泌尿生殖系统的发生.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,泌尿生殖系统的发生,中肾嵴,(外侧）,发生的原基：,生肾索,尿生殖嵴,生殖腺嵴,（内侧）,（一）肾和输尿管的发生,1、,前肾,的发生：,（1）前肾小管,（2）前肾管,一、泌尿系统发生,2、,中肾,的发生：,（1）中肾小管,（2）中肾管,中肾的发生,中肾小管,中肾管,3、,后肾,的发生：,（1）输尿管芽,输尿管,肾盂肾盏集合小管,（2）,生后肾原基,肾单位,尿生殖窦：上方,膀胱部,中间男性尿道前列腺部和膜部；女性尿道。,尾端男性尿道海绵体部；女性阴道前庭。,（三）泌尿系统的先天性畸形,1、,多囊肾,：集合小管发育异常，未能和肾单位接通,尿液于肾小管积聚形成囊泡,2、异位肾：肾在上升过程中受阻，未达到正常位置；多见者为停留在盆腔,3、,马蹄肾,：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形,4、双输尿管：输尿管芽过早分支，形成双输尿管；可在同侧形成两个分裂或融合的两个肾,马蹄肾伴双输尿管,二、生殖系统发生,（一）生殖腺发生,未分化性腺：,中肾嵴,间介中胚层生肾索尿生殖嵴,生殖腺嵴,初级性索,原始生殖细胞：自卵黄囊壁迁移至生殖腺附近。,2、睾丸的发生：,外周部分,曲精小管,初级性索,中央部分,睾丸网,3、卵巢的发生：,初级性索退化，次级性索形成,原始卵泡,生殖腺分化的决定因素：,Y染色体上的,SRY,（性别决定区）编码,TDF,（睾丸决定因子）,有TDF:原始生殖细胞,精原细胞,原始性索细胞支持细胞，间质细胞,无TDF：原始生殖细胞,卵原细胞,原始性索细胞卵泡细胞，卵泡膜细胞,4、睾丸和卵巢的下降,1）生殖腺最初位于后腹壁的上方,2）第3个月时，生殖腺已位于盆腔,3）卵巢即停留在骨盆缘稍下方,4）睾丸则继续下降，于第78个月时抵达阴囊,（二）生殖管道的发生,1、原始生殖管道,（1）中肾管,部分中肾小管,（2）中肾旁管,（3）窦结节,2、男性生殖管道的发生,中肾旁管退化,窦结节退化,中肾小管,附睾输出小管,中肾管附睾管，输精管,3、女性生殖管道发生,中肾管、中肾小管退化,中肾旁管：,上段、中段,输卵管,下段左、右融合子宫,窦结节阴道板阴道腔，处女膜,生殖管道发生的调控,：,男性：抗中肾旁管激素,中肾旁管退化,雄激素,中肾管和中肾小管发育,女性：无雄激素中肾管和中肾小管退化,无抗中肾旁管激素,中肾旁管发育,（三）外生殖器分化,1、未分化期,（1）生殖结节：尿生殖膜头侧的隆起,（2）尿生殖褶：尿生殖膜形成的内侧,纵行隆起,（3）阴唇阴囊隆起：尿生殖膜形成的,外侧纵行隆起,2、男性外生殖器发生,生殖结节阴茎,左右尿生殖褶合并尿道海绵体,左右阴唇阴囊隆起合并阴囊,3、女性外生殖器发生：,生殖结节略增大阴蒂,左右尿生殖褶左右小阴唇,左右阴唇阴囊隆起左右大阴唇,（四）生殖系统的先天畸形,1、两性畸形：,（1）真两性畸形：睾丸、卵巢共存，嵌合体：46,XY+46,XX,（2）假两性畸形：,男性假两性畸形：睾丸+女性外生殖器+46，XY,女性假两性畸形：卵巢+男性外生殖器+46，XX,2、隐睾：睾丸不完全下降，停留在腹腔或腹股沟；腹腔内隐睾因温度高而影响精子发生,3、先天性腹股沟疝：腹腔与鞘膜腔之间的通路未闭合，当腹内压增高时，肠管突入鞘膜腔,4、尿道下裂：左右尿生殖褶闭合不全，导致阴茎腹侧有尿道开口,5、双子宫：左右中肾旁管下段未愈合;常伴有双阴道,6、双角子宫：中肾旁管下段的上半部分未愈合,7、阴道闭锁：窦结节未形成阴道板，或阴道板未形成管道,8,、雄激素不敏感综合征（睾丸女性化综合征）：有睾丸；核型为,46,XY,；,分泌雄激素；细胞缺乏雄激素受体，外生殖器向女性方向分化，成年后出现女性第二性征,小结,掌握,泌尿和生殖系统发生的原基,男女性生殖腺及生殖管道分化的调节,泌尿和生殖系统发生的主要先天畸形,