1、按一下以编辑母片标题样式,按一下以编辑母片,第二层,第三层,第四层,第五层,*,台,湾门诊人性化细节管理,暨,门诊手术开展情况介绍,张翠芬,1,大纲,台湾门诊人性化管理,以病人为中心的概念,门诊手术管理,术前卫教,排程规划,2,医院在挑战中存活的关键,找寻,核心竞争力,医疗、市场、技术,提供,顾客满意的,产品与服务,3,什么是人性化管理,就是一種充分注重人性要素，充分開掘人的,潛能,為己任的,管理模式,。具體內容：,對人的尊重，充分的,物質激勵,和,精神激勵,，,给人提供各种成长与发展机会，,注重组织与个人的双赢战略。,资料来源：,MBA,智库百科,4,医疗过程是专业 医院经营是企业,5,10
2、/21/2025,台湾医疗生态症候群,医疗浪费,忽视品质,军备竞赛,科技发展失调,医院大型化,大型医院诊所化,门住诊费用结构反常,资料来源：云科大 郑博文教授演讲内容,6,整合照护门诊,儿童发展联合评估中心,身心障碍整合特别门诊,高龄医学整合门诊,三高整合门诊,小区医疗群注诊服务,9,慢性病防治与卫教,配合政府措施,国健局试办计划,糖尿病医疗给付改善方案,气喘医疗给付改善方案,高血压医疗给付改善计划,疾管局试办计划,肺结核医疗给付改善方案,10,感动服务,-,肢体与语言,首因效应,先入为主的效果,第一印象,93%-,来自于外在,55%,肢体动作、穿着打扮,38%,语音声调,7%,来自说话的内容
3、加州柏克莱大学心理学教授马布蓝(Albert Mebrabian),11,10/21/2025,病患的期待,希望病情减轻与痊愈,希望被关怀,希望被尊重,希望收费合理,希望不要等太久,12,10/21/2025,医疗质量指针衡量,Donabedian结构过程结果的评估模式,以病人為中心,病人安全認知,台灣的醫療品質指標,其它评估方法,前瞻性或回溯性,病历资料，事件报告，问卷,13,10/21/2025,以病人为中心常见指标,病人就医经验,病患认为医师有仔细倾听的比率,病患认为医生花足够的时间治疗的比率,就医等候时间,门诊病患等候时间,排程等候时间,病人的权利,醫療責任明確,、,隱私權,、,告知
4、事實,、,知情同意,14,10/21/2025,隐私权,精神科医师与预谋犯？,泄密还是保护,有传染病的一方？,人际关系,保护及治疗对方,(,也是病人,),保密是否对病人有利？,保密是否会伤害其它人？,15,提供医疗咨询服务,咨询服务场所独立，注重隐私，并依病患个别性提供咨询服务,16,16,门诊手术管理,17,门诊手术定义,经医师评估需手术治疗且手术后患者本身或家人,有自我照顾的能力,，即由医师预约手术日期,。,患者于安排手术,当天,到手术室报到，进行麻醉手术、经麻醉恢复观察后，即可回家休息，不需住院治疗。,优点,：,可,降低住院的花费,、,不影响日常生活,作息。,18,门诊日间手术的种类,常
5、见的门诊手术,：,小儿包皮环切手术,、,小儿疝气手术,小儿舌系带手术,、,小儿睪丸固定术,、,小儿斜视修正术,耳通气管置入术,成人震波碎石术、关节徒手操作术、手汗症手术,美容整型手术,白内障、青光眼手术。,19,临床路径（Clinical Path）,定义,组合提供医疗照护的成员，针对某一特定诊断，发展一个从入院到出院过程的照护指引。,特性,完整性,合作性,时效性,20,临床,路径,的效益,降低成本,影响医师的医疗模式，减少不必要的处置及降低医师间处置的变异,保持一定的医疗成效及质量,增加医护人员团队间的互动及合作,21,发展临床路径的步骤,成立临床路径发展小组,收集相关文献及资料,选择欲实施临床路径的诊断,制作临床路径的相关文件,教育,记录并监测实施的过程,检讨差异、修订临床路径,22,推动临床路径之注意事项,取得医师及其它人员的认同、参与及共识,实施完整的教育训练课程,订定实际的目标,简化、合并相关工作及窗体，以减少临床工作人员的负担,透过各种管道建立全员的共识,23,台,湾门诊人性化细节管理,暨,门诊手术开展情况介绍,24,
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