如何做好入院宣教课件.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,环境宣教,用药宣教,检查宣教,安全宣教,饮食宣教,肢体功能锻炼,疾病知识宣教,入院宣教的内容,环境的宣教,工作人员介绍：科主任、主治医生、经治医生、护士长、床位护士。,环境介绍：对新病人是一个陌生的环境，病人住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人详细介绍病区环境，引导病人了解熟悉，如配餐室、浴室、厕所、污衣室及大小便标本放置处等地方。讲解马桶的使用。,常规工作时间及作息时间,介绍入院须知的内容,用药宣教,（,一）一般知识指导,指导病人认识和了解药物，根据病情让病人知道药物名称、主要作用、不良反应、预防和处理措施及特别注意事项，使病人主动配合治疗。,掌握用药剂量和服药时间：药物应使用常用量，使用间隔时间是按照治疗要求和药物在体内消失速度而定，不可盲目增加或减少用药次数。,自我观察用药后的效果与机体反应，将其及时反馈给医护人员，以便调整用量，从而达到最佳药物疗效。,用药宣教,静脉给药方法指导,在补液过程中，应保持注射部位妥善固定，以防针头滑出，,发生药液外渗。,告知病人补液滴速是根据病情调节的，自己不可随意变动。,在补液过程中，应密切观察局部注射部位有无异常，药物的,不良反应，如有不适立即打铃通知护士。,发生外渗，如特殊药物应立即通知医生，并根据医嘱给予,处理，但禁用热敷。,用药宣教,雾化吸入方法指导,病人卧位要舒适，坐位或低坡半卧位。,训练病人吸入动作：噘嘴缓缓深吸气，使气道空气恒力增加，以便雾化药液送入各支气管管腔。,检查宣教,（一）电子计算机体层摄影（,CT,）知识宣教,电子计算机体层摄影（简称,CT,），可以发现传统检查难以发现的病变，具有精确、安全、迅速、方便而无副作用等特点。对脑、肝、胰、肾的诊断既有独特的参考价值，也可用于胸部、盆腔、脊柱及四肢疾病的辅助诊断。,心理指导向病人说明,CT,是一种无创、无痛的检查方式，以消除或减轻紧张、害怕心理。,检查指导,腹部检查前,46,小时禁食。,根据不同检查部位服用造影剂，腹部扫描前,30,分钟口服,1%3%,泛影葡胺,300500ml,，盆腔扫描前,24,小时口服造影剂，以充盈并显示肠腔。,病人持,CT,预约单、相关,X,片、,B,超及有关检查结果，按时去,CT,室赴检（危重病人专人护送）。,检查时一般取仰卧位，特殊情况取俯卧位或按需要变换体位。为了定位准确，受检查时不可乱动，对不合作者酌情给镇静剂。嘱咐病人与工作人员合作，完成检查。,检查宣教,腰椎穿刺术知识宣教,术前指导,正常脑脊液约,150ml,，检验留取量很少，对健康无影响，不必顾虑。,穿刺时病人侧卧于硬板床上，背部与床板垂直，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部，使脊柱尽量后弓，以增宽椎间隙，便于进针。在穿刺过程中注意与医生配合，如要咳嗽时，先通知医生，以便暂停操作，避免损伤组织和移动穿刺位置,2.,术后指导,术后去枕平卧,46,小时，防止因过早起床引起低压性头痛，若发生，一般平卧及多饮盐开水即可缓解，必要时可静滴生理盐水,。,（一）,预防跌倒坠床的安全宣教：,凡使用床护栏约束带的患者不要随意跨越护栏。家属不要随意取下护栏带以免发生意外。,患者活动、锻炼时，应有人陪伴。,穿合适的裤子，避免穿容易引起滑到的鞋子和拖鞋。,学会使用呼叫器,安全宣教,安全宣教,药物安全，特别是镇静催眠、抗忧郁、抗心律失常、血管扩张、利尿、降糖、化药疗等药物，易引起跌倒，应引起高度重视。,改变体位欲活动时应遵守“三步曲”即平卧,30,秒 双腿下垂,30,秒 行走，避免突然改变体位，引起体位性低血压，特别是夜间。,如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、行走不稳和不能移动时等，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮忙。,入院宣教的时机,探讨入院宣教最佳时机，以提高入院宣教效果。,入院宣教的时机,患者住院后既希望得到护士热情的接待，又希望医生尽快查明,病情，列出诊治方案，及时解除疾病的痛苦。入院宣教和医生,的入院体检对患者来说都是非常重要的，但在时间安排上两者,必须有先有后。患者一入院时即医生对患者进行入院查体之前,由责任护士针对医院规定的宣教内容对患者进行入院宣教，发,现有些患者能够安心听取护士讲解，并点头表示理解和掌握；,有些患者不能认真听取护士讲解，忙于整理自己的物品，甚至,来回走动、东张西望、打电话等，当护士讲解完毕要求其签名,并强调部分宣教内容时，患者常常表现为不耐烦、草率签名，,并咨询医生何时来体检。,入院宣教的时机,而试验组,48,例则是在医生入院体检结束后进行入院宣教，其中,有,45,例患者能认真倾听，并询问其关心的内容，有和护士交流,的现象，签名时慎重并向护士致谢，只有,3,例患者对入院宣教,反应淡漠，认为无所谓。入院第二天的评价结果表明，试验组,和对照组患者对入院宣教内容完全掌握的人数不同。试验组明,显高于对照组，经统计学分析，,P0.05,，两组差异具有统计学,意义，选择医生对患者进行入院体检后再做入院宣教，可以提,高入院宣教效果。入院宣教的时机,患者入院时，安置床位后先为患者先做口头入院宣教，内容,简单，主要是洗手间及医护办公室所在地，并迅速提供水瓶,便盆等基本生活用品。随即通知医生对患者进行入院体,检，制定初步诊治方案。最后再由责任护士针对医院规定的,宣教内容对患者进行书面而正式的入院宣教，并请患者或家,属在宣教材料上签名。宣教完毕，护患双方签名，存档于病,历中。,入院后第二天，由责任护士针对入院宣教中内容就患,者掌握情况作评价。,入院宣教的时机,根据著名心理学家马斯洛的需要层次论，应首先满足患者生,理的需要，其次是满足其安全的需要和其他更高层次的需要,首先向患者提供水瓶，介绍洗手间，解决其基本生活问题,医生对患者进行入院体检后，患者身体上的不适已向医生,诉说，对自己的病情已有初步的了解，他们的情绪就相对稳,定，此时进行入院宣教，介绍环境、管床医生、护士及医院,的规章制度等，患者较易接受，能更好地达到入院宣教的目,的。,特色服务,护士在通知病人第二天有特殊检查时,恰恰忽略了老年病人,的特点,病房入住的病人,60,岁以上占,80%,左右,老年病人的特,点是记忆力差,听视力减弱,反应迟钝,很容易忘记护士的通知,未禁食水,同时由于未记住重要的检查事项很容易导致老年,病人自卑甚至自责,给病人造成很重的心理负担,.,我们在床头,桌上增加了一个带有检查内容和时间的提示卡,测血糖提示,卡便彻底消除了患者漏检的现象,特色服务,由责任护士采用一对一口头语言宣教，由于护士工作忙，重复次数多，只是机械式完成护理程序，介绍病室环境方式等非常刻板，人性化服务欠佳，宣教时间,5-10,分钟,/,次。由相对固定护士负责每日下午在示教室进行多媒体集体宣教,护士与患者、患者家属之间互动交流，适时倾听患者的反应，教育时间充分，约,20-30,分钟,/,次，宣教结束后对宣教效果进行预估、反馈。,制定小手册，便于护士宣教。利于病人更好的掌握检查 的目的、注意事项,特色服务,小结,满意的入院宣教效果取决于许多因素，如入院宣教的内容、方式、护士的语言表达能力、患者的病情等。希望和大家探索更为科学的入院宣教方法。,谢谢大家！,