意力的活动。对于有焦炉抑郁情绪的患者采用暗示疗法以缓解不良情绪。,4.,争取患者的家庭支持,鼓励家属多陪伴患者,给予亲情关怀。,(四)康复指导,遵医嘱进行康复锻炼,1.,早期功能锻炼。,(,1,)肌肉训练,股四头肌练习:绷紧大腿肌肉,尽量伸直膝关节,保持,5,10,秒钟。直腿抬高:在床上绷紧伸直膝关节,并稍稍抬起,使下肢离开床面,保持,5,10,秒钟。,(,2,)关节训练,膝关节不负重的屈伸运动。,踝关节背伸、跖屈活动。,(,3,)可适当进行散步,游泳等活动。,2.,晚期行手术治疗,术后遵医嘱进行功能锻炼。,(,1,)手术当日平卧位,抬高患肢。,(,2,)术后,6,小时指导患者进行踝关节背伸、跖屈活动,以不感到疲劳为宜。,(,3,)人工膝关节置换术后,遵医嘱监督指导患者使用下肢关节功能康复及(,CPM,)进行膝关节屈伸锻炼。,五、护理效果评价,附:膝弊病(膝关节股性关节炎)中医护理效果评价表,

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