生活环境与健康.ppt

的卫生标准、水、土壤污染的来源与危害与防护措施。,第一节,大气环境与健康,空气是人类赖以生存必不可少的环境因素之一，对人体的生命、健康、疾病以及生活等方面有极为重要的卫生学意义。,空气,大气（室外空气）,室内空气,大气的化学组成,无色、无味、无臭的混合气体,组成,空气成分,容积百分比（20，1个大气压）%,注,氮（N,2,）,78.09,光化学烟雾,氧（O,2,）,20.95,物质代谢与能量代谢,二氧化碳（CO,2,）,0.03,温室效应,氩（Ar）,0.93,氖（Ne）,0.0018,氦（He）,0.0005,物理性状及其卫生学意义,气象条件（气温、气湿、气压、气流）：对机体的温热感觉、体温调节、心脑血管功能、神经系统功能、免疫功能等发挥综合调节作用。,太阳辐射,空气离子化,太阳辐射,射线,红外线,可见光,紫外线,UV-A,UV-B,UV-C,波长,760nm1mm,400760nm,320400nm,275320nm,200275nm,作用,致热作用,提高视觉功能；,代谢功能等,致色素沉着作用,抗佝偻病作用,致红斑作用,杀菌作用，细胞产生严重损害,空气离子化空气分子发生电荷变化,中性分子,外界理化因素的作用,正、负离子,吸附周围1015个中性分子,轻离子(n,、n,),与空气中的悬浮颗粒结合,重离子(N,、N,),卫生学意义,：,1、空气中重离子过多，表明空气污浊；新鲜空气中重/轻离子的比值应小于50。,2、空气负离子在一定浓度下有镇静、催眠、降压、增强注意力等功效。,二、大气污染及污染物的主要来源,大气污染：空气正常成分以外，,增加新的成分,或,原有成分增加,，超过了环境容许的极限，使空气质量恶化，对,生物,和,建筑设备,产生,直接,和,间接,的影响和危害。,大气污染的种类,天然污染：火山爆发、森林火灾、植物花粉等,人为污染（主要）：生产、生活活动产生（固定污染源、流动污染源）,大气污染物的主要来源,工业企业：大气污染的主要来源。燃料燃烧和生产过程中有害物质的排放。,生活炉灶和采暖锅炉：主要是燃煤。,交通运输：石油产品燃烧后产生大量氮氧化物、一氧化碳、多环芳烃、醛类等有害物质。,其他：意外事故、垃圾焚烧等。,大气污染物的种类（按其属性）,物理性：如噪声、电离辐射、电磁辐射等,化学性：种类和数量多，污染范围最广,生物性：经空气传播的病原微生物和植物花粉,根据污染物在大气中的存在状态，可将其分为,气态污染物,颗粒污染物,气态污染物,气态污染物包括气体和蒸气。,含硫化合物：主要有,SO,2,、SO,3,和,H,2,S,等，其中,SO,2,的数量最大，危害也最严重,含氮化合物：主要有,NO、NO,2,和NH,3,等,碳氧化合物：主要是,CO和CO,2,。,碳氢化合物：包括烃类、醇类、酮类、酯类以及胺类。,卤素化合物：主要是含氯和含氟化合物，如,HCl、HF和SiF,4,等。,颗粒污染物,大气颗粒物有固体和液体两种形态：,固体颗粒中较小的有炭黑、碘化银、燃烧颗粒核等，较大的有水泥粉尘、土尘、铸造尘和煤尘等,液体颗粒物主要有雨滴、雾和硫酸雾等,影响大气污染物浓度的因素,污染源的排放情况（排出量、排出高度、距污染源的距离）,气象因素（风向和风力、气温、气压和气湿）,大气的自净能力（气象条件、地形地貌、植被等）,三、大气污染对健康的危害,大气污染物主要通过呼吸道进入人体，也可通过其它介质和途径进入人体，对健康造成,直接的危害。,同时还能恶化生活环境，影响植物、桥梁、建筑物等，对人类健康产生,间接的危害。,直接危害,急性危害,烟雾事件：煤烟型和光化学烟雾事件事故性排放,慢性危害,影响呼吸系统功能,心血管疾病,对机体免疫功能的影响,中毒：,甘肃薇县铅中毒,肺癌,空气污染与肺癌,城市农村,上海（19731975）肺癌死亡率:,市中心:27.26/10万；,郊区：14.27/10万；,农村：8.5/10万；,沈阳（1979）肺癌标化死亡率：,市区：20.63/10万,农村：5.94/10万,间接危害,温室效应：温室气体,CO,2、,CH,4、,N,2,O、CFCs,；导致全球变暖,臭氧层破坏：,CFCs,，臭氧空洞，南极,酸雨：,pH5.6,的降水,影响小气候和太阳辐射,四、常见大气污染物及其危害,1、,SO,2,主要来源：燃料,危害：,刺激、腐蚀作用,引起眼结膜、上呼吸道粘膜的慢性炎症，是COPD的主要病因之一。,联合作用,与IP、BaP的联合作用。,其它,形成酸雨、酸雾影响生态环境。对植物、桥梁和建筑物的腐蚀作用。,2、氮氧化物,主要来源：燃料、氮肥厂,危害：,NO,2,以肺部损害为主,NO,以中枢神经系统损害为主,3、,可吸入性颗粒物(IP),直径小于10的颗粒。（SPM,飘尘）,主要来源：燃煤,危害：,引起呼吸道的慢性炎症,与其它大气污染物的联合作用,其它全身性毒作用及对人群健康的间接危害作用。,4、,光化学烟雾,主要来源：CH和NO,X,危害：,主要表现为对眼结膜和上呼吸道粘膜的刺激作用。（如眼睛红肿流泪、头痛、咽喉痛、咳嗽、气喘等）,紫外线,光化学烟雾,五、大气的卫生防护,规划措施：合理布局,工艺措施：原料利用净化,技术措施,依法治理,大气卫生标准,一次最高允许浓度（具有急性毒作用的物质）,日平均最高允许浓度（具有慢性毒作用的物质）,第二节 室内空气污染与健康,一、居室环境,人的一生有2/3的时间在居室中度过，尤其是婴幼儿、儿童少年、老弱病残者。,居室环境因素：小气候、日照、采光、噪声、绿化、空气清洁状况。,对人体的影响：长期、慢性。,居室环境的基本卫生要求,小气候适宜：适宜的温度、湿度,良好的采光照明,空气清洁卫生,环境安静、整洁,卫生设施齐全,二、室内空气污染的来源,生活炉灶和烹调油烟,人的活动：呼吸；谈话、咳嗽；出汗；人体皮肤脱屑；衣物；,吸烟,等,建筑材料、装饰材料及家用化学品,室内生物性污染：呼吸道传染病；花卉；宠物；尘螨，空调等,家用电器的电磁辐射,室外大气的影响,人为带入,三、室内空气污染引起的健康危害,化学性污染物,二氧化碳,燃烧产物：各种燃料和烟草的燃烧,烹调油烟：肺鳞癌、肺腺癌的主要危险因素,甲醛及其他挥发性有机物：刺激、致敏、致癌；神经、肝脏、造血系统损害,物理性污染,放射性污染：氡及其子体，经肺吸入，引发肺癌,非电离辐射：来自家用电器，危害多种多样,生物性污染,军团病：空调系统带菌,尘螨：是重要的生物性变态反应原,云南宣威肺癌高发与生活燃煤有关,氡及其危害,氡是一种放射性的惰性气体，无色无味。氡气在水泥、砂石、砖块中形成以后，一部分会释放到空气中，吸入人体后形成照射，破坏细胞结构分子。氡的射线会致癌，WHO认定的19种致癌因素中，氡为其中之一，仅次于吸烟。,氡主要来源于无机建材和地下地质构造的断裂,。,甲醛及其危害,甲醛是无色、具有强烈气味的刺激性气体。甲醛是原浆毒物，能与蛋白质结合，吸入高浓度甲醛后，会出现呼吸道的严重刺激和水肿、眼刺痛、头痛，也可发生支气管哮喘。经常吸入少量甲醛，能引起慢性中毒，出现粘膜充血、皮肤刺激症、过敏性皮炎、指甲角化和脆弱、甲床指端疼痛等。全身症状有头痛、乏力、胃纳差、心悸、失眠、体重减轻以及植物神经紊乱等。,氨气及其危害,氨气极易溶于水，对眼、喉、上呼吸道作用快，刺激性强，轻者引起充血和分泌物增多，进而可引起肺水肿。长时间接触低浓度氨，可引起喉炎、声音嘶哑。,苯及其危害,苯是一种无色、具有特殊芳香气味的液体，是常用的有机溶剂，能与醇、醚、丙酮和四氯化碳互溶，微溶于水。苯具有易挥发、易燃的特点，其蒸气有爆炸性。经常接触苯，皮肤可因脱脂而变干燥，脱屑，有的出现过敏性湿疹。长期吸入苯能导致再生障碍性贫血。,总挥发性有机化合物(TVOC)及其危害,TVOC的组成极其复杂，其中除醛类外，常见的还有苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、萘、二异氰酸酯类等，主要来源于各种涂料、粘合剂及各种人造材料等。,TVOC可有嗅味，表现出毒性、刺激性，而且有些化合物有基因毒性。TVOC能引起机体免疫水平失调，影响中枢神经系统功能，出现头晕、头痛、嗜睡、无力、胸闷等自觉症状，还可能影响消化系统，出现食欲不振、恶心等，严重时甚至可损伤肝脏和造血系统，出现变态反应等。,四、,室内空气质量评价的主要指标,CO,2,：,应在0.07以下，最高不应超过 0.1,细菌、灰尘,空气离子等,五、室内空气污染的预防措施,执行室内空气污染法规,合理规划,合理安排住宅配置,改善炉灶和采暖设备,控制抽烟,选择合格的建筑装饰材料,加强通风换气,利用花卉植物净化室内环境应注意,忌香：,一些花草香味过于浓烈，会让人难受，甚至产生不良反应，如夜来香、郁金香、五色梅等。,忌敏一些花卉，会让人产生过敏反应。像月季、玉丁香、五色梅、洋绣球、天竺葵、紫荆花等，人碰触抚摸它们，往往会引起皮肤过敏，甚至出现红疹，奇痒难忍。,忌毒：,有的观赏花草带有毒性，摆放应注意，如含羞草、一品红、夹竹桃、黄杜鹃和状元红等。,可以净化室内空气的植物,有 毒 植 物,第三节 饮用水与健康,我国水资源量位居世界第4位；,我国人均水资源量位居世界110位，列为13个贫水国家；,水资源分布：长江流域及以南地区，水资源总量占全国的81%，北方水资源总量最少；,我国7大水系污染排序：辽河、海河、淮河、黄河、松花江、珠江、长江；,地表水环境卫生标准：属于类占32.2%,属于类占28.9%，属于类占38.9%。,一、水资源及水的卫生学意义,种类,降水,precipitation,地表水,Surface water,地下水,Underground water,形成,雨、雪、雹水,降水在地表流经和汇集后形成的水体,降水和地表水经土壤地层渗透到地面以下形成的水,特征,水质较好，矿物质含量较低，水量无保证，水质受大气和降水来源地的影响。,水质较软，水质和水量受流经地区地质状况、气候、人为活动的影响较大。,水质好于地表水，矿化度高，硬水，水质直接受地表水水质和地质环境的影响。,水的卫生学意义,机体的组成成分，一切,生命过程,必不可少的基本物质,成人体重的,70%,是水分,体温调节,营养输送和代谢物排泄,在人类生产生活活动中的作用（水质良好）,个人卫生,改善生活居住环境,促进人体健康,二、水质性状和评价指标,物理性状指标,化学性状指标,微生物学性状指标,物理性状指标(感官指标),指 标,评 价,水温,重要指标，影响水中生物、水体自净和人的利用。地表水随季节和气候变化，地下水较恒定。,色,洁净水无色。多数洁净天然水的色度1525度。水的颜色随有机物的分解过程和含有的无机物变化。,臭和味,洁净水无臭气和异味。臭异味的来源：水中动植物和微生物的繁殖和衰亡；有机物腐败；溶解的气体；溶解的矿物盐和泥土。,浑浊度,水中悬浮物和胶体物质对光线透过的阻碍程度。主要取决于胶体颗粒的种类、大小、形状和折射系数1度=1L水中含有相当于1mg标准硅胶土形成的浑浊状态。用于判断水是否受污染的一个表观特征,化学性状指标,pH值,：天然水一般在7.28.5之间。pH值下降表明有机物的污染；大量酸性和碱性废水排入也会造成pH值的变化。,总固体,(total solid)：水样在一定温度下缓慢蒸发干后的残留物总量，包括水中的溶解性固体和悬浮性固体。由有机物、无机物和生物体组成。,总固体越少，水越清洁。,硬度,(hardness water):溶解于水中的钙、镁盐类的总量，以CaCO,3,（mg/l）表示。,地下水的硬度地表水,含氮化合物,：包括有机氮、蛋白氮、氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮,种类,来 源,评 价,有机氮,蛋白氮,动植物。如动物粪便、植物遗体腐败、藻类和原生动物,水体新近受到明显的有机性污染,氨氮,人畜粪便 最初产物,有氧、微生物,新近人畜粪便污染,亚硝酸,盐氮,水中氨 亚硝酸盐氮,有氧、亚硝酸菌,水中有机物的无机化过程未完成，污染危害仍存在,硝酸盐,氮,含氮有机物分解的最终产物,不高高，曾受有机污染，现已自净,均高，过去新近均有污染或过去污染，正在自净。,溶解氧,(dissolved oxygen,DO)：溶解在水中的氧含量。清洁地表水的溶解氧接近饱和状态。,有机物污染水体或藻类大量死亡时，可消耗水中溶解氧。,溶解氧含量作为评价水体受有机性污染及其自净程度的间接指标。,化学耗氧量,（chemical oxygen demand,COD）:,在一定条件下，用强氧化剂氧化水中有机物所消耗的氧量。测定水中有机物含量的间接指标。,生化需氧量,(biochemical oxygen demand BOD):水中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。,水中有机物越多，生化需氧量越高。是评价水体污染状况的一项重要指标。,氯化物,：天然水中均含有氯化物，突然增高时，表明可能受到人畜粪便、生活污水、工业废水的污染,。,硫酸盐,:天然水中硫酸盐的含量受地质条件的影响。突增表明可能受生活污水、工业废水或硫酸铵化肥的污染。,总有机碳和总需氧量,：,总有机碳(total organic carbon TOC):水中全部有机物的含炭量，评价水体有机需氧污染程度的综合指标之一，但不能说明污染性质。,总需氧量(total oxygen demand TOD)：一升水中还原物质在一定条件下氧化时所消耗氧的毫升数，评价水体被污染程度的一个重要指标，数值越大，污染越严重。,有害物质,：指重金属和难分解的有机物。主要来源于工业废水。,微生物学性状指标,项 目,定 义,评 价,细菌总数,1ml水在普通琼脂培养基中37培养24h后生长的细菌菌落数,水被生物性污染的参考指标。越多，污染越严重,总大肠菌群,一群需氧和兼性厌氧的在37生长时能使乳糖发酵、在24小时内产酸产气的革兰氏阴性无芽孢杆菌,粪便污染水体的指示菌，反映病原微生物的污染情况,粪大肠菌群,培养于44.5能生长繁殖使乳糖发酵而产酸产气的大肠菌群细菌,粪便污染水体的指示菌,三、水污染与水中主要污染物,水体污染(water pollution)：人类活动排放的污染物进入水体，其数量超过了水体的自净能力，使水和水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、组成等发生改变，从而影响水的使用价值，造成水质的恶化，乃至危害人体健康或破坏生态环境的现象。,水污染的来源,：,工业废水：重金属、有机物、高温冷却水等,农业污水：化肥、农药、粪尿、微生物,生活污水：有机物、粪尿、微生物、无机盐,污染物的性质,物理性、化学性、生物性,四、水污染引起的健康危害,生物性污染的危害,介水传染病的爆发，如霍乱、伤寒、痢疾、甲肝等肠道传染病，血吸虫等寄生虫病；,水体的富营养化；,化学性污染的危害,通过饮水或食物链的传递使人体发生急、慢性中毒。,汞和甲基汞；氰化物；酚；多氯联苯等；,高层建筑二次供水污染与健康,洪涝灾害期间的饮水卫生,水污染与肿瘤,水污染与消化道肿瘤的发病相关,五、生活饮用水卫生标准,要求,流行病学安全,感官性状良好,不含有害的化学物质,水量充足、取水方便,生活饮用水卫生规范,96,项水质指标,饮水的消毒(氯化消毒),氯化消毒剂的种类,漂白粉(Ca(OCl)Cl),漂白粉精,氯胺(NH2Cl),Cl,2,原理：利用消毒剂中价次大于-1的有效氯，在水中生成氧化作用极强的次氯酸（HOCl)，次氯酸分子小，可透过细胞膜，破坏细胞内酶和膜结构，达到杀灭微生物和寄生虫的目的。,氯化消毒的方法,常量氯化消毒法,过量氯化消毒法,持续氯化消毒法,加氯量=需氯量+余氯,饮用水氯化消毒效果的评价指标,游离余氯(出厂水0.3mg/L，末梢水0.05mg/L),细菌总数（平原、农村城市、内陆沿海,病因：土壤、饮水、膳食中碘缺乏,预防：补碘措施,地方性氟中毒,：,类型：,氟斑牙：最早出现，白垩型、着色型、缺损型,氟骨症：四肢关节和肌肉的持续性酸痛，活动后疼痛、静止后加重，重症患者骨骼关节变形、功能障碍，甚至瘫痪致残,流行特点,地区分布：各省、市都有不同程度的流行,人群分布：氟斑牙主要发生在正在生长发育中的恒牙；氟骨症多侵犯成年人。女性氟骨症患者常多于男性，且临床症状较重。在病区居住越长，患病率越高，病情越重。,病区分型：饮水型病区；生活燃煤污染型病区；工业污染型病区,预防：,针对病因,卫生标准：饮水不超过1.0mg/L；大气一次最高容许浓度为0.02mg/M3，日平均最高容许浓度为0.007mg/M3。,地方性砷中毒,表现：皮肤改变；神经系统；血管、消化,流行特点,地区分布：,饮水型：新疆、内蒙、山西,燃煤型：贵州,人群分布：暴露者均可发病、主要分布在农村,预防：,针对病因,四、地球化学性疾病的预防和控制,建立健全管理体制,建立地方病监测系统,有计划地监测,经常性地监测,地方病防治的原则,补充,限制,五、土壤污染的健康危害,土壤污染的来源及方式,来源：生活性、工业和交通污染、污水灌溉和化肥农药的使用,方式：气型；水型；固体废弃物污染,土壤污染的健康危害,重金属污染：镉污染,农药污染,生物性污染,残留农药进入人体的途径,农药,农作物,(粮、菜、果),空气,水田,水体(江、河、湖、海),水产品(鱼,虾螺蛳),降水,家畜,、,禽,肉、蛋、乳,家庭卫生用药,人,水禽,